原標(biāo)題：濱州深化DIP醫(yī)保支付改革

來源：大眾日報(bào)

原標(biāo)題：濱州深化DIP醫(yī)保支付改革

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□記者 王凱 報(bào)道

本報(bào)濱州訊 近年來，濱州市深化醫(yī)保支付方式改革，全面開展區(qū)域點(diǎn)數(shù)法按病種分值付費(fèi)（DIP）試點(diǎn)，不斷探索適合新形勢下的改革新路徑，成效顯著。

2020年11月，濱州市被確定為國家DIP醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)城市，2021年10月1日啟動實(shí)際付費(fèi)。總結(jié)2021年總額預(yù)算管理、支付工作得失，濱州市今年出臺住院統(tǒng)籌基金預(yù)算編制與DIP付費(fèi)運(yùn)行管理辦法（試行），持續(xù)推進(jìn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)，落實(shí)腦癱、自閉癥等康復(fù)兒童按床日定額付費(fèi)醫(yī)保支付政策，實(shí)現(xiàn)門診、康復(fù)醫(yī)療與DIP改革有效銜接。同時，不斷探索適合新形勢下的DIP付費(fèi)新路徑，讓醫(yī)保支付方式改革見實(shí)效。繼續(xù)推進(jìn)無棣縣醫(yī)共體居民醫(yī)保基金按人頭付費(fèi)，初步探索出DIP改革銜接緊密型醫(yī)共體付費(fèi)改革新路徑。積極探索區(qū)域總額預(yù)算控制下按預(yù)算點(diǎn)值實(shí)行月預(yù)結(jié)算新辦法，讓醫(yī)保基金管控更高效精準(zhǔn)。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，不斷探索優(yōu)化DIP付費(fèi)病種分組、分值、系數(shù)3大核心要素的有效途徑。統(tǒng)籌醫(yī)保政策和原有系列改革方案，不斷擴(kuò)大改革定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、病種組和醫(yī)保基金覆蓋面。

最新模擬測算數(shù)據(jù)顯示，濱州市符合按DIP付費(fèi)的實(shí)際發(fā)生住院費(fèi)用的137家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部納入DIP付費(fèi)，覆蓋比例100%。濱州市區(qū)域住院患者260261例，187944例納入DIP付費(fèi)，病種組覆蓋比例72.21%；全市DIP付費(fèi)醫(yī)保基金支出5.55億元，占本轄區(qū)住院醫(yī)保基金總支出的73.12%。

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