原標(biāo)題：山東各地創(chuàng)新舉措做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)

來(lái)源：大眾報(bào)業(yè)·大眾日?qǐng)?bào)

原標(biāo)題：山東各地創(chuàng)新舉措做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)

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配備家庭醫(yī)生、摸排信息分級(jí)管理、發(fā)放“健康防疫包”……

我省各地創(chuàng)新舉措做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)

□　本報(bào)記者 李洪翠

疫情新形勢(shì)下，做好老年人、孕產(chǎn)婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者等重點(diǎn)群體健康服務(wù)，成為筑牢保健康、防重癥防線(xiàn)的關(guān)鍵。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制日前印發(fā)《新冠重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案》，根據(jù)方案要求，山東各地堅(jiān)持分類(lèi)分級(jí)，落實(shí)管理責(zé)任，做好新冠重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作。

12月22日早上9點(diǎn)，持續(xù)了一夜的降雪仍沒(méi)有停。威海市環(huán)翠區(qū)竹島街道望島社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)楊?lèi)?ài)華穿上防護(hù)服，帶上血壓計(jì)等設(shè)備，前往轄區(qū)一戶(hù)腿腳不便的老人家中問(wèn)診。進(jìn)門(mén)后，楊?lèi)?ài)華先為老人測(cè)量了血壓，并送上了新冠病毒感染者診療明白紙，囑咐老人有特殊情況一定聯(lián)系她。

“我們衛(wèi)生站現(xiàn)有4個(gè)團(tuán)隊(duì)共12名家庭醫(yī)生，最近根據(jù)對(duì)方是否注射疫苗、是否有基礎(chǔ)病、是否有慢性腎病或免疫系統(tǒng)疾病等將轄區(qū)人群進(jìn)行分類(lèi)，分為重點(diǎn)人群、次重點(diǎn)人群、一般人群三類(lèi)，我們會(huì)根據(jù)情況調(diào)整隨訪頻次。”楊?lèi)?ài)華說(shuō)。目前，環(huán)翠區(qū)共有105個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、327名家庭醫(yī)生，60歲以上老年人簽約7.6萬(wàn)人、簽約率82.58%。

醫(yī)療服務(wù)科學(xué)精準(zhǔn)，必須充分掌握重點(diǎn)人群健康情況。此前，我省發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化完善我省疫情防控政策措施的通知》，針對(duì)加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康情況摸底及分類(lèi)管理，指出要縣、鄉(xiāng)兩級(jí)建立重點(diǎn)人群健康狀況摸底建檔工作專(zhuān)班，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門(mén)人”的作用，摸清轄區(qū)內(nèi)患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況，實(shí)施分級(jí)分類(lèi)管理，制訂醫(yī)療服務(wù)應(yīng)急保障預(yù)案。

“我們對(duì)社區(qū)1264名65歲以上的老年人進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。”濟(jì)南市市中區(qū)七里山街道七東社區(qū)書(shū)記王美華說(shuō)，目前社區(qū)已認(rèn)真摸排重點(diǎn)人群基本信息數(shù)據(jù)。在統(tǒng)計(jì)好老人家庭情況及身體情況后，社區(qū)工作人員又將檔案分為“紅、黃、藍(lán)”三星級(jí)分類(lèi)管理。“紅星”老人，需要社區(qū)工作人員特別關(guān)注，“黃星、藍(lán)星”老人通過(guò)電話(huà)、微信等方式實(shí)行“非接觸式”隨訪機(jī)制。

此外，七里山街道還成立特殊人群隨訪工作微信群，制作《七里山街道特殊人群隨訪服務(wù)記錄》，每日一上報(bào)、每日一匯報(bào)，形成特殊人群定期隨訪機(jī)制。

在臨沂，12月15日起，蘭山區(qū)、河?xùn)|區(qū)、羅莊區(qū)陸續(xù)向市民公布了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)信息，尤其對(duì)于轄區(qū)高齡、行動(dòng)不便等感染新冠病毒的老年人，在開(kāi)展健康評(píng)估的基礎(chǔ)上，家庭醫(yī)生還可提供上門(mén)巡診或協(xié)助轉(zhuǎn)診。每個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)包含一名醫(yī)生、一名護(hù)士和一名公共衛(wèi)生部門(mén)的工作人員。

在淄博市桓臺(tái)縣少海街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，負(fù)責(zé)人孫義介紹：“這幾天，我們正在加緊整理居民健康檔案，將轄區(qū)內(nèi)65歲以上老人按照有無(wú)基礎(chǔ)性疾病以及有無(wú)接種疫苗等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi)分級(jí)。”目前，中心已成立10個(gè)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)施簽約診療，為重點(diǎn)人群提供個(gè)性化服務(wù)。

12月22日起，日照莒縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)開(kāi)始為65歲以上合并基礎(chǔ)病老年人等重點(diǎn)人群免費(fèi)送上12708個(gè)“健康防疫包”。“健康防疫包”里包含溫馨提示卡（明白紙）、抗原試劑盒、抗病毒和清熱退燒等藥物，以及N95口罩、醫(yī)用外科口罩等防護(hù)用品，可以一定程度上滿(mǎn)足重點(diǎn)人群生病用藥、日常防護(hù)等需求。據(jù)了解，莒縣共摸排18.1萬(wàn)名65歲以上老年人，并按照年齡、基礎(chǔ)疾病、疫苗接種情況等分類(lèi)標(biāo)記，建立了臺(tái)賬，做好必要的醫(yī)療服務(wù)保障。

在青島市北區(qū)，“愛(ài)心藥物健康包”也被逐批發(fā)放到了60歲以上老人等重點(diǎn)人群手中。各街道與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建立密切聯(lián)系，動(dòng)態(tài)掌握健康包的剩余數(shù)量，不斷調(diào)配藥品供應(yīng)。

在泰安，岱岳區(qū)多個(gè)村衛(wèi)生室積極開(kāi)展延伸醫(yī)療服務(wù)，以家庭為日常護(hù)理場(chǎng)所，滿(mǎn)足行動(dòng)不便患者就醫(yī)需求。鄉(xiāng)村醫(yī)生們化身“多面手”，立足“人員熟、地域熟、情況熟”的優(yōu)勢(shì)，入戶(hù)開(kāi)展診療，提供送醫(yī)送藥服務(wù)，對(duì)居家的重點(diǎn)人群進(jìn)行健康咨詢(xún)和用藥指導(dǎo)。

（□記者 常青 孫業(yè)文 紀(jì)偉 鄭莉 丁兆霞 王佳聲 李媛 劉濤 通訊員 賈依琳 王英臣 孫玉唐　參與采寫(xiě)）

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