濟南市個別長期護理保險定點機構(gòu),通過發(fā)放張貼虛假小廣告,聘用社會人員,到社區(qū)招攬失能半失能人員,并承諾代為申報護理保險待遇,涉嫌從事違法活動。

濟南市社保局在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),個別長護機構(gòu)張貼的虛假小廣告,盜用了政府部門文件名義,內(nèi)容上斷章取義篡改濟南市護理保險政策,欺騙誘惑市民。個別長護機構(gòu)在自身服務(wù)能力達不到的情況下,為了私利仍然誤導(dǎo)參保人及家屬,以達到多收病員、賺取醫(yī)保待遇的目的。甚至出現(xiàn)了個別護理機構(gòu)將政策規(guī)定用于失能半失能人員護理項目的費用克扣三分之一,不提供服務(wù),許諾發(fā)給享受長護待遇的參保人或其親屬少量現(xiàn)金的情況。據(jù)介紹,個別長護機構(gòu)這種不服務(wù)、套取護理費的行為,實質(zhì)上是讓參保人的待遇打了折扣,沒有享受到應(yīng)有的待遇。

“這種違規(guī)違法行為,欺騙了失能半失能職工及其家屬,涉嫌套取護理保險基金。也存在著泄露失能半失能人員個人信息、醫(yī)療信息的風險。”據(jù)介紹,濟南市社保部門已成立調(diào)查組,開始對涉事機構(gòu)開展調(diào)查,同時暫停其接收病號的資格,要求其依法進行整改。

據(jù)介紹,5家涉嫌違規(guī)收取病號的長期護理保險定點機構(gòu)分別是：

濟南頤和護理院、

濟南市歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、

濟南合眾護理院、

濟南市舒心港灣重騎頤養(yǎng)中心醫(yī)務(wù)室、

濟南市歷城區(qū)東風辦事處七里堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

濟南市社保局特別提醒,上述五家長護定點機構(gòu)涉嫌違規(guī),請申請長護待遇的參保人到其他定點長護機構(gòu)申請(定點長護機構(gòu)名單可到市社保局官網(wǎng)進行查詢)。符合長護申辦條件的職工醫(yī)保參保人可直接攜帶相關(guān)材料到定點長護機構(gòu)提交申請,參保人切勿輕信任何第三方中介,將社會保障卡及身份證等相關(guān)材料交由非長護定點機構(gòu)代為申請待遇。

（生活日報）

[責任編輯：楊凡、徐琳琳]

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