12月29 日上午，齊魯高血壓及相關疾病高峰論壇暨心血管精準醫學論壇、國家心血管病中心高血壓專病醫聯體山東省中心成立大會、山東省中心高血壓高級學習班在濟南隆重開幕，來自國內各地的相關領域知名專家數百人出席了會議。

開幕式上，國家心血管病中心高血壓專病醫聯體山東省中心正式啟動。據悉，專病醫聯體是在國家衛計委的指導下由國家心血管病中心發起，在高血壓領域，將共建高血壓慢性防控聯合體、醫療政策研究聯合體、專病醫生培養聯合體，從而推動山東省高血壓防控體系建設。接下來，“醫聯體”主要從構件統一的高血壓數據平臺和慢病管理平臺、建立統一高血壓質量評價體系、完善雙向轉診和遠程會診、提高專病和社區的培訓等四個方面下沉到基層，為村鎮百姓提供福利。

山東大學齊魯醫院副院長陳玉國講話

山東大學齊魯醫院院士張運進行高血壓專題講座

會議現場，眾多知名專家圍繞高血壓、心衰、冠心病等最新進展及心血管病精準醫療等內容進行了專題講座，并圍繞相關內容進行疑難危重病例分享和高血壓專病培訓，以進一步提升醫務人員對高血壓及相關疾病的規范診療能力和管控能力。

山東大學齊魯醫院心內科教授、內科教研室副主任卜培莉講話

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隨著人們生活方式的變化， 我國人群高血壓患病率呈持續增長態勢。一項覆蓋全國173萬人口的流行病學調查數據顯示，在我國35歲以上人群中，高血壓的患病率高達35%，但是對于高血壓患者群體而言，血壓控制率僅為5%-10%左右，遠遠低于加拿大等發達國家水平。

“山東省是人口大省，也是高血壓大省，因為我們的食鹽量在全國來說是比較高的，這也是高血壓發病的很重要的原因。因此山東省更需要高血壓疾病的一個整體防控。” 山東大學齊魯醫院心血管內科主任醫師卜培莉介紹到，此次高血壓專病醫聯體的成立，就是為了把大家團結起來，把優良的醫療資源下沉到基層，使我們整體的高血壓的防控能力提高，“它主要是從上到下，把這個病整個管理起來，做一個網狀的結構，輻射到基層。其實高血壓60%-70%的病是在社區，我們通過一層層地輻射到社區，提高整個病的管控能力和規范診治。”

高血壓發展到一定階段，對心臟的損傷可能會導致心衰。山東大學齊魯醫院心內科主任醫師季曉平表示，隨著人口老齡化、診療水平的提高以及高血壓等慢性疾病的增加，心衰發病率在明顯升高。

“近十年，心衰發病率有450萬-1000萬的增幅，一個原因是老齡化，很多老人會因為心肌的老化，變成心衰；二是醫療診療水平的提高，之前可能有些在急病期就死亡了，現在可以救過來，后期就發展成心衰，心衰是所有心臟疾病的終末階段；再就是高血壓的患病人群明顯增加，使心衰人群后備軍增加。山東目前還沒有相關數據，但是全國是一個飛速發展的情況。”

對于心衰的治療，目前還沒有根治的方法，最重要的是早發現早治療，從而延緩病情發展。據季曉平介紹，心衰一般可分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要使用利尿劑、擴血管藥物、強心劑可改善癥狀；RAS抑制劑、B受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等可改善預后，如果經過3-6個月的藥物治療，病情仍較為嚴重，則應考慮同時采用非藥物治療，其中包括CRT（心臟再同步化治療）以及ICD（置入式心臟轉復除顫器）。

季曉平強調，心衰病人治療方案的選擇需要由專業醫生根據每位患者的具體情況確定，“我們現在更講究病人的管理，以往是治療病人，你來找我，我就治，如果不來，我就不管。現在我們更提倡管理，去隨訪這個病人，來指導你的治療，因為這些病人都需要終生治療，包括血壓，各個指標，都需要長期管理，適時調整治療方案。”

[責任編輯：楊凡、徐琳琳]

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