原標題：濰坊市人民醫院保大也保小

來源：魯網

魯網5月18日訊 近日，一名“孕34周、兇險性前置胎盤伴胎盤植入、瘢痕子宮”的孕媽媽，在濰坊市人民醫院產一科江洪團隊的精心治療和護理下，有驚無險地誕下一名寶寶。

孕婦李女士屬于意外懷孕，懷孕后發現妊娠囊長到了一胎剖宮產的瘢痕處，多家醫院都建議終止妊娠，她輾轉來到濰坊市人民醫院產一科說：“彩超都能聽到寶寶心跳了，那一刻我的心都融化了，雖然知道有很多風險，但只要有希望，還是想留下這個孩子。”產一科副主任醫師朱玉春為她制定了詳細的產檢計劃，期間，超聲科副主任醫師代培鳳、主治醫師高文娟多次行超聲檢查，診斷為“完全性前置胎盤，胎盤植入評分10分”。

為確保母嬰安全，產一科江洪團隊對孕婦進行了全面的術前評估，在麻醉科、新生兒科、介入放射科、輸血科等多學科的全力協助下，副主任醫師朱玉春擔任主刀，主治醫師于小梅、鄭明燕、趙峰和住院醫師崔榮花一同手術，剖出一名男嬰，體重2220g，阿氏評分10分（滿分）。

術中發現子宮前壁與膀胱粘連，血管怒張，胎盤附著于子宮下段，完全覆蓋宮頸內口，胎盤植入子宮肌層，子宮前壁肌層缺失。胎兒娩出后，壓脈帶捆綁子宮下段止血、仔細剝離胎盤，創面縫扎止血、結扎子宮動脈、宮腔壓迫球囊等措施迅速完成，成功地保住了子宮，術中出血約1500ml。李女士術后恢復順利，7天后出院，新生兒因早產轉入新生兒科，20天后順利出院。

前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部分。前置胎盤出血前無明顯誘因，初次出血量一般不多，典型癥狀是妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血，是妊娠晚期嚴重并發癥之一。

而兇險性前置胎盤是前置胎盤的一種形式，是指胎盤位于子宮原手術瘢痕位置，常伴有胎盤粘連甚至植入，容易引起致命性大出血。

育齡女性要做好計劃生育，減少子宮內膜損傷和子宮內內膜炎的發生，避免多產和多次刮宮產。同時孕媽們要按時產檢，接受正確的孕期指導，尤其是有子宮手術史的孕媽，必要時增加產檢頻次，做到對前置胎盤的早期發現。（通訊員 崔榮花 朱玉春 楊舸）

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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