山東“互聯網+”賦能慢病管理，創新模式釋放多層次紅利_山東各地 _山東新聞_新聞

原標題：山東“互聯網+”賦能慢病管理，創新模式釋放多層次紅利

來源：大眾日報

“以前配藥得先去門診掛號排隊，現在慢病服務中心能給一站式解決。”11月8日上午，67歲的張智杰大爺走進濟南市千佛山醫院慢病服務中心，徑直走向藥房窗口，向工作人員出示線上訂單的信息后，成功拿到了這個月要用的胰島素，全程不過10分鐘。而張大爺同時在線上續方的其他藥品，很快就能快遞到家。

這是山東創新開展互聯網慢病醫聯體建設后，為慢性病群體帶來的就醫便利。

前瞻布局慢病管理模式變革

隨著老齡化程度的加深，慢病患者規模日益擴展，慢性病對于健康的威脅日益加劇。《健康管理藍皮書：中國健康管理與健康產業發展報告（2020）》顯示，我國慢性病發病人數已超3億。隨之而來的是龐大的醫療服務需求。同時，根據監測數據顯示，山東省2020年重大慢性病過早死亡率為15.48%，低于全國平均水平（16.5%），但與北京、上海、浙江等先進省市相比尚有差距。為此，《山東省“十四五”衛生與健康規劃》提出，到2025年我省重大慢性病過早死亡率下降到14%以下。

為患者提供科學便捷的醫療健康服務，是實現這一目標的有力支點。然而，傳統的慢病管理模式中，不僅慢病患者面臨“三長一短”的痛點，即掛號時間長、候診時間長、取藥時間長、就診時間短，也加劇了醫院門診壓力，占據了大醫院本就緊張的醫療資源。

想要解決以上痛點，變革慢性病管理流程模式勢在必行。近年來，山東大力發展“互聯網+醫療健康”新技術、新產業、新業態、新模式，不斷深化醫改新動力，挖掘經濟新動能，提高人民群眾看病就醫獲得感。在“互聯網+慢病管理”的摸索路上，山東積極領跑。

創新探索“互聯網慢病醫聯體”

2020年1月11日，山東省委省政府發布貫徹落實《中共中央、國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》的實施意見，要求“推動大型醫療機構慢性病專區管理，開展線上線下一體化診療和送藥上門服務”。

為深入打通醫療、醫保、醫藥“聯動”服務，同年4月25日，全國首個省部共建的省級互聯網醫保大健康平臺——山東省互聯網醫保大健康服務平臺在濟南市啟用，實現了安全前提下的醫保在線支付結算一體化服務。依托該平臺，山東在全省創新開展“互聯網慢病醫聯體”建設，通過與濟南市中心醫院、山東省千佛山醫院等30多家公立醫療機構構建醫聯體，建設慢病服務中心，實現慢病專區管理和開方、取藥、結算一站式辦結，并為患者提供線上慢病復診、續方拿藥、醫保結算、送藥上門等全流程服務。

通過線上線下一體化的服務模式，慢病服務中心積極引導以續方為主和離醫療機構較遠的慢性病患者學會使用線上服務，患者不必頻繁奔波、長時間排隊，成功改善慢病患者就醫體驗。同時，中心配備了健康管理師，為患者建立健康檔案、進行檢查檢測、提供健康指導和健康管理方案等。通過與醫院內分泌專科與線上服務平臺的高效協同，實現專科醫師、全科醫師和健康管理師“三師共管”，為患者再建立起“院內+院外”的連續服務，有效提高了慢病的知曉率、管理率和控制率。以糖尿病管理為例，其血糖控制率達到64.1%，而我國的平均水平為49.4%。有效的管理大幅降低患者發展為重癥、并發癥的風險，解決慢性大病醫保支出占比高、增長快的問題。

該模式還在很大程度上緩解了醫院門診壓力。慢病服務中心把簽約慢性病患者的問診、續方服務從醫院日常門診中剝離出來，實現備案登記、掛號、問診、開方、結算、取藥等一專區辦理，優化了就醫流程，醫院門診壓力大大減輕。

全面推進“互聯網+”便民惠民服務

國務院辦公廳日前印發的《“十四五”全民醫療保障規劃》提出，要建設智慧醫保，不斷完善“互聯網+醫療健康”醫保服務。山東擁有全國數量第一的互聯網醫院，醫保在線支付、醫保電子憑證推廣、慢病管理服務等多項改革、創新都走在了前列，已形成多措并舉、合力創新的“互聯網+醫療健康”服務高地，互聯網慢病醫聯體模式正在加倍發揮積極效能。

目前，我省已在濟南、泰安、德州、濰坊、臨沂等地市建設39家（包含建設中11家）慢病服務中心，累計服務200多萬人次，平均節約患者就醫時間約2小時，平均分擔醫院門診壓力15%，門慢大病單次處方金額平均下降12.7%。群眾滿意、醫院受益、政府獲益的慢病服務“山東模式”逐漸成型。

“作為山東省委、省政府大力支持的改革創新，山東醫保大健康平臺將為慢病服務中心在全省落地提供堅實的平臺依托。”山東互聯網醫保大健康集團執行總裁王漠告訴記者，“我們正在加快建設速度，預計今年年底前將實現16市子平臺全覆蓋，屆時線上線下一體化的慢病服務將在全省各市展開。”

（本報記者徐晨實習生賈方婧報道）

責任編輯：張西可