原標(biāo)題：鼓勵醫(yī)師全職或兼職開辦專科診所！青島發(fā)布“十四五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 提出一系列明確的奮斗目標(biāo)

來源：大眾報業(yè)·半島新聞

半島全媒體記者 王鑫鑫

鼓勵符合條件的醫(yī)師全職或兼職開辦專科診所。依托市婦女兒童醫(yī)院建設(shè)兒童傳染病救治基地。每個縣（市、區(qū)）至少設(shè)置 1 家定點醫(yī)院，發(fā)生重大疫情時能夠?qū)崿F(xiàn)快速騰空，具備傳染病收治功能。二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)全部設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科……日前，青島市衛(wèi)生健康委發(fā)布醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（征求意見稿），提出到2025年，基本建成功能完善、區(qū)域一體、醫(yī)防協(xié)同、中西醫(yī)并重的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源實現(xiàn)提質(zhì)擴容，布局更為均衡、結(jié)構(gòu)更為科學(xué)，整合與協(xié)同不斷加強，服務(wù)體系整體效能明顯提升，群眾滿意度持續(xù)提升，努力使人人享有優(yōu)質(zhì)、普惠、全生命周期的健康服務(wù)，居民健康水平繼續(xù)走在全省前列。

加快推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)

加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容。引進(jìn)建設(shè)山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院青島醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院、清華大學(xué)附屬青島醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（藍(lán)谷），完成青島市第八人民醫(yī)院東院區(qū)、青島市婦女兒童醫(yī)院西海岸院區(qū)、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）二期、青島大學(xué)附屬醫(yī)院國際醫(yī)療中心、青島眼科醫(yī)院紅島院區(qū)、青島市中醫(yī)醫(yī)院城陽院區(qū)、青島市市立醫(yī)院本部院區(qū)改擴建、青島市第三人民醫(yī)院二期建設(shè)。

推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。以本市死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點，強化技術(shù)攻關(guān)和人才支持，加快補齊專業(yè)專科短板，提升市域診療能力，減少跨省跨市就醫(yī)。大力推行日間手術(shù)，推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)深度融合。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。推動手術(shù)機器人等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用。支持部分綜合實力強的公立醫(yī)院，在嚴(yán)格控制單體規(guī)模基礎(chǔ)上建設(shè)分院區(qū)。支持北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心。

依托市婦兒醫(yī)院建設(shè)兒童傳染病救治基地

強化公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。推動山東省公共衛(wèi)生臨床中心青島分中心建設(shè)。依托市婦女兒童醫(yī)院建設(shè)兒童傳染病救治基地。每個縣（市、區(qū)）至少設(shè)置 1 家定點醫(yī)院，發(fā)生重大疫情時能夠?qū)崿F(xiàn)快速騰空，具備傳染病收治功能。

推動社會辦醫(yī)健康發(fā)展。引導(dǎo)有條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)向高水平、高技術(shù)含量和品牌化的大型醫(yī)療集團發(fā)展。支持舉辦連鎖化、集團化經(jīng)營的醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化等獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵社會力量舉辦老年病、康復(fù)、兒科、產(chǎn)科等專科醫(yī)院和護理院。

2025年每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人以上

健全康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系。加強公立醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到2025年，二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)全部設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。大力開展康復(fù)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，到2025年，每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人以上、康復(fù)治療師達(dá)到12人。

完善老年健康服務(wù)體系。到2025年，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例不低于90%，老年友好型醫(yī)療機構(gòu)不少于90%。開展安寧療護項目試點，到2025年，每個試點區(qū)（市）建成2個以上安寧療護點，50%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供安寧療護相關(guān)服務(wù)。

健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。建立以市級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為龍頭、區(qū)（市）中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他類別醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室為骨干、基層醫(yī)療機構(gòu)為基礎(chǔ)的中醫(yī)藥服務(wù)體系。推動公立綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院中醫(yī)類臨床科室全覆蓋，鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心國醫(yī)館（中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)）全覆蓋，在此基礎(chǔ)上打造精品國醫(yī)館。

建立國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心青島分中心

二級及以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）必須設(shè)置急診科，按醫(yī)院床位的2-3%設(shè)置急診科觀察床，整合相關(guān)科室，建立院前院內(nèi)一體化綠色通道；在相對獨立的區(qū)域設(shè)置發(fā)熱門診和留觀室，具備病原微生物核酸檢測能力。

建立國家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心青島分中心和省級區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。鼓勵青島市中醫(yī)醫(yī)院擴容，牽頭打造齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢專科集群，建設(shè)成為省內(nèi)一流、國內(nèi)知名的現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院。

到 2025年，市級婦幼保健院達(dá)到三甲標(biāo)準(zhǔn)，50%以上縣（市）婦幼保健院達(dá)到二甲標(biāo)準(zhǔn),鼓勵有條件的區(qū)創(chuàng)建二甲及以上婦幼保健機構(gòu)。

組建精神衛(wèi)生專科聯(lián)盟，加強科普活動

支持市精神衛(wèi)生中心牽頭組建專科聯(lián)盟。嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率和服藥率維持在90%以上。健全鎮(zhèn)（社區(qū)）、單位、學(xué)校、專業(yè)機構(gòu)四位一體的社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以抑郁癥、焦慮癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等為重點，開展心理健康科普活動，建立早期發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、治療和隨訪服務(wù)機制。提供24小時心理援助熱線服務(wù)，加強心理疏導(dǎo)和心理危機干預(yù)工作科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、常態(tài)化建設(shè)，提升心理危機干預(yù)能力。

市級設(shè)立一個急救（急救指揮）中心，各區(qū)市應(yīng)建立急救分中心或急救指揮中心，下設(shè)若干個急救點。到2025年，全市按照每4萬人口配置一個急救單元，市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)、青島西海岸新區(qū)院前急救站點平均服務(wù)半徑≦2.0公里，其它區(qū)（市）院前急救站點平均服務(wù)半徑≦7公里。全市按照每3萬人口配置一輛救護車，其中負(fù)壓救護車不少于40%，平均急救呼叫滿足率達(dá)到 95%。推行急診急救一體化建設(shè)，加強院前急救與院內(nèi)急診的有效銜接。實現(xiàn)非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)與院前急救的分類管理、有序運行。加強院前急救與院內(nèi)急診的有序銜接，推進(jìn)急診急救信息互聯(lián)互通。2025年啟動古鎮(zhèn)口急救站建設(shè)。

圍繞建設(shè)膠東半島一體化采供血目標(biāo)，科學(xué)謀劃市中心血站北部中心建設(shè)。合理增加采血點數(shù)量，按照每1萬單位年血液采集量規(guī)劃設(shè)置1個街頭獻(xiàn)血場所，每個縣（市、區(qū)）至少1-2個，其中固定獻(xiàn)血屋達(dá)到 75%以上。到2025年，千人口獻(xiàn)血率達(dá)到15‰，三級醫(yī)院自體輸血率達(dá)30%以上。

在農(nóng)村打造“15 分鐘健康服務(wù)圈”

在農(nóng)村，打造“15 分鐘健康服務(wù)圈”；積極推進(jìn)村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)公有和緊密型鄉(xiāng)村一體化管理。在城區(qū)，每個街道或 3-10 萬居民范圍有 1 所標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)醫(yī)院；合理增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理；落實新建小區(qū)配套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房政策。開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，每個區(qū)（市）至少建成1家社區(qū)醫(yī)院，健全臨床科室設(shè)置和設(shè)備配備。推動縣域內(nèi)健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，形成融合公共衛(wèi)生、電子病歷等數(shù)據(jù)的全生命周期電子健康檔案，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)在線預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診和數(shù)據(jù)自動采集。

鼓勵符合條件的醫(yī)師全職或兼職開辦專科診所

鼓勵在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)滿5年，取得中級及以上職稱資格的醫(yī)師，全職或兼職開辦專科診所。鼓勵具備條件的疾控中心設(shè)置健康管理中心、預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合服務(wù)門診等，提供預(yù)防服務(wù)。支持高校校醫(yī)院集中建設(shè)，增強學(xué)校傳染病、常見病的預(yù)防、治療能力。寄宿制中小學(xué)或 600 名學(xué)生以上的非寄宿制中小學(xué)配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、600 名學(xué)生以下的非寄宿制中小學(xué)配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的比例不低于 75%。

2025年每千人口床位數(shù)7.5張左右

全面實施床位分類管理，根據(jù)常住人口規(guī)模，合理配置公立醫(yī)院床位規(guī)模與增量，重在調(diào)控床位的過快增長，提高床位使用率。到2025年，每千人口床位數(shù)7.5張左右，其中市級及以上公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每千人口床位數(shù)分別提高到2.2和3.5左右。適度控制急性治療性床位增長，增量床位向傳染、重癥、腫瘤、康復(fù)等領(lǐng)域傾斜，每千人口重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)、精神、中醫(yī)類醫(yī)院分別達(dá)到0.45張、0.42 張、0.78 張和0.85張。床護比、床醫(yī)比達(dá)到 1:0.6和1:0.55。原則上，公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再增加床位。

2025年每千名兒童兒科醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.85 名

完善醫(yī)療機構(gòu)人力資源配置，到2025年，全市執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到4.5人/千人口，其中，中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 0.7 人/千人口；注冊護士數(shù)達(dá)到4.7人/千人口；醫(yī)護比達(dá)到1:1.04。 實現(xiàn)每萬人口配備4名全科醫(yī)生，按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，為每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配置1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，加強護士和其他衛(wèi)生技術(shù)人員配置。每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.85 名；每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人，康復(fù)治療師達(dá)到12人，精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不少于4.2名。

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