青大附院與烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共建智能醫(yī)療中心、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體，不僅提供在線處方、在線復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等“云服務(wù)”，還將建立人類健康大數(shù)據(jù)庫、開發(fā)電子就診卡、進(jìn)行醫(yī)保支付升級(jí)等

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，壯志凌“云”

本報(bào)制圖 李曉萌

今年3月底，青大附院與烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共建的智能醫(yī)療中心、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體在青大附院西海岸院區(qū)上線運(yùn)營。據(jù)悉，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是我國第一個(gè)以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”命名的醫(yī)院，成立于2015年12月7日。之后，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的概念在全國叫響，全國各地紛紛出臺(tái)政策，依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，推動(dòng)醫(yī)療健康與互聯(lián)網(wǎng)的深度融合。

堅(jiān)持兩個(gè)原則：

不做初診，以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托

烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為近三年來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)繞不開的一個(gè)話題。2014年，首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)在烏鎮(zhèn)召開，成為中國互聯(lián)網(wǎng)與世界對話的舞臺(tái)。2015年，作為世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)的永久駐地，烏鎮(zhèn)獲批國家互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)，眾多“互聯(lián)網(wǎng)+”項(xiàng)目在烏鎮(zhèn)落地。作為試驗(yàn)區(qū)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的探索，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也在第二屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)前夕揭牌成立，并被大會(huì)主旨報(bào)告稱為“醫(yī)療新業(yè)態(tài)”，開創(chuàng)了在線處方、在線復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等一系列融合式創(chuàng)新的先河，“線上+線下”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式被業(yè)界寄予期待。

不難猜測，作為一種新業(yè)態(tài)，當(dāng)時(shí)沒人清楚知道“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”究竟應(yīng)該怎么做。微醫(yī)首席醫(yī)療官、烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長張群華介紹道：“當(dāng)時(shí)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院面臨的政策環(huán)境是‘政策沒有說不行，但也沒有說該如何辦’。在這之前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療只有在線咨詢，沒有診療服務(wù)。烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自成立以來堅(jiān)持的兩個(gè)原則，也被國務(wù)院剛剛發(fā)布的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政認(rèn)可，第一是堅(jiān)持做在線復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診和健康管理等業(yè)務(wù)，不做初診；第二則堅(jiān)持以實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，提供‘線上+線下’結(jié)合的服務(wù)模式?！?/p>

實(shí)體醫(yī)院跟進(jìn)：

提高工作效率，推進(jìn)醫(yī)療資源下沉

除了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)，公立醫(yī)院特別是大型三甲醫(yī)院也意識(shí)到時(shí)下正是擁抱互聯(lián)網(wǎng)的節(jié)點(diǎn)，積極探索“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”。2016年2月，浙大一院推出“浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。緊接著，甘肅省二院、四川省四院、上海兒童醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等大型公立醫(yī)院紛紛與微醫(yī)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作成立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。目前，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已陸續(xù)在上海、廣州、四川、寧夏等19個(gè)省市落地互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，與北京天壇醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等30個(gè)省市的100多家醫(yī)院簽建互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)聯(lián)體，連接起了1187家醫(yī)聯(lián)體成員單位和5850個(gè)基層衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)。

今年3月29日，青大附院與烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共建的智能醫(yī)療中心、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體在青大附院西海岸院區(qū)上線運(yùn)營。該中心通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，幫助以青大附院為龍頭的青大醫(yī)療集團(tuán)成員單位實(shí)現(xiàn)信息標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化互聯(lián)互通，推進(jìn)分級(jí)診療、三醫(yī)聯(lián)動(dòng)和健康扶貧等工作的落地。青島大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院副書記張國慶介紹，青大附院與烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院合作，將充分運(yùn)用青大附院醫(yī)療資源，打破信息孤島，把分級(jí)診療做好，完成醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療資源的共享。此外，還將大大提高醫(yī)生工作效率，提高醫(yī)生勞務(wù)價(jià)值。

在早期搭建技術(shù)平臺(tái)基礎(chǔ)上，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院摸索出了“軟件＋硬件＋運(yùn)營”的模式。通過輸出由遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、云病歷、云檢查檢驗(yàn)、云藥房和支付結(jié)算八個(gè)子系統(tǒng)組成的醫(yī)聯(lián)體系統(tǒng)，打通了全國700多家大型醫(yī)院的轉(zhuǎn)診通道、28個(gè)學(xué)科7400組專家的會(huì)診資源，以及由張群華、何超等醫(yī)院管理專家領(lǐng)銜的醫(yī)療、運(yùn)營團(tuán)隊(duì)，協(xié)助各大型公立醫(yī)院創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體。

打造智能醫(yī)院：

建立人類健康大數(shù)據(jù)庫

經(jīng)過行業(yè)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)涵的探索，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的價(jià)值實(shí)際已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)突破了在線問診、電子處方的范疇，在產(chǎn)業(yè)界扮演著多重角色。除了承接醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還衍生出面向政府、醫(yī)院的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)平臺(tái)、處方共享平臺(tái)、區(qū)域人口信息協(xié)作平臺(tái)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)。

在政策和市場的雙重驅(qū)動(dòng)下，互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療之間的“玻璃門”正在慢慢打開。公立醫(yī)院加速入局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陣營，進(jìn)一步推動(dòng)市場對在線醫(yī)療的接受度，在線復(fù)診與遠(yuǎn)程會(huì)診將迎來爆發(fā)，規(guī)?；奶幏搅鬓D(zhuǎn)、在線醫(yī)保支付也將隨之而來，打造智能醫(yī)院將成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)新的“風(fēng)口”。

在智能醫(yī)院建設(shè)方面，青大附院有著更大的“野心”?！拔覀冋诮⑷祟惤】荡髷?shù)據(jù)庫。從小孩出生的第一次查體開始，每次體檢問診的資料全部保存下來，進(jìn)行信息化管理，患者就診時(shí)醫(yī)生就可以掌握生命全周期的健康狀況，最大限度地提高診斷的精準(zhǔn)度?！睋?jù)張國慶介紹，所謂智能醫(yī)院，是在高度智慧醫(yī)療的基礎(chǔ)上，加上人工智能的廣泛深度應(yīng)用。

“我們醫(yī)院正在開發(fā)電子就診卡，以后看病就不需要拿著身份證或者醫(yī)?？?，只要用手機(jī)刷一下就行。在醫(yī)保方面，我們正和騰訊共同研發(fā)，進(jìn)行醫(yī)保支付升級(jí)。為了保障醫(yī)院運(yùn)營安全，將開展智能管理，比如可以開發(fā)應(yīng)用軟件，把三甲醫(yī)院評審多達(dá)數(shù)百個(gè)的評審細(xì)則通過軟件管控打分，客觀反映醫(yī)療實(shí)際水平和對病人診斷精確度，減少主觀影響，也杜絕不公平現(xiàn)象。”

對于醫(yī)院來說，人工智能的廣泛深度應(yīng)用更多地體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的提質(zhì)升級(jí)上?！拔覀冋谝M(jìn)騰訊覓影系統(tǒng)，這套系統(tǒng)包括四個(gè)項(xiàng)目，分別針對三毫米以上肺小結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、眼底病變、食管癌胃癌等，把內(nèi)鏡和覓影系統(tǒng)綁定后，系統(tǒng)給出的診斷準(zhǔn)確率和優(yōu)秀醫(yī)生比對，達(dá)到95%，這對于提高早期腫瘤發(fā)現(xiàn)率非常關(guān)鍵?！?/p>

（青島日報(bào)/青島觀/青報(bào)網(wǎng)記者 趙 波）

[責(zé)任編輯：楊凡、徐紅梅]

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