原標(biāo)題：男子右手掌完全離斷 濟(jì)南市五院專家?guī)推洹靶扪a(bǔ)”創(chuàng)口并重建手功能

來源：愛濟(jì)南新聞客戶端

患者去年9月因右手掌自遠(yuǎn)側(cè)完全離斷，右手拇指末節(jié)完全離斷傷，入住濟(jì)南市第四任人民醫(yī)院骨科二病區(qū)。近日，手足外科團(tuán)隊(duì)趙學(xué)生醫(yī)生和劉征醫(yī)生成功為其實(shí)施了斷掌斷指再植術(shù)，術(shù)后斷掌斷指遠(yuǎn)端全部成活，外形良好。

通常，肢體的離斷手術(shù)，術(shù)后為保持吻合血管通暢，患肢須給予較長(zhǎng)時(shí)間固定，不可避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連。該患者的第二、三指掌指關(guān)節(jié)術(shù)后屈伸受限，右手不能完成拿捏動(dòng)作，為了更好地恢復(fù)患者右手功能，需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

在曹吉烈院長(zhǎng)主持下，骨科二病區(qū)副主任醫(yī)師胡延春、主管醫(yī)生趙學(xué)生和劉征的手術(shù)團(tuán)隊(duì)充分論證、討論后，決定對(duì)該患者行第二、三掌指關(guān)節(jié)置換術(shù)并肌腱松解術(shù)。經(jīng)圍手術(shù)期準(zhǔn)備后，于今年3月23日，為該患者實(shí)施了swanson人工掌指關(guān)節(jié)置換手術(shù)。在手術(shù)室各位同仁的密切配合下，手術(shù)十分順利，第二、三掌指關(guān)節(jié)分別放置了4號(hào)、5號(hào)假體，術(shù)中松解效果滿意。術(shù)畢X線片顯示假體安放位置良好。

手術(shù)后醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的治療、康復(fù)方案。骨二科護(hù)士長(zhǎng)朱晶帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)給予精心護(hù)理、耐心疏導(dǎo)，患者術(shù)后狀態(tài)良好。術(shù)后換藥時(shí)見患指屈曲已經(jīng)可以達(dá)到90°。隨著患者科學(xué)規(guī)范的康復(fù)和積極功能鍛煉，患者的第二、三指掌指關(guān)節(jié)能夠自主完成拿捏動(dòng)作，將來應(yīng)該能夠拿筆寫字，目前患者本人對(duì)手指功能恢復(fù)充滿希望。

swanson人工掌指關(guān)節(jié)是雙柄硅膠假體，為近幾年常用的手足部小關(guān)節(jié)置換假體，它具有良好的活動(dòng)性及靈活性。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)單、植入物組織相容性好、術(shù)后關(guān)節(jié)功能康復(fù)快等特點(diǎn)。該技術(shù)的開展，為外傷性或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等引起的關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者的功能康復(fù)帶來了福音。五院手足外科團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員，將以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、優(yōu)良的效果為患者關(guān)節(jié)功能康復(fù)保駕護(hù)航。

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)情況

人工掌指關(guān)節(jié)置換術(shù)操作要求復(fù)雜、精細(xì)，醫(yī)生必須具備全面、扎實(shí)的理論知識(shí)，熟練掌握多項(xiàng)難度較大的操作技術(shù)。在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，專家教授示范指導(dǎo)下，市五院將大力開展新技術(shù)的實(shí)踐，為手足關(guān)節(jié)損傷、關(guān)節(jié)功能障礙的患者提供了新的治療途徑。

五院手足外科團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員，將以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、優(yōu)良的效果為患者關(guān)節(jié)功能康復(fù)保駕護(hù)航。

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