原標題：破傷風怎么“破”？可到煙臺山醫院接種疫苗，主動免疫

來源：膠東在線

日前，煙臺山醫院北院急診科為芝罘區的王先生接種了一劑破傷風疫苗，據悉，這是醫院為群眾接種的首劑破傷風疫苗。另據了解，煙臺山醫院也是煙臺市較早開展非新生兒破傷風疫苗接種服務的醫療機構之一。

破傷風梭狀芽孢桿菌是一種厭氧菌，廣泛存在于自然界，主要分布在土壤、環境，人以及動物糞便中，該細菌性質穩定、生命力強，能在自然界存活數年。一旦人體受傷，如動物咬傷、擦傷、撕裂傷、切割傷和刺傷等，又沒有得到恰當的處理，細菌通過傷口侵入人體繁殖并產生外毒素就有可能得破傷風。破傷風的臨床特征是全身肌肉疼痛性痙攣，逐漸出現張口困難、苦笑面容，以致牙關禁閉，進一步加重可表現為頸部僵硬、角弓反張、板狀腹等，重癥患者可發生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，有很高的死亡率，是一種可怕但是可以預防的疾病。

接種破傷風疫苗，實現主動免疫。

煙臺山醫院北院急診科副主任醫師柳海濱表示，“此前，醫院只能為患者注射破傷風針，即破傷風抗毒素，它是一種被動免疫制劑。”其由馬血清制作而成，破傷風抗毒素對人體是一種異性蛋白，具有抗原性，可能引起過敏反應。據統計，破傷風抗毒素引起的過敏反應發生率為5%～30%，約有1/10000的致死率。雖然破傷風抗毒素盡早注射有預防作用，但維持時間較短，有效期為7～10天，而破傷風潛伏期通常為3～21天，罕見病例可長至半年以上，所以破傷風抗毒素并不能完全避免感染破傷風的風險。

“要想獲得持久保護，還是要通過接種破傷風疫苗進行主動免疫。”柳海濱解釋說，接種破傷風疫苗能使人體產生獲得性免疫力，起到預防破傷風感染的作用，其特點是起效慢，一般注射約2周后抗體才能達到保護性水平。完成全程免疫3針即可獲得5～10年的保護。

破傷風分為新生兒破傷風和非新生兒破傷風。我國現已消除新生兒破傷風，但是非新生兒(年齡超過28天)破傷風仍是一個嚴重的公共衛生問題。柳海濱提醒大家，臨床醫生應切實規范非新生兒破傷風診療行為，保證醫療質量和醫療安全，根據患者傷口情況及預防接種情況，正確使用破傷風疫苗和被動免疫制劑，堅決杜絕濫用破傷風針。同時建議既往無破傷風免疫史的高危人群，如軍人、警察、建筑工人、野外工程作業人員及廚師等可到煙臺山醫院北院區接種破傷風疫苗，完成暴露前免疫。

[責任編輯：楊凡、崔中連]

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