濟(jì)南市個(gè)別長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),通過(guò)發(fā)放張貼虛假小廣告,聘用社會(huì)人員,到社區(qū)招攬失能半失能人員,并承諾代為申報(bào)護(hù)理保險(xiǎn)待遇,涉嫌從事違法活動(dòng)。

濟(jì)南市社保局在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),個(gè)別長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)張貼的虛假小廣告,盜用了政府部門文件名義,內(nèi)容上斷章取義篡改濟(jì)南市護(hù)理保險(xiǎn)政策,欺騙誘惑市民。個(gè)別長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)在自身服務(wù)能力達(dá)不到的情況下,為了私利仍然誤導(dǎo)參保人及家屬,以達(dá)到多收病員、賺取醫(yī)保待遇的目的。甚至出現(xiàn)了個(gè)別護(hù)理機(jī)構(gòu)將政策規(guī)定用于失能半失能人員護(hù)理項(xiàng)目的費(fèi)用克扣三分之一,不提供服務(wù),許諾發(fā)給享受長(zhǎng)護(hù)待遇的參保人或其親屬少量現(xiàn)金的情況。據(jù)介紹,個(gè)別長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)這種不服務(wù)、套取護(hù)理費(fèi)的行為,實(shí)質(zhì)上是讓參保人的待遇打了折扣,沒(méi)有享受到應(yīng)有的待遇。

“這種違規(guī)違法行為,欺騙了失能半失能職工及其家屬,涉嫌套取護(hù)理保險(xiǎn)基金。也存在著泄露失能半失能人員個(gè)人信息、醫(yī)療信息的風(fēng)險(xiǎn)。”據(jù)介紹,濟(jì)南市社保部門已成立調(diào)查組,開(kāi)始對(duì)涉事機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查,同時(shí)暫停其接收病號(hào)的資格,要求其依法進(jìn)行整改。

據(jù)介紹,5家涉嫌違規(guī)收取病號(hào)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分別是：

濟(jì)南頤和護(hù)理院、

濟(jì)南市歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、

濟(jì)南合眾護(hù)理院、

濟(jì)南市舒心港灣重騎頤養(yǎng)中心醫(yī)務(wù)室、

濟(jì)南市歷城區(qū)東風(fēng)辦事處七里堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

濟(jì)南市社保局特別提醒,上述五家長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)涉嫌違規(guī),請(qǐng)申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)待遇的參保人到其他定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)(定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)名單可到市社保局官網(wǎng)進(jìn)行查詢)。符合長(zhǎng)護(hù)申辦條件的職工醫(yī)保參保人可直接攜帶相關(guān)材料到定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng),參保人切勿輕信任何第三方中介,將社會(huì)保障卡及身份證等相關(guān)材料交由非長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)代為申請(qǐng)待遇。

（生活日?qǐng)?bào)）

[責(zé)任編輯：楊凡、徐琳琳]

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