來源:濟南時報
2018-01-26 08:27:01
“實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算”在今年省政府工作報告中被提及。截至2017年12月31日,全國跨省定點醫(yī)療機構(gòu)已有8499家,90%以上的三級定點醫(yī)療機構(gòu)已聯(lián)網(wǎng),超過80%的區(qū)縣至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)可以提供跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù)。
去年3月,濟南市跨省異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)即時結(jié)算系統(tǒng)順利接入國家平臺后,截至目前已有多例成功在省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)了即時結(jié)算。通暢的全國聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算系統(tǒng),較好地保障了濟南市參保人員的異地就醫(yī)需求,參保人無需多地跑腿和先行墊付醫(yī)療費用,只需出院時繳納個人負擔部分即可實現(xiàn)醫(yī)療費用的報銷。據(jù)了解,有異地就診需求的職工醫(yī)保參保人主要包括異地安置人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉(zhuǎn)診人員等四大人群。
社保部門人員介紹,參保人選擇的異地定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)備案后,社保局工作人員會及時將備案信息上傳至國家平臺。參保人如需住院,只需持新版社??ǖ奖窘y(tǒng)籌地區(qū)的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)即可。出院時可實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,參保人只需承擔個人負擔部分即可。舉例來說,市民張先生是濟南某公司2016年派往上海分公司工作的負責人,其所在單位在濟南繳納社保,并按長期駐外人員辦理了異地備案手續(xù)。2017年8月于上海市某醫(yī)院住院,之前備案的信息上傳至國家平臺后,他拿著社保卡就能聯(lián)網(wǎng)住院。出院時醫(yī)療費用為20756.02元,統(tǒng)籌支付 14535.25 元,個人負擔部分6220.77元。
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