原標(biāo)題：上午開(kāi)方下午送到家 濟(jì)南中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)入"智能時(shí)代"

來(lái)源：濟(jì)南日?qǐng)?bào)

曾幾何時(shí)，大大的藥柜上滿(mǎn)是抽屜，抽屜里擺放著各種草藥，屋子里彌漫著中藥香氣，中醫(yī)師手持一桿小小的秤，將中藥稱(chēng)重后，估摸著均分到攤在桌上的一排紙上，再挨個(gè)打包，百姓把一包包中藥拿回家砂鍋炮制、武火煮開(kāi)、文火慢熬……這些場(chǎng)景是傳統(tǒng)中藥留給人們的“慢”印象。而今，這種“慢”正隨著濟(jì)南智慧中藥房服務(wù)的發(fā)展普及而悄然改變，取而代之的是全自動(dòng)發(fā)藥、配藥、煎藥、封裝、管理、配送，患者上午開(kāi)方下午送到家、下午開(kāi)方第二天早上10點(diǎn)前送到家，大大方便了泉城百姓看中醫(yī)、吃中藥。

去年9月份以來(lái)，濟(jì)南市衛(wèi)健委、濟(jì)南市中醫(yī)藥管理局以打造“康養(yǎng)濟(jì)南、扁鵲故里”為目標(biāo)，以創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)和省中醫(yī)藥綜合改革示范市、打造中醫(yī)藥文化強(qiáng)市為動(dòng)力，在省內(nèi)率先試點(diǎn)“智慧中醫(yī)藥”服務(wù)，以“智慧中藥房”建設(shè)為著力點(diǎn)，積極探索“方便看中醫(yī)、放心用中藥、醫(yī)保可支付、群眾得實(shí)惠”的新路徑。

與335家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通

中藥是中醫(yī)療效的關(guān)鍵，但“候藥難”“煎藥難”“煎藥品質(zhì)保障難”三難問(wèn)題常常困擾著百姓。如今在濟(jì)南，這些難題被“智慧中藥房”輕松破解。對(duì)此，市民蔣先生深有體會(huì)。

前不久身患萎縮性胃炎的蔣先生，在東風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)了幾服中藥，并委托代煎。按照經(jīng)驗(yàn)，至少要兩天才能煎好，令他意想不到的是，當(dāng)天下午煎煮好的中藥就送到了家門(mén)口。“以前‘人等藥’，現(xiàn)在‘藥等人’，濟(jì)南市智慧中藥房服務(wù)真是太方便啦!”面對(duì)記者的采訪(fǎng)，蔣先生連連豎起大拇指。

濟(jì)南智慧中藥房服務(wù)充分利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等創(chuàng)新技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥、物流、配供的全鏈路創(chuàng)新。一方面通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)等賦能中醫(yī)，并實(shí)現(xiàn)中藥處方的實(shí)時(shí)流轉(zhuǎn)和采集;另一方面將推動(dòng)電子處方的自動(dòng)接收、條碼打印、調(diào)劑、復(fù)核、浸泡、煎煮、包裝、發(fā)藥、配送等環(huán)節(jié)信息的全過(guò)程數(shù)字化管理，做到煎藥質(zhì)量全過(guò)程把控和信息全流程追溯。

市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任，市中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)馬效恩告訴記者，中醫(yī)藥信息化建設(shè)是智慧中藥房建設(shè)的重要基礎(chǔ)，濟(jì)南市統(tǒng)一開(kāi)發(fā)了智慧中醫(yī)診療平臺(tái)、智慧中藥服務(wù)平臺(tái)、處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)，為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))開(kāi)發(fā)專(zhuān)用模塊及接口，為各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了中醫(yī)電子病歷、辨證論治、知識(shí)庫(kù)、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育、治未病、業(yè)務(wù)監(jiān)管、中藥處方流轉(zhuǎn)、智慧藥事等中醫(yī)藥信息化服務(wù)，聚力打造形成縱向到底、橫向到邊的一站式中醫(yī)藥服務(wù)，讓百姓輕松完成診療、取藥和配送等傳統(tǒng)繁雜的就診取藥流程，為百姓提供更加安全便捷的健康服務(wù)與體驗(yàn)，切實(shí)緩解群眾看病就醫(yī)難題。

目前，濟(jì)南市已建成6家智慧中藥房，總面積達(dá)1.3萬(wàn)平方米，平均20秒一個(gè)處方，日煎煮量達(dá)1.53萬(wàn)方，與182家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，服務(wù)范圍覆蓋歷下區(qū)、市中區(qū)、槐蔭區(qū)、歷城區(qū)、章丘區(qū)、濟(jì)陽(yáng)區(qū)、萊蕪區(qū)、鋼城區(qū)、平陰縣、高新區(qū)等10個(gè)區(qū)縣。

一人一方一劑型精準(zhǔn)服務(wù)

沒(méi)有傳統(tǒng)中藥房的草根樹(shù)皮和粉塵繚繞，也沒(méi)有難以精準(zhǔn)的桿秤和手分抓藥，走進(jìn)濟(jì)南市智慧中藥房(宏濟(jì)堂制藥集團(tuán)智慧中藥房)，記者看到全自動(dòng)散裝飲片發(fā)藥機(jī)、全自動(dòng)中藥配方顆粒發(fā)藥機(jī)和全自動(dòng)煎藥系統(tǒng)完美結(jié)合，抓一劑中藥僅需20秒鐘，既迅速又精確。

工作人員介紹說(shuō)，醫(yī)生處方通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)傳到代煎中心后，大數(shù)據(jù)處理中心可以第一時(shí)間排除因?yàn)榇笠饣蚬P誤造成的處方失誤或配伍禁忌，再輔以老藥師的二次審方，將中藥湯劑準(zhǔn)確無(wú)誤、標(biāo)準(zhǔn)化地展現(xiàn)到中央平臺(tái)進(jìn)行自動(dòng)化調(diào)劑。“以前人工抓取存在3%的誤差率，自動(dòng)化抓取輔以人工二次審方，基本實(shí)現(xiàn)了100%的準(zhǔn)確率。人工抓藥大概是5至6分鐘一個(gè)處方，自動(dòng)調(diào)節(jié)設(shè)備是20秒一個(gè)處方，并且每調(diào)劑一味飲片都會(huì)自動(dòng)拍照留存，傳入追溯體系，進(jìn)行全程溯源，確保質(zhì)量。”

“煎藥是門(mén)技術(shù)活兒，比廚師的專(zhuān)業(yè)要求還要高。”工作人員告訴記者，智慧中藥房雖然使用現(xiàn)代化設(shè)備，但完全采用遵古炮制，煎藥設(shè)備在常壓狀態(tài)下完全能夠做到傳統(tǒng)的先煎后下和一煎二煎，比較完美地把處方還原成湯劑。

更方便的是，智慧中藥房還可以根據(jù)患者的需求加工成多種劑型。“現(xiàn)在很多人不是不接受中醫(yī)，而是不太接受中藥湯劑。”智慧中藥房工作人員表示，中藥湯劑攜帶不便是長(zhǎng)期以來(lái)的難題，而智慧中藥房可以把中藥湯劑完美還原成粉劑，個(gè)性化加工制成顆粒劑、片劑、膠囊劑、丸劑，真正滿(mǎn)足患者“丸、散、膏、丹”等個(gè)性化需求，即便出差在外也能方便安心吃中藥。

同時(shí)，智慧中藥房通過(guò)應(yīng)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)了從農(nóng)戶(hù)檔案到產(chǎn)地整個(gè)生產(chǎn)情況、飲片加工炮制過(guò)程、廠檢報(bào)告直觀展現(xiàn)，讓大家了解自己所喝的每一服湯劑中每一味飲片的質(zhì)量，解決了百姓對(duì)藥品質(zhì)量的擔(dān)憂(yōu)。

探索智慧中醫(yī)藥服務(wù)的“濟(jì)南方案”

濟(jì)南智慧中藥房服務(wù)之所以能在全省脫穎而出，除了服務(wù)便捷、安全高效外，還得益于各區(qū)縣結(jié)合資源優(yōu)勢(shì)創(chuàng)新發(fā)展的地域特色。濟(jì)南市智慧中藥房(宏濟(jì)堂制藥集團(tuán)智慧中藥房)首創(chuàng)湯劑低溫真空制粉技術(shù)，彌補(bǔ)了目前配方顆粒缺乏飲片合煎過(guò)程的缺陷，讓藥效更完善、服用更方便。濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、機(jī)關(guān)醫(yī)院和高新區(qū)智慧中藥房引進(jìn)全自動(dòng)發(fā)藥、煎藥、封裝系統(tǒng)，全流程信息化管理，實(shí)現(xiàn)了信息化程度高、人工參與少的運(yùn)作模式。平陰縣智慧中藥房依托醫(yī)共體，基于區(qū)縣中醫(yī)院藥房改建，具有良好的合作基礎(chǔ)和群眾口碑，更容易被百姓認(rèn)可和接受。智慧中藥房依托采購(gòu)聯(lián)盟和先進(jìn)設(shè)備，建立藥材采購(gòu)、流程管理、智能操控的多維度質(zhì)控體系，讓中藥產(chǎn)品的質(zhì)量得到全方位的保障。

據(jù)介紹，目前，濟(jì)南市智慧中藥房項(xiàng)目主要探索使用三種運(yùn)行模式：一是以第三方平臺(tái)為主體，平臺(tái)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議實(shí)現(xiàn)運(yùn)轉(zhuǎn);二是以縣域醫(yī)共體為主體，依托縣域內(nèi)中醫(yī)院智慧中藥房建設(shè)項(xiàng)目開(kāi)展運(yùn)行;三是以城市醫(yī)聯(lián)體為主體，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)簽訂合作協(xié)議開(kāi)展運(yùn)行。全市智慧中藥房質(zhì)控專(zhuān)家組則通過(guò)抽檢等方式對(duì)各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方、中藥飲片采購(gòu)、煎煮、配送等環(huán)節(jié)形成閉環(huán)監(jiān)督管理，保障藥品質(zhì)量安全可靠、智慧中藥房運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定。

正如中國(guó)工程院院士、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮所說(shuō)：“以智慧中藥房為代表的中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈精準(zhǔn)服務(wù)型‘智慧+’大健康產(chǎn)業(yè)平臺(tái)，符合國(guó)家正在大力實(shí)施的‘健康中國(guó)’發(fā)展戰(zhàn)略，是中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的一面旗幟”。在泉城濟(jì)南，這座城市通過(guò)智慧中藥房建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師、臨床藥師、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)共同受益，探索出智慧中醫(yī)藥服務(wù)的“濟(jì)南方案”。(劉芳 韓秀香)（完）

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

想爆料？請(qǐng)登錄《陽(yáng)光連線(xiàn)》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線(xiàn)0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線(xiàn)索。齊魯網(wǎng)廣告熱線(xiàn)0531-81695052，誠(chéng)邀合作伙伴。