放射治療是癌癥主要治療方法之一,其中質(zhì)子治療是未來在癌癥治療中起重要作用的先進(jìn)技術(shù)之一。作為濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心的“一號工程”和“引爆項(xiàng)目”,山東省質(zhì)子治療研究中心自開工以來就備受社會關(guān)注。如今進(jìn)展如何?質(zhì)子治療到底是什么?花費(fèi)能有多少?腫瘤又該如何防治?齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)記者專訪了全國人大代表、山東省腫瘤防治研究院院長于金明。

全國人大代表、山東省腫瘤防治研究院院長于金明

質(zhì)子中心進(jìn)展順利

2021年可收治首例病人

腫瘤是目前對人們生命威脅最大的疾病,“質(zhì)子”是當(dāng)今腫瘤放射治療的一個(gè)重要手段,也是最先進(jìn)的設(shè)備之一。質(zhì)子治療的特點(diǎn),是能夠最大限度地殺死腫瘤細(xì)胞,并且最大程度地保護(hù)周邊組織正常運(yùn)轉(zhuǎn),避免誤傷。正因如此,質(zhì)子治療技術(shù)的研發(fā),具有非常重要的意義。高端醫(yī)療是濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心產(chǎn)業(yè)體系的核心,首批開工建設(shè)的山東省質(zhì)子治療研究中心便是其中的“一號項(xiàng)目”和“引爆項(xiàng)目”。

過去,很多濟(jì)南和周邊的腫瘤患者跑到上海、北京等大城市,借用當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件看病。將來,山東省質(zhì)子治療研究中心建成運(yùn)行后,患者就可在濟(jì)南接受專業(yè)的治療。

“根據(jù)規(guī)劃,一年之內(nèi)質(zhì)子治療中心項(xiàng)目就可完成,三年內(nèi)就能接收病人開始治療。五年左右的時(shí)間,質(zhì)子中心就能在全國甚至國際市場上發(fā)出聲音。而十年后,來自濟(jì)南的質(zhì)子治療中心可以立足于國際舞臺,真正具備國際競爭力。”于金明說,如今山東省質(zhì)子治療研究中心正在施工階段。

來北京之前,于金明還到山東省質(zhì)子治療研究中心建設(shè)現(xiàn)場了解建設(shè)進(jìn)度。如今,地下兩層的基礎(chǔ)建設(shè)已經(jīng)基本完成。同時(shí)推進(jìn)設(shè)備的選購以及人員的配備,三管齊下,加速山東省質(zhì)子治療研究中心建設(shè)。“2021年下半年,質(zhì)子中心將能夠治療第一例病人。”選購的設(shè)備將全部為國外設(shè)備,目前將按照國際一流標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行招標(biāo)。

建議質(zhì)子治療壓縮收費(fèi)

將大部分費(fèi)用納入醫(yī)保

據(jù)介紹,質(zhì)子放射治療是當(dāng)今醫(yī)學(xué)界最尖端的一種放療技術(shù),通過一臺重約200噸的設(shè)備,把高能粒子加速至光速的70%,用以消滅腫瘤細(xì)胞。高速運(yùn)動(dòng)的高能粒子在到達(dá)患者病灶前僅釋放較少的能量,而在穿過腫瘤組織時(shí),粒子所攜帶的巨大能量會全部釋放,隨后能量迅速回落。

和目前已有的放療技術(shù)相比,質(zhì)子放療就像針對腫瘤的“定向?qū)棥?在對腫瘤精準(zhǔn)有力打擊的同時(shí),對人體正常組織損害較小。“目前國際上已經(jīng)將質(zhì)子放療用于臨床治療,但國內(nèi)發(fā)展較慢,僅臺灣林口長庚醫(yī)院有質(zhì)子治療中心,上海有一家重離子治療中心。”于金明表示,山東質(zhì)子治療中心建成后,將為眾多腫瘤患者帶來福音。

不過,他也提出了質(zhì)子放射技術(shù)的弊端,質(zhì)子放射治療目前價(jià)格比較昂貴,因此應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)證。“它適合精度要求更高的、周圍敏感組織更需要保護(hù)的,以及一些兒童腫瘤。”

除此之外,于金明表示,山東質(zhì)子治療中心也正在想辦法向政府建議,“醫(yī)院建成后大大壓縮收費(fèi),爭取能做到將一大部分費(fèi)用納入醫(yī)保,做到在我們這里治療,花費(fèi)是在國外進(jìn)行質(zhì)子治療的一半,力爭普惠到普通老百姓。”據(jù)了解,目前在國外進(jìn)行質(zhì)子治療,一個(gè)療程平均約合人民幣30萬元。

30載質(zhì)子夢

132天照進(jìn)現(xiàn)實(shí)

“兩周前,我去臺灣大學(xué)講課,林口長庚醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)子建設(shè)用了20年,他們的展廳就寫著,1995年開始立項(xiàng),到了2015年才建成治療。”說起自己深藏30年的“質(zhì)子夢”,于金明頗為激動(dòng)。因?yàn)樵跐?jì)南,該項(xiàng)目從申請到開工僅僅用了132天,被同行驚奇地稱為“山東速度、濟(jì)南速度”。

上世紀(jì)90年代,于金明在美國哈佛大學(xué)留學(xué)時(shí)第一次看到了神奇的質(zhì)子加速器,當(dāng)即將質(zhì)子治療作為研究方向。1995年,他在哈佛全球質(zhì)子大會上創(chuàng)造性地作了關(guān)于“質(zhì)子旋轉(zhuǎn)放療設(shè)想”的報(bào)告,暢想質(zhì)子治療應(yīng)用的美好未來。但是,這項(xiàng)造福于腫瘤患者的高端治療技術(shù),全球范圍內(nèi)包括在建項(xiàng)目尚不足70個(gè),并且大部分集中在美國和日本。

2017年全國兩會,于金明就建議引進(jìn)高端醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療技術(shù),引起總理高度關(guān)注。“當(dāng)時(shí)引起了國務(wù)院和各個(gè)部委的重視,同時(shí)也對濟(jì)南建設(shè)國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心給予了很好的條件,這里邊包括很多項(xiàng)目,但目前發(fā)展比較好的有幾個(gè)項(xiàng)目,第一個(gè)是我們的質(zhì)子研究中心,第二個(gè)是第一醫(yī)科大學(xué),還有北方大數(shù)據(jù)中心。”于金明說,今年他的建議之一也是關(guān)于如何加強(qiáng)濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心建設(shè)。

建議腫瘤篩查納入醫(yī)保

精準(zhǔn)防治可事半功倍

今年全國兩會于金明還帶來了關(guān)于腫瘤篩查方面的建議。他建議將腫瘤篩查納入醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)防治,重心前移,事半功倍。

“早診早治有好處。”于金明說,癌癥的死亡率在中國名列榜首,應(yīng)該引起黨委和政府的高度重視。防治癌癥,事半功倍的辦法就是篩查。這是很容易就能做到的,而且它會帶來很好的效應(yīng)。因?yàn)橐坏┲匦那耙?經(jīng)過篩查發(fā)現(xiàn)的早期腫瘤患者5年生存率幾乎都能達(dá)到100%。而且早期腫瘤患者只需要手術(shù)、放療,不需要后期的化療、免疫、靶向等流程,患者可以省很多錢。當(dāng)然,一旦不需要進(jìn)行后期的化療等治療項(xiàng)目,患者就會少受罪,生活質(zhì)量就能基本維持住。在這方面,山東省是最早加入國家癌癥早診早治項(xiàng)目的省份之一,癌癥篩查和早診早治工作成效居全國前列,被認(rèn)為是“中國癌癥防治工作的試驗(yàn)田”。

作為一名腫瘤學(xué)方面的院士,于金明呼吁治療癌癥重心前移,在腫瘤篩查上少投入多產(chǎn)出,“這也很好實(shí)現(xiàn),只要把早期篩查納入醫(yī)保即可。”

值得注意的是,肺癌是山東較為高發(fā)的腫瘤,另外還有食管癌、胃癌和肝癌。“腫瘤的確切病因我們不知道,但是我們知道很多相關(guān)的高危因素。”說起腫瘤預(yù)防,于金明認(rèn)為首先就是健康的心態(tài)和良好的生活習(xí)慣,如不吸煙、不酗酒,不暴飲暴食。同時(shí),他建議要積極處理一些炎癥,如胃腸的一些炎癥、息肉、子宮頸炎癥等,并進(jìn)行定期篩查。

齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)特派記者董昊騫

[責(zé)任編輯：楊凡、梁延菊]

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