原標(biāo)題：菏澤市牡丹區(qū)高莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展出院病例評審工作

來源：魯網(wǎng)

原標(biāo)題：菏澤市牡丹區(qū)高莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展出院病例評審工作

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魯網(wǎng)10月18日訊 為進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)病歷管理，10月17日，菏澤市牡丹區(qū)高莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在三樓會(huì)議室開展病歷評審工作。

此次病歷評審活動(dòng)吸引了眾多醫(yī)療專業(yè)人員參與，包括臨床各科主任、輔檢科主任、各科護(hù)士長、病案室主任及負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量的人員。他們將共同為提升病歷質(zhì)量貢獻(xiàn)專業(yè)力量。

評審流程將分為幾個(gè)重要環(huán)節(jié)。首先，由病案室負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量的人員對參評病歷進(jìn)行初步整理和分類，確保病歷的完整性和規(guī)范性。接著，臨床各科主任將從診斷準(zhǔn)確性、治療合理性等方面對病歷進(jìn)行細(xì)致審查，結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，提出專業(yè)的意見和建議。輔檢科主任則會(huì)依據(jù)輔助檢查結(jié)果在病歷中的呈現(xiàn)情況，評估其與臨床診斷的契合度。各科護(hù)士長會(huì)從護(hù)理記錄的完整性、護(hù)理措施的有效性等角度進(jìn)行審視。最后，病案室主任將綜合各方意見，對病歷進(jìn)行總體評價(jià)，并總結(jié)出存在的問題和改進(jìn)方向。

此次病歷評審活動(dòng)旨在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，進(jìn)一步提升病歷質(zhì)量，為患者提供更加安全、高效的醫(yī)療服務(wù)，為牡丹區(qū)高莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量提升注入新的動(dòng)力。（通訊員 丁方艷）

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