原標(biāo)題：這種肌瘤根治竟要"切除子宮"？青島婦女兒童醫(yī)院消腫瘤保子宮，助她喜獲麟兒

來(lái)源：青島婦女兒童醫(yī)院

（原標(biāo)題：這種肌瘤根治竟要“切除子宮”？青島婦女兒童醫(yī)院【消】腫瘤【保】子宮，助她喜獲麟兒）

“謝謝你們，我原來(lái)真的以為自己生不了孩子，當(dāng)不了媽媽了。”近日，患者劉女士（化名）激動(dòng)地向青島婦女兒童醫(yī)院微無(wú)創(chuàng)中心傳來(lái)喜訊，她足月剖宮產(chǎn)下一男嬰，體重3590g，特意向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)感謝。育齡期女子生育本是一件平常事，可劉女士以為自己沒(méi)機(jī)會(huì)做媽媽又是怎么回事呢？

事情還要從2年前說(shuō)起......

2020年，劉女士到青島婦女兒童醫(yī)院微無(wú)創(chuàng)中心就醫(yī)。來(lái)院時(shí)，劉女士臉色蒼白，面帶愁容。接診醫(yī)生經(jīng)詳細(xì)問(wèn)診得知，她曾因多發(fā)肌瘤、月經(jīng)量大導(dǎo)致重度貧血，并在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行子宮肌瘤剝除術(shù)。然而，術(shù)后劉女士病情復(fù)發(fā)，月經(jīng)量持續(xù)增多。結(jié)合劉女士既往病史及超聲報(bào)告，接診專家婦科中心主任趙淑萍高度懷疑劉女士患有的是較為罕見(jiàn)的彌漫性子宮平滑肌瘤病，而非普通的多發(fā)肌瘤。果然，盆腔核磁共振檢查結(jié)果顯示劉女士子宮上長(zhǎng)滿了大大小小的肌瘤，這是彌漫性子宮平滑肌瘤病的典型病癥。

彌漫性子宮平滑肌瘤病是一種特殊類型的子宮肌瘤，多發(fā)生于育齡期女性，特點(diǎn)是大大小小的肌瘤界限不清，累及宮體全層。臨床表現(xiàn)以月經(jīng)量多、痛經(jīng)、壓迫癥狀為主，約80％的患者合并不孕。因肌瘤結(jié)節(jié)可達(dá)數(shù)百、數(shù)千個(gè)，很難完全剔除所有肌瘤，因此通常的根治方法是切除子宮。

聽(tīng)到檢查結(jié)果，劉女士情緒十分低落，懇求道“醫(yī)生，我才28歲，剛剛結(jié)婚還沒(méi)有生育過(guò)孩子，有沒(méi)有其他的治療方法可以保住我的子宮？”趙主任決定采取聚焦超聲消融術(shù)聯(lián)合宮腔鏡多種手段進(jìn)行治療，在保住子宮、盡可能消除腫瘤、減少月經(jīng)量糾正貧血的同時(shí)，積極促進(jìn)懷孕。

對(duì)于有生育要求的子宮平滑肌瘤病患者，傳統(tǒng)的治療手段是經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)，但經(jīng)腹子宮肌瘤切除術(shù)會(huì)破壞子宮肌層完整性，易發(fā)生盆腔粘連，增加妊娠后子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。

聚焦超聲消融手術(shù)是一種非侵入性的治療技術(shù)，超聲波在實(shí)時(shí)監(jiān)控下聚焦于靶區(qū)組織使其產(chǎn)生界限明確的凝固性壞死。肌壁無(wú)手術(shù)瘢痕，術(shù)中無(wú)出血、無(wú)輻射，且在一定程度上可促進(jìn)妊娠。

治療過(guò)程中，團(tuán)隊(duì)先采用宮腔鏡手術(shù)切除貼近內(nèi)膜的肌瘤5枚，后采取聚焦超聲消融手術(shù)成功消融其它部位的病灶。去年年底，劉女士順利懷孕，并于近日順利分娩一男嬰。生產(chǎn)后的劉女士及家人喜極而泣，也就出現(xiàn)了開(kāi)頭的一幕。

青島婦女兒童醫(yī)院微無(wú)創(chuàng)中心自成立以來(lái)，依托聚焦超聲消融技術(shù)，已完成近千例子宮肌瘤、子宮腺肌病、瘢痕妊娠、胎盤植入、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的無(wú)創(chuàng)診治，成功為廣大患者保留了子宮完整性，部分患者術(shù)后僅需3－6個(gè)月就可以備孕。青島婦女兒童醫(yī)院微無(wú)創(chuàng)中心力求以“治療，讓病人受傷害更小”的理念，讓更多的患者受益。

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