近日，省政府發(fā)布《山東省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，提出到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、比較完善的符合山東經(jīng)濟社會發(fā)展要求的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，主要健康指標達到高收入國家水平，位居全國前列。居民健康水平明顯提高。全省居民人均預期壽命達到79歲左右，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在10/10萬、4‰和5‰以下，城鄉(xiāng)居民健康素質差異進一步縮小。

《規(guī)劃》中提出，廣泛開展全民健身，構建場地設施網(wǎng)絡和城市社區(qū)15分鐘健身圈，人均體育場地面積達到2.0平方米。推動公共體育設施免費或低收費開放，逐步對社會開放學校體育場館運動健身場所。每周參加1次及以上體育鍛煉的人數(shù)達到53%以上，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)達到38%以上。廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。到2020年，全省國家衛(wèi)生城市達到60%以上，國家衛(wèi)生縣城(鄉(xiāng)鎮(zhèn))達到5%以上，省級衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城實現(xiàn)全覆蓋，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到40%以上。實施食品安全戰(zhàn)略。健全食品安全標準體系和食品安全企業(yè)標準備案制度。完善食品安全風險監(jiān)測與評估工作網(wǎng)絡，建立覆蓋省、市、縣三級的食品安全風險監(jiān)測體系。發(fā)展老年健康服務。開展老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預，推廣以慢性病管理和老年營養(yǎng)運動干預為主的適宜技術，65歲以上老年人健康管理率達到75%以上。

《山東省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》全文如下：

為推進健康山東建設，提高全民健康水平，根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》(中發(fā)〔2016〕23號)、《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》(國發(fā)〔2016〕77號)和《山東省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》(魯政發(fā)〔2016〕5號)，結合山東實際，制定本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)“十二五”時期取得的成績。“十二五”時期，在省委、省政府正確領導下，全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面推進，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展成績顯著。2015年，山東省人均預期壽命達到78歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降至13.04/10萬、4.77‰和6.03‰，提前實現(xiàn)國家婦女兒童發(fā)展綱要和聯(lián)合國千年發(fā)展目標，主要健康指標居全國前列，居民健康水平達到中高收入國家水平，“十二五”規(guī)劃主要目標任務全部完成。

(二)“十三五”時期面臨的形勢。黨中央、國務院做出推進健康中國建設重大戰(zhàn)略部署。省委、省政府確立“十三五”期間在全面建成小康社會進程中走在前列的戰(zhàn)略目標，將推進健康山東建設作為惠民生、保增長、促發(fā)展的重大舉措，把衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展擺在了經(jīng)濟社會發(fā)展全局的重要位置。“十三五”期間，我省人均地區(qū)生產(chǎn)總值將達到1.5萬美元，經(jīng)濟社會發(fā)展和生活水平不斷提高，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生需求呈現(xiàn)多樣性，為健康服務業(yè)創(chuàng)造了更為廣闊的發(fā)展空間。精準醫(yī)療等新技術的應用，信息技術的快速發(fā)展，為優(yōu)化整合醫(yī)療資源、提高服務質量和效率提供了新的契機和途徑。全面依法治國深入推進，為提升衛(wèi)生與健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供了堅實的法治保障。衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機遇。

同時，衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)。人口結構性問題日益突出，出生人口素質有待提高。全面兩孩政策實施，生育率明顯提高，老齡化進程加速，城鎮(zhèn)化不斷推進，醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出。職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境安全、生活方式、食品安全等多種影響健康因素相互交織，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，慢性非傳染性疾病成為主要疾病負擔，迫切需要衛(wèi)生與健康工作加大改革創(chuàng)新力度，加快轉變發(fā)展方式，創(chuàng)新服務模式和管理方式，不斷滿足群眾多層次、多樣化健康服務需求。

此外，制約我省衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的內部結構性問題依然存在。一是衛(wèi)生優(yōu)質資源總量不足，創(chuàng)新能力不強，專科發(fā)展能力不突出，大規(guī)模、高水平社會辦醫(yī)療機構數(shù)量少。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡，基層醫(yī)療服務能力薄弱，中醫(yī)藥作用尚未得到充分發(fā)揮。三是與全面兩孩政策相適應的政策措施尚不配套、相關制度不夠完善，計劃生育服務管理改革任務依然繁重。四是大健康、大衛(wèi)生理念還沒有很好的樹立，預防、治療、康復全過程健康管理模式尚未全面形成。五是基層運行新機制有待鞏固和完善，公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革有待深化，科學的補償機制還不完善，人事薪酬制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等改革仍需加快。六是人口健康信息化建設相對滯后，綜合監(jiān)督力量比較薄弱。

二、總體要求

(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神和視察山東重要講話、重要批示精神，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持計劃生育基本國策，以保障居民健康為中心，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和推進計劃生育工作轉型發(fā)展為動力，完善“生育-預防-治療-康復-護理-養(yǎng)老-臨終關懷”全生命周期健康服務鏈，推動發(fā)展方式由疾病管理為重心向健康管理為重心轉變，全面提升全省衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的協(xié)調性和可持續(xù)性，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，促進人口長期均衡發(fā)展，為在全面建成小康社會進程中走在前列奠定堅實基礎。

(二)發(fā)展目標。到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民、比較完善的符合山東經(jīng)濟社會發(fā)展要求的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，主要健康指標達到高收入國家水平，位居全國前列。居民健康水平明顯提高。全省居民人均預期壽命達到79歲左右，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別控制在10/10萬、4‰和5‰以下，城鄉(xiāng)居民健康素質差異進一步縮小。

醫(yī)療服務能力顯著提升。醫(yī)療服務水平和質量大幅提升，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源均衡化水平明顯提高，更好地滿足多樣化、多層次健康需求。

醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加優(yōu)化。構建與我省居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

健康服務模式有效轉變。中醫(yī)藥文化廣泛普及，以健康促進為中心的服務模式逐步建立，多元辦醫(yī)格局有效形成，各類機構間的分工協(xié)作更加緊密，分級診療制度基本建立。

健康素養(yǎng)明顯提升。推動普及健康生活方式，有效控制重點疾病和健康危險因素，努力實現(xiàn)消除、降低和控制一批重大疾病。

全面兩孩政策平穩(wěn)實施。計劃生育服務管理制度較為完善，婦幼健康服務保障能力不斷增強，出生人口素質進一步提高，結構進一步優(yōu)化，計劃生育家庭發(fā)展支持體系不斷完善。

三、重大任務

(一)加強重大疾病防治。

1.完善防治結合服務模式。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“三位一體”的重大疾病防控機制。建立醫(yī)療機構承擔公共衛(wèi)生任務的補償機制和服務購買機制。推進專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作，加快建立主動干預、有效管理、連續(xù)服務的服務機制，實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療、專業(yè)公共衛(wèi)生服務的有效銜接，推進慢性病和精神疾病防、治、管融合發(fā)展。完善重大疾病健康危險因素監(jiān)測制度，建立信息共享、互聯(lián)互通機制。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳負責)

2.加強重大傳染病防治。加強傳染病監(jiān)測預警，法定傳染病報告率達95%以上，及時做好疫情調查處理。加強艾滋病檢測和隨訪管理，努力遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播，基本消除母嬰傳播和血液傳播，為所有愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療。加大一般就診者肺結核發(fā)現(xiàn)力度，強化重點人群主動篩查，加強耐多藥肺結核篩查和監(jiān)測，進一步規(guī)范肺結核病登記報告和定點診療工作，推動患者全程隨訪管理。有效應對霍亂、流感、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情。加強狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病綜合治理。實現(xiàn)消除瘧疾目標，控制麻風病危害。加強口岸衛(wèi)生檢疫能力建設，加強境外傳染病監(jiān)測預警和應急處置，嚴防外來傳染病傳入。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省畜牧獸醫(yī)局、省工商局、山東出入境檢驗檢疫局等部門參與)

3.實施慢性病綜合防控。完善政府主導的慢性病綜合防控協(xié)調機制，建立以基層為重點的慢性病防控體系。積極推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設，國家級示范區(qū)和省級示范區(qū)比例分別達到20%和60%。繼續(xù)實施減鹽防控高血壓項目，居民人均食鹽攝入量降至9克以下。加強慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動將口腔健康檢查和肺功能檢測納入常規(guī)體檢，推廣重點癌癥風險評估，規(guī)范防癌體檢，二級以上醫(yī)療機構建立心腦血管疾病和重點癌癥的機會性篩查制度。逐步擴大慢性病高危人群篩查范圍，推廣體重、血壓、腰圍等健康指標檢測，全面實施35歲以上人群首診測血壓制度，與基本公共衛(wèi)生服務項目對接，開展血壓正常高值、空腹血糖受損、超重肥胖人群和慢性病高危人群健康干預。落實慢性病社區(qū)管理措施，推廣患者自我管理模式。加強傷害預防與干預。(省衛(wèi)生計生委負責)

4.強化精神衛(wèi)生與心理健康服務。加強嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理和救治救助。實施以獎代補政策，推動嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任落實，防止嚴重精神障礙患者肇事肇禍事件發(fā)生。建立完善“病重治療在醫(yī)院，康復管理在社區(qū)”服務機制，逐步建立精神障礙患者社區(qū)康復服務體系，加強患者隨訪管理，登記嚴重精神障礙患者管理率達80%以上，精神分裂癥治療率達80%以上。開展焦慮、抑郁等常見精神障礙早期篩查與干預試點，抑郁癥治療率提高50%以上。健全精神疾病會診、轉診制度，推進精神障礙早期規(guī)范治療。探索建立心理健康服務體系，大力開展心理健康促進，普及心理健康服務。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省綜治辦、省公安廳、省民政廳、省殘聯(lián)等部門和單位參與)

5.落實免疫規(guī)劃政策與措施。扎實開展免疫規(guī)劃疫苗接種，落實補充免疫和查漏補種措施，強化流動人口免疫接種，提高疫苗全程接種率和及時接種率，夯實常規(guī)免疫基礎。繼續(xù)維持無脊髓灰質炎狀態(tài)，努力實現(xiàn)消除麻疹目標，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率保持在0.2%以下。完善免疫政策，健全預防接種服務體系，加強預防接種單位標準化建設，規(guī)范預防接種服務行為。完善疫苗集中采購，規(guī)范冷鏈系統(tǒng)和溫(濕)度監(jiān)測系統(tǒng)建設及應用。妥善處置預防接種異常反應，落實預防接種異常反應病例關愛救助措施。(省衛(wèi)生計生委負責)

6.做好地方病防控。全面落實地方病防治措施。積極推動農(nóng)村改水工程建設。開展碘、氟、砷等相關指標檢測與評價。開展居民碘營養(yǎng)監(jiān)測，分區(qū)域落實碘鹽和非碘鹽供應，指導居民科學補碘，人群碘營養(yǎng)總體處于適宜水平。探索建立重點地方病病情檢測網(wǎng)絡，建立重點病區(qū)地方病病例主動搜索機制，促進患者早期治療，鞏固克山病和大骨節(jié)病防治成果。(省衛(wèi)生計生委、省水利廳、省農(nóng)業(yè)廳、省經(jīng)濟和信息化委、省鹽務局負責)

7.加強和規(guī)范學校衛(wèi)生管理。強化學校健康教育，推動健康教育師資培養(yǎng)，將健康教育納入體育教師職前教育和職后培訓內容。建立學校衛(wèi)生與健康巡查制度，開展學校健康危險因素調查與監(jiān)測，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置機制。創(chuàng)建無煙環(huán)境，凈化學校周邊環(huán)境，預防校園傷害與暴力。規(guī)范設置校醫(yī)院、衛(wèi)生所、衛(wèi)生室、心理咨詢室等師生健康服務機構和人員。完善學生健康體檢制度，開展學生常見病篩查，加強學生口腔疾病、肥胖、近視等綜合干預，實施青少年體育活動促進計劃，保證中小學生每天1小時校園體育活動。(省衛(wèi)生計生委、省教育廳負責)

8.提升職業(yè)病防治服務能力。加強重點職業(yè)病監(jiān)測報告和職業(yè)健康風險評估。提升職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治服務能力和水平。積極推動建立完善用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與、社會監(jiān)督的職業(yè)病防治機制。加強職業(yè)病防治宣傳，開展健康企業(yè)建設，引導用人單位建立促進健康生活方式的相關制度和激勵機制，開展職工健康教育和員工健康管理。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、山東煤礦安全監(jiān)察局、省煤監(jiān)局、省總工會等負責)

9.強化突發(fā)事件衛(wèi)生應急。加快推進衛(wèi)生應急體系規(guī)范化、信息化、專業(yè)化建設，著力實施衛(wèi)生應急綜合能力提升工程，努力打造“陸海空”立體化緊急醫(yī)學救援網(wǎng)絡。完善組織管理體系，各級各類緊急醫(yī)學救援預案實現(xiàn)全覆蓋。完善應急指揮系統(tǒng)，積極推動縣(市、區(qū))衛(wèi)生應急指揮中心建設，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件，尤其是突發(fā)急性傳染病綜合監(jiān)測、風險評估和及時預警能力建設，提升突發(fā)事件衛(wèi)生應急監(jiān)測預警水平和應對能力。各級醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件和救災防病信息網(wǎng)絡直報實現(xiàn)全覆蓋，完善全省緊急醫(yī)學救援體系，建成8-10支省級區(qū)域緊急醫(yī)學救援隊，8-10個省級緊急醫(yī)學救援基地，增強醫(yī)療救援能力。(省衛(wèi)生計生委負責)

(二)推動全民健康行動。

1.推廣健康生活方式。深入開展健康教育和健康促進活動，建立健全健康知識和技能核心信息發(fā)布制度，廣泛開展健康山東行等活動，普及合理營養(yǎng)、合理用藥、科學就醫(yī)等知識。大力推進全民健康生活方式行動，強化家庭和高危個體健康生活方式指導和干預，開展減鹽、減油、減糖、健康體重、健康口腔、健康骨骼、健康心理等專項行動，引導群眾加強自我健康管理，形成合理膳食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡的健康生活方式。推進醫(yī)療機構開展健康教育和健康促進工作，創(chuàng)新健康管理服務模式。全面推進控煙履約工作，創(chuàng)建無煙環(huán)境。健全健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測，15歲以上人群煙草使用流行率控制在25%以內。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省委宣傳部、省經(jīng)濟和信息化委、省食品藥品監(jiān)管局、省體育局等參與)

2.廣泛開展全民健身。推進基本公共體育服務體系建設，統(tǒng)籌建設全民健身場地設施，構建場地設施網(wǎng)絡和城市社區(qū)15分鐘健身圈，人均體育場地面積達到2.0平方米。推動公共體育設施免費或低收費開放，逐步對社會開放學校體育場館運動健身場所。廣泛組織開展全民健身運動，大力發(fā)展群眾健身休閑項目，鼓勵實行工間健身制度。加強全民健身組織建設和人才培養(yǎng)。開展國民體質監(jiān)測和全民健身活動狀況調查，為群眾提供個性化的科學健身指導服務，每周參加1次及以上體育鍛煉的人數(shù)達到53%以上，經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)達到38%以上。(省體育局、省教育廳負責)

3.廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，建立健全城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化長效運行管理機制，不斷提高城鄉(xiāng)垃圾無害化處理率和污水集中處理率。積極推進農(nóng)村改廁，實現(xiàn)農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所全覆蓋，并建立規(guī)范有效的管理、維護和運行機制。健全完善病媒生物防治監(jiān)測體系和防治工作規(guī)范，加強病媒生物孳生地治理，強化防治措施，降低病媒生物密度。建立環(huán)境健康危害因素監(jiān)測與調查機制，重點加強城鄉(xiāng)飲用水安全、空氣污染及霧霾、土壤環(huán)境、公共場所衛(wèi)生、特定場所生物安全監(jiān)測，強化環(huán)境衛(wèi)生綜合管理。大力推進衛(wèi)生創(chuàng)建，健全衛(wèi)生創(chuàng)建工作規(guī)范和管理機制，強化工作措施，實現(xiàn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建數(shù)量和管理質量雙提升。到2020年，全省國家衛(wèi)生城市達到60%以上，國家衛(wèi)生縣城(鄉(xiāng)鎮(zhèn))達到5%以上，省級衛(wèi)生城市、衛(wèi)生縣城實現(xiàn)全覆蓋，省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達到40%以上。衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果不斷鞏固提升，長效管理機制初步建立。(省衛(wèi)生計生委、省住房和城鄉(xiāng)建設廳、省環(huán)保廳、省水利廳、省農(nóng)業(yè)廳負責)

4.推進健康城市建設。將健康理念融入城鄉(xiāng)建設的全過程，貫穿到城鄉(xiāng)規(guī)劃、基礎設施、經(jīng)濟結構、公共服務、文化教育等各方面各環(huán)節(jié)，積極開展健康城市、健康村鎮(zhèn)建設。編制實施健康城市、健康村鎮(zhèn)發(fā)展規(guī)劃，制定工作方案，推進工作落實。建立健康城市、健康村鎮(zhèn)考評體系，打造健康城市建設示范市、健康村鎮(zhèn)建設示范村鎮(zhèn)。全面實施健康細胞工程，大力創(chuàng)建健康社區(qū)、學校、企業(yè)、機關(單位)、家庭、醫(yī)院、餐廳、市場(商場)、廣場(公園)、步道(街區(qū))等，優(yōu)化健康支持環(huán)境。到2020年，全省20個以上城市(縣城)、100個以上村鎮(zhèn)開展健康城市、健康村鎮(zhèn)建設，10%以上的城市建成健康城市示范市。(省衛(wèi)生計生委牽頭，相關部門分別落實)

5.強化食品安全工作。實施食品安全戰(zhàn)略。健全食品安全標準體系和食品安全企業(yè)標準備案制度。完善食品安全風險監(jiān)測與評估工作網(wǎng)絡，建立覆蓋省、市、縣三級的食品安全風險監(jiān)測體系。深入推進食品安全風險研判，實現(xiàn)食品安全風險研判系統(tǒng)化、規(guī)范化、信息化。加強食源性疾病、食品污染和食品有毒有害物質監(jiān)測，建立覆蓋城鄉(xiāng)的食源性疾病監(jiān)測體系。加強食品安全科普宣教，構建覆蓋24大類的全省分區(qū)域食物消費量和毒理學數(shù)據(jù)，增強人民群眾的食品安全消費意識和能力。(省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局負責)

(三)強化重點人群健康保障。

針對嚴重威脅兒童、婦女、老年人等重點人群和殘疾人等弱勢群體的健康問題，實施重點人群健康關懷項目。

1.發(fā)展老年健康服務。積極應對人口老齡化，提高老年人健康素養(yǎng)。開展老年常見病、慢性病的健康指導和綜合干預，推廣以慢性病管理和老年營養(yǎng)運動干預為主的適宜技術，65歲以上老年人健康管理率達到75%以上。積極穩(wěn)妥推進職工長期護理保險制度建設。開展老年心理健康和關懷服務。積極防治老年性癡呆病。健全以社區(qū)為依托的老年健康服務體系，重點發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務，發(fā)展和加強康復、老年病、長期護理、慢性病管理、臨終關懷等接續(xù)性醫(yī)療機構。加強綜合醫(yī)院老年病科建設，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復、護理床位占比。推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老相結合。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省民政廳負責)

2.保障婦幼健康。加強婦幼健康服務機構標準化建設和規(guī)范化管理，到2020年，省、市、縣均設置1所政府舉辦、標準化的婦幼健康服務機構。全面推行農(nóng)村住院分娩補助制度，加強孕產(chǎn)婦全程服務和高危孕產(chǎn)婦專案管理，向孕產(chǎn)婦免費提供生育全過程的基本醫(yī)療保健服務。推進重大公共衛(wèi)生服務婦幼項目，進一步提升公共衛(wèi)生服務均等化水平。提高孕產(chǎn)婦、新生兒危急重癥救治能力，省、市、縣均建成危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心，構建轉運救治網(wǎng)絡，切實保障母嬰健康，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。加強出生缺陷綜合防治，建立覆蓋城鄉(xiāng)，涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務制度，逐步降低出生缺陷發(fā)生率，全面提高出生人口素質。大力推行母乳喂養(yǎng)，開展嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)、生長發(fā)育及心理行為指導，促進兒童早期發(fā)展。加強婦女常見病篩查和早診早治，婦女常見病篩查率達80%以上，加強兒童疾病防治和預防傷害，5歲以下兒童低體重率降低到2%以下。加強計劃生育技術服務，落實國家規(guī)定的免費計劃生育技術服務基本項目，推進全程服務、精準服務、個性服務，普及避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育和生殖健康知識，指導群眾自主選擇安全、適宜、有效的避孕措施，提高避孕藥具服務的可及性和便捷性，做好對計劃生育特殊家庭再生育技術指導，提高生殖健康水平。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳負責)

3.大力實施健康扶貧。實施健康扶貧“八個一”工程，保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，努力防止因病致貧、因病返貧，對符合條件的貧困人口參加居民基本醫(yī)保個人繳費部分按規(guī)定由財政給予補貼。對建檔立卡的貧困人口，大病保險制度實行待遇政策傾斜，全部納入重特大疾病救助范圍，降低貧困人口大病費用實際支出。建立城市醫(yī)院與貧困縣縣級醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)的一對一幫扶關系，深入推進二級以上醫(yī)療機構對口幫扶貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。明顯改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳負責)

(四)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。

1.完善分級診療服務模式。建立不同醫(yī)院之間、醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的分工協(xié)作機制，以提高基層醫(yī)療服務能力為重點，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，明確入出院標準和轉診原則，完善服務網(wǎng)絡、運行機制和激勵機制，形成科學合理的就醫(yī)秩序，實現(xiàn)基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治。明確各級各類醫(yī)療機構服務功能定位。控制三級醫(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、康復和護理等服務。建立不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的便捷轉診通道，為基層轉診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利。鼓勵上級醫(yī)院出具藥物治療方案，在下級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施治療。鼓勵二級以上醫(yī)院成立全科醫(yī)學科。推進和完善家庭醫(yī)生簽約服務，提高全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生能力。實行網(wǎng)格化管理，到2020年基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務城鄉(xiāng)居民全覆蓋。積極探索科學有效的醫(yī)療聯(lián)合體和遠程醫(yī)療等多種方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務水平。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。依托區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級別、類別醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的信息共享。完善不同級別醫(yī)療機構的醫(yī)保差異化支付和價格政策，促進各級醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制的建立。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省發(fā)展改革委、省人力資源社會保障廳、省物價局參與)

2.綜合提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構標準化、規(guī)范化建設。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦和領辦村衛(wèi)生室，推進村衛(wèi)生室服務升級。結合農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設，加快實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化。深入實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，不斷豐富和拓展服務內容，提高服務質量效率和均等化水平。推進基層衛(wèi)生、計生和康復“三合一”建設，突出加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構在提供基本醫(yī)療、落實基本公共衛(wèi)生服務項目和開展社區(qū)健康管理等方面的能力和水平，滿足轄區(qū)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特色科室建設、人才培養(yǎng)引進和設施設備更新。提升中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診搶救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務能力。加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構全科醫(yī)療及中醫(yī)科室建設，根據(jù)群眾需求發(fā)展康復、口腔、婦科、兒科、精神等專業(yè)科室。(省衛(wèi)生計生委負責)

3.推進基層醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置。整合推進縣域內醫(yī)療資源共享，以均衡配置為導向，建立縣、鄉(xiāng)、村三級之間醫(yī)療衛(wèi)生資源合理流動、優(yōu)化配置和合作共享的新機制，形成縣鄉(xiāng)聯(lián)動、鄉(xiāng)村一體的基層衛(wèi)生服務新模式。完善城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作制度和分工協(xié)作機制，明確縣及縣以上公立醫(yī)院的醫(yī)療技術指導職責，形成聯(lián)系緊密、責任明晰、幫扶有力的垂直醫(yī)療技術指導體系，逐級帶動和提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。積極推動二級以上醫(yī)院現(xiàn)有檢查檢驗、消毒供應中心及區(qū)域內獨立醫(yī)學檢驗機構、醫(yī)學影像檢查機構、消毒供應機構等，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開放，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療設備資源共享。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省發(fā)展改革委參與)

(五)提升醫(yī)療服務水平。

1.提升醫(yī)療服務能力。突出臨床能力提升，堅持高端引領、基層提升、上下聯(lián)動、協(xié)同提高，積極推動全省醫(yī)療衛(wèi)生高地、強基創(chuàng)優(yōu)行動，高水平規(guī)劃建設濟南國際醫(yī)學中心，積極創(chuàng)建濟南、青島國家級區(qū)域醫(yī)療中心，穩(wěn)步推進魯中、魯南、魯西北、魯西南、膠東半島、黃河三角洲省級區(qū)域醫(yī)療中心建設，逐步形成以省級三甲醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭，以專病專科醫(yī)院為特色，以縣級醫(yī)院為支撐國內領先的醫(yī)療服務體系。加大國家、省級臨床重點專科創(chuàng)建力度，加強對臨床專科建設發(fā)展的規(guī)劃引導與支持，以發(fā)展優(yōu)質醫(yī)療資源為目標，建設一批高水平臨床專科，發(fā)揮其示范、引領、帶動、輻射作用，促進醫(yī)療服務體系協(xié)調發(fā)展。重點加強省、市級傳染病專科建設，提升傳染病應急能力，強化縣域內常見病、多發(fā)病相關專業(yè)，兒科、康復、精神衛(wèi)生、老年護理等弱勢學科和領域，急診急救、重癥醫(yī)學、中醫(yī)等臨床專科建設，全面提升縣級醫(yī)院綜合能力。(省衛(wèi)生計生委負責)

2.提高醫(yī)療質量安全。規(guī)范診療行為，加強臨床路徑管理，逐步提高實施臨床路徑管理的病種比重，不斷優(yōu)化臨床路徑管理工作流程，完善手術分級管理制度，建立與醫(yī)院整體發(fā)展相適應的臨床路徑管理工作體系。認真落實《醫(yī)療質量管理辦法》，充分發(fā)揮質控中心作用，全面開展質量考核，加快推進質控規(guī)范化，提高臨床質控水平。實施環(huán)節(jié)質控和過程質控，提高醫(yī)療機構自我管理水平。加強臨床用藥管理，建立健全醫(yī)療機構藥品使用質量管理體系，加強藥品不良反應監(jiān)測和報告工作。加強處方管理，運用處方負面清單、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應用，規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、血液制品、輔助用藥臨床應用，加強臨床使用干預，推行個體化用藥，提高臨床用藥的安全性、有效性，門診處方抗菌藥物使用率不超過10%。加強醫(yī)院感染管理與防控工作。建立醫(yī)療安全動態(tài)監(jiān)測和反饋機制，健全醫(yī)療安全保障體系，實現(xiàn)醫(yī)療質量和醫(yī)療安全持續(xù)改進，30天再住院率不超過2.4%。(省衛(wèi)生計生委負責)

3.持續(xù)改善醫(yī)療服務。持續(xù)開展進一步改善醫(yī)療服務行動，優(yōu)化診區(qū)設施布局，營造溫馨就診環(huán)境，推進預約診療服務，有效分流就診患者。合理調配診療資源，推行日間手術，加強急診力量，暢通急診綠色通道。發(fā)揮信息技術優(yōu)勢，推行電子病歷，提供診療信息、費用結算、檢測檢驗等信息查詢服務，改善患者就醫(yī)體驗。完善入院、出院、轉院服務流程，提供連續(xù)醫(yī)療服務。加強護士隊伍建設，持續(xù)改進護理服務。大力推進同城同級醫(yī)療機構和醫(yī)療聯(lián)合體內醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認，推進院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系，提升群眾就醫(yī)滿意度。(省衛(wèi)生計生委負責)

4.控制醫(yī)藥費用。加強醫(yī)療機構內涵管理，提高醫(yī)院精細化管理水平，建立公立醫(yī)院自主控費機制。規(guī)范醫(yī)療服務行為，杜絕過度檢查、過度治療，嚴格控制高值醫(yī)用耗材不合理使用和醫(yī)藥費用不合理增長，破除逐利機制。在群眾負擔總體不增加的前提下，按照總量管理、結構調整、有升有降、逐步到位的原則，調整優(yōu)化醫(yī)療服務價格，建立科學的醫(yī)療績效評價機制，調動醫(yī)療機構自覺控制費用的積極性。加強醫(yī)療機構內部控制制度建設，堵塞收支漏洞，開展節(jié)能降耗，降低醫(yī)療服務成本。提高單病種質量管理與控制水平，提高床位周轉率，采取綜合措施降低平均住院日，提高工作效率。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省物價局負責)5.完善血液供應保障機制。進一步完善覆蓋城鄉(xiāng)的采供血服務體系，持續(xù)推進血站標準化建設，不斷提升醫(yī)療機構合理用血水平。繼續(xù)提高人口獻血率，到2020年，人口獻血率達到15‰，確保自愿無償獻血可持續(xù)發(fā)展。開展血液安全風險監(jiān)測，健全血液質量控制和改進體系，推進臨床合理用血，確保血液供應保障安全有序。(省衛(wèi)生計生委負責)

(六)推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

1.加強中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。堅持中醫(yī)藥文化引領事業(yè)發(fā)展，加強中醫(yī)醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等機構文化內涵建設，全面實施經(jīng)典傳承、經(jīng)驗傳授和經(jīng)方運用的“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略，精確解讀中醫(yī)經(jīng)典，傳承中醫(yī)藥專家經(jīng)驗，提高經(jīng)方運用能力。塑造中醫(yī)藥行業(yè)特有的人文環(huán)境，使全行業(yè)秉承大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁術的職業(yè)操守和簡便實用、精湛高效的醫(yī)療技術。實施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程，推動中醫(yī)藥基礎知識納入教育課程，推廣普及中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、技術和方法，推廣太極拳、八段錦、五禽戲、導引等中醫(yī)傳統(tǒng)運動，使人民群眾了解中醫(yī)藥文化，運用中醫(yī)藥知識凈化心靈、養(yǎng)生保健、防治疾病，培養(yǎng)高尚精神追求和健康生活習慣，實現(xiàn)中醫(yī)藥健康文化的創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省體育局負責)

2.加速中醫(yī)藥服務升級。健全公立中醫(yī)醫(yī)療機構為主導，非公立中醫(yī)醫(yī)療機構共同發(fā)展，基層中醫(yī)藥服務能力突出的中醫(yī)藥健康服務體系。以提高中醫(yī)藥療效和治愈率為核心，加強中醫(yī)重點專科建設，提高危急重癥、疑難復雜疾病的中醫(yī)診療服務能力和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務能力。到2020年，力爭建設1-2個國家級區(qū)域中醫(yī)(專科)診療中心和6-8個省級中醫(yī)專科專病診療中心，推廣中醫(yī)藥適宜技術，不斷提高中醫(yī)在醫(yī)療服務中的比例。發(fā)展中醫(yī)特色健康管理，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病和重大疾病防治等方面的作用。實施“治未病”健康工程，推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健技術與方法，開展中醫(yī)藥預防保健服務，積極促進中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、康復、健康管理等特色服務規(guī)范發(fā)展。加強中藥資源保護和產(chǎn)業(yè)化開發(fā)，建立我省中藥資源動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡。加快中醫(yī)藥信息化建設。進一步加強中醫(yī)藥對外交流合作，推動發(fā)展中醫(yī)藥服務貿(mào)易，加強中草藥市場開發(fā)，擴大中藥飲片和中成藥出口，進一步推動中醫(yī)藥走向世界。(省衛(wèi)生計生委、省農(nóng)業(yè)廳、省林業(yè)廳、省經(jīng)濟和信息化委、省商務廳負責)

3.推進中西醫(yī)協(xié)作服務。加強中西醫(yī)結合，在堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)思維的基礎上，促進與現(xiàn)代快速發(fā)展的新技術、新方法有機結合，促進中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展。加強中西醫(yī)臨床協(xié)作，整合資源，優(yōu)勢互補，提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。深化綜合醫(yī)院、婦幼保健機構中醫(yī)藥工作示范單位創(chuàng)建活動，統(tǒng)籌用好中西醫(yī)兩方面資源，提升基層綜合服務能力，力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和75%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應的中醫(yī)藥服務能力。(省衛(wèi)生計生委負責)

(七)完善計劃生育服務管理。

1.穩(wěn)妥扎實有序實施全面兩孩政策。堅持計劃生育基本國策，全面落實《中共中央國務院關于實施全面兩孩生育政策改革完善計劃生育服務管理的決定》(中發(fā)〔2015〕40號)和《中共山東省委山東省人民政府關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的意見》(魯發(fā)〔2016〕14號)要求。合理規(guī)劃和配置醫(yī)療、教育、社會保障等公共服務資源，滿足新增需求，完善配套政策，鼓勵按政策生育。積極穩(wěn)妥做好政策調整前后計劃生育政策和相關經(jīng)濟社會政策的銜接，維護群眾的合法權益。加強政策解讀和宣傳倡導。建立出生人口監(jiān)測和預警機制，及時把握出生人口動態(tài)，引導群眾理性安排生育，確保政策平穩(wěn)有序實施。(省衛(wèi)生計生委牽頭，省發(fā)展改革委、省教育廳、省人力資源社會保障廳等相關部門參與)

2.堅持和完善計劃生育目標管理責任制。堅持計劃生育黨政一把手親自抓、負總責，強化各級各部門齊抓共管的工作格局，建立健全與新時期形勢任務相適應、科學合理、便捷高效的計劃生育目標管理責任制考核體系和運行機制，落實一票否決制度，確保責任到位、措施到位、投入到位。(省衛(wèi)生計生委負責)

3.改革完善計劃生育服務管理。完善宣傳倡導、依法管理、優(yōu)質服務、政策推動、綜合治理的計劃生育長效工作機制，積極開展全國、全省計劃生育優(yōu)質服務先進單位創(chuàng)建活動，推進計劃生育工作轉型發(fā)展。穩(wěn)定加強基層工作網(wǎng)絡和隊伍建設，全面開展計生干部崗位培訓。提高計劃生育服務管理能力，統(tǒng)籌衛(wèi)生計生資源，更加注重宣傳倡導、服務關懷、政策引導和依法行政。實行生育登記服務制度，優(yōu)化辦事流程，簡化辦理手續(xù)，全面推行網(wǎng)上辦理、一站式服務，落實首接負責制。加強計劃生育協(xié)會組織網(wǎng)絡建設，充分發(fā)揮計生協(xié)會生力軍作用，深化誠信計生和基層群眾自治活動。(省衛(wèi)生計生委負責)

4.提高計劃生育家庭發(fā)展能力。完善計劃生育家庭獎勵和扶助關懷體系，加大對計劃生育家庭扶助力度，加強對失獨家庭的關愛和幫助。繼續(xù)實施農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和特別扶助制度，實行獎勵扶助標準動態(tài)調整。落實企業(yè)獨生子女父母退休時一次性養(yǎng)老補助政策；對城鎮(zhèn)失業(yè)、無業(yè)、自謀職業(yè)等人員中獨生子女父母，由縣(市、區(qū))政府參照農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度給予獎勵扶助；切實做好計劃生育特殊家庭扶助關懷工作。持續(xù)開展創(chuàng)建幸福家庭和“計生助福”活動。(省衛(wèi)生計生委、省經(jīng)濟和信息化委、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳等部門負責)

5.持續(xù)推進出生人口性別比綜合治理。加強宣傳倡導，深入推進關愛女孩行動，充分利用生育政策調整完善和構建社會治理新模式的契機，進一步完善出生人口性別比綜合治理機制，全面提升依法治理水平。加大整治“兩非”區(qū)域協(xié)作力度，建立“兩非”違法機構和人員信息庫，推動納入誠信系統(tǒng)管理；健全出生人口性別統(tǒng)計監(jiān)測制度，完善考核評估機制，加大督查力度，努力提升治理成效。(省衛(wèi)生計生委、省工商局、省食品藥品監(jiān)管局、省婦聯(lián)負責)

6.加強流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化。認真貫徹《山東省流動人口服務管理暫行辦法》，優(yōu)化流動人口信息管理系統(tǒng)，健全統(tǒng)計和動態(tài)監(jiān)測體系，深化信息互通、服務互補、管理互動的流動人口服務管理全國“一盤棋”機制建設，加強流動人口聚集地網(wǎng)絡建設，增強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。健全均等化服務政策，將流動人口納入城鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生計生服務范圍，全面落實衛(wèi)生計生基本公共服務項目，完善基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)辦法，提高流動人口醫(yī)療服務水平，開展流動人口關懷關愛專項行動，促進社會融合。發(fā)揮計劃生育協(xié)會等社會組織的協(xié)同作用，做好流動人口衛(wèi)生計生服務工作。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、省公安廳、省民政廳負責)

(八)推進健康服務業(yè)水平提升。

1.優(yōu)化社會辦醫(yī)。鼓勵社會力量興辦健康服務業(yè)，按照每千常住人口不低于1.6張床位為社會力量辦醫(yī)預留規(guī)劃空間，同步預留診療科目和大型醫(yī)用設備配置空間，優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構，推進非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇，鼓勵公立醫(yī)院與社會力量合作舉辦醫(yī)療機構，組建醫(yī)療聯(lián)合體，推動社會力量辦醫(yī)療機構發(fā)展。大力發(fā)展病理診斷、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等專業(yè)技術服務機構，支持健康管理、服務評價、健康市場調查和咨詢等第三方服務。到2020年，爭取每個設區(qū)市建成1-2所社會辦三級醫(yī)院，社會力量舉辦的醫(yī)療機構床位數(shù)和服務量達到總量的25%以上。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省商務廳負責)

2.推進醫(yī)養(yǎng)結合。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源，創(chuàng)新健康養(yǎng)老服務模式，推動醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院主動延伸養(yǎng)老、康復、養(yǎng)生等服務，有條件的醫(yī)療機構可開設老年病科(區(qū))，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢性病防治和康復護理。支持城市二級醫(yī)院向康復醫(yī)院、老年病專科醫(yī)院、護理院、臨終關懷醫(yī)院等老年專業(yè)醫(yī)療服務機構轉型。(省衛(wèi)生計生委、省民政廳負責)

3.發(fā)展健康旅游。結合十大文化旅游目的地品牌建設，制定健康旅游發(fā)展總體規(guī)劃，建立健康醫(yī)療旅游業(yè)態(tài)標準和服務規(guī)范，大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游，積極創(chuàng)建國家級中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)(基地、項目)，創(chuàng)建一批中醫(yī)藥健康旅游示范基地，建成一批中醫(yī)藥健康旅游場所、開發(fā)一批特色旅游產(chǎn)品、打造一批知名健康旅游品牌，推動中醫(yī)藥養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、健康管理、健康咨詢、健康文化、健康飲食等產(chǎn)業(yè)發(fā)展，形成良性循環(huán)的健康服務產(chǎn)業(yè)集群，扶持一大批中小微企業(yè)配套發(fā)展，打造具有國際競爭力的健康旅游目的地。(省旅游發(fā)展委、省衛(wèi)生計生委負責)

4.積極發(fā)展健身休閑產(chǎn)業(yè)。進一步優(yōu)化市場環(huán)境，培育多元主體，引導社會力量參與健身休閑設施的建設和運營。加快開放體育資源，創(chuàng)新健身休閑運動項目推廣普及方式。鼓勵發(fā)展多種形式的體育健身俱樂部、豐富業(yè)余體育賽事，著重發(fā)展傳統(tǒng)健康體育項目。依托山東山河湖海資源，積極培育冰雪、山地、水上、海洋運動等具有消費引領特征的時尚休閑運動項目，開展“一市一品牌、一縣一特色”全民健身特色品牌創(chuàng)建活動，打造具有區(qū)域特色的健身休閑示范區(qū)、健身休閑產(chǎn)業(yè)帶。(省體育局負責)

5.加快促進健康科技成果轉化。支持創(chuàng)新發(fā)展藥品、醫(yī)療器械等相關產(chǎn)業(yè)，加強藥物臨床試驗機構建設，提升國產(chǎn)醫(yī)療設備的產(chǎn)業(yè)化能力和質量，支持開發(fā)可穿戴生理信息監(jiān)測設備、便攜式診斷設備等移動醫(yī)療產(chǎn)品和遠程監(jiān)護、診斷、治療指導的遠程醫(yī)療系統(tǒng)。培育健康大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)，加強健康體檢的規(guī)范化管理，提高健康管理與服務水平。(省經(jīng)濟和信息化委、省科技廳、省衛(wèi)生計生委負責)

四、支撐條件

(一)加強人才體系建設。

1.優(yōu)化人才隊伍規(guī)模與結構。牢固樹立人才第一資源理念，建立適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)使用制度，打造更加具有競爭力的人才發(fā)展綜合環(huán)境，充分激發(fā)各類人才創(chuàng)新活力，讓更多優(yōu)秀人才脫穎而出，實現(xiàn)人盡其才、才盡其用、用有所成。到2020年，醫(yī)護比達到1∶1.25，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達到0.83人，人才規(guī)模與我省人民群眾健康服務需求相適應，城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展。

2.完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)機制。加強醫(yī)教協(xié)同，建立臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)與衛(wèi)生計生行業(yè)人才需求相適應的機制，加強對醫(yī)學院校專業(yè)結構、學歷層次、招生規(guī)模的宏觀調控。突出“高精尖缺”人才導向，堅持自主培養(yǎng)和人才引進并舉，發(fā)揮名醫(yī)名師學科帶頭人作用，堅持“人才、學科、項目、團隊”四位一體，繼續(xù)推進衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程，培育100名左右具有創(chuàng)新能力的領軍拔尖人才。深化人才開發(fā)國際合作，實施外國專家人才智力交流專項計劃，加強人才智力合作交流載體建設，健全與國際接軌的人才流動、配置、使用、評價和激勵保障機制。加強兒科、精神、老年醫(yī)學、急救、康復等各類緊缺人才及生殖健康咨詢師、健康管理師、臨床藥師等健康服務人才培養(yǎng)。全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。加大公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓和醫(yī)院院長職業(yè)化培訓力度。加強培訓基地和師資隊伍建設。鞏固完善繼續(xù)醫(yī)學教育，全面提升各級各類衛(wèi)生計生人員的職業(yè)綜合素質和專業(yè)服務能力。改革中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機制，創(chuàng)新師承教育與院校教育、畢業(yè)后教育相結合的人才培養(yǎng)模式。全面實施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，探索開展中醫(yī)醫(yī)師專科規(guī)范化培訓。大力開展中醫(yī)經(jīng)典遠程教育，加強中醫(yī)、中西醫(yī)結合、中藥、護理等學科高層次人才培養(yǎng)。積極探索實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生特設崗位計劃。鼓勵并支持部分專科醫(yī)師轉崗成為全科醫(yī)師，鼓勵全科醫(yī)生選擇特定專科領域進行學習。加強基層衛(wèi)生隊伍建設，實施免費訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉化。(省衛(wèi)生計生委、省編辦、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳負責)

3.創(chuàng)新人才使用、管理和評價機制。健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的事業(yè)單位用人機制。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度。創(chuàng)新基層及緊缺人才激勵與約束機制。完善績效工資制度，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。縮小不同層級醫(yī)療機構之間的實際收入差距。改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作，建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生工作實際的人才評價機制。通過人才服務一體化、柔性引進等多種方式，建立完善城鄉(xiāng)聯(lián)動的人才管理和服務模式。積極鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進不同醫(yī)療機構之間人才的縱向和橫向交流。創(chuàng)新公立醫(yī)院機構編制管理方式，全面實行人員控制總量備案管理，落實公立醫(yī)院用人自主權。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和養(yǎng)老保障水平，穩(wěn)定和優(yōu)化村醫(yī)隊伍。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省編辦、省財政廳負責)

(二)加強科技創(chuàng)新體系建設。堅持戰(zhàn)略和前沿導向，加強醫(yī)學科學前沿基礎研究、關鍵技術研發(fā)、成果轉移轉化、醫(yī)藥產(chǎn)品開發(fā)和適宜技術推廣。建立科衛(wèi)協(xié)同機制，推動科技創(chuàng)新與衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展高度融合，努力構建重點突出、措施有效、保障有力的衛(wèi)生科技創(chuàng)新體系。遴選我省發(fā)病率高、病死率高、致殘率高、醫(yī)療費用高、科技支撐作用高的病種，突出預防技術、兼顧臨床應用，組織優(yōu)勢力量協(xié)同集中攻關，研究創(chuàng)新經(jīng)濟高效的重大疾病預防和臨床治療方案，提高防治水平。強化醫(yī)學科技創(chuàng)新平臺建設，推動省級醫(yī)院和省級區(qū)域醫(yī)療中心加強研究型醫(yī)院、研究型學科建設。堅持臨床與科研并舉融合，成立山東省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技創(chuàng)新平臺建設聯(lián)盟和山東省生物標本庫科技創(chuàng)新平臺建設聯(lián)盟，吸納我省有條件的三級醫(yī)院、醫(yī)學高校、科研院所、疾控機構參與聯(lián)盟建設，共同承擔重點疾病重大專項研究任務，全面提升我省健康醫(yī)療科技創(chuàng)新整體水平和核心競爭力。以技術市場、資本市場和人才市場為紐帶，以資源開發(fā)共享為手段，鼓勵支持醫(yī)療衛(wèi)生機構、科研院所、高等院校、食品藥品檢驗檢測機構和企業(yè)等各類創(chuàng)新主體，加強合作，構建協(xié)同創(chuàng)新的體制機制和模式，促進醫(yī)產(chǎn)學研緊密結合，建設一批具有強大帶動力的“醫(yī)研企”協(xié)同科技創(chuàng)新示范基地和團隊，發(fā)揮引領示范作用。加快中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設和傳承研究，建立中醫(yī)古籍數(shù)據(jù)庫和知識庫。加強計劃生育與優(yōu)生優(yōu)育、食品安全與健康、新藥研發(fā)與診療裝備等研究。加強醫(yī)學科技創(chuàng)新政策環(huán)境建設，重大衛(wèi)生政策及衛(wèi)生管理科學研究，結合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，重點開展衛(wèi)生籌資及發(fā)展策略、公立醫(yī)院改革、基本藥物制度、分級診療等相關研究，為衛(wèi)生政策制定和深化醫(yī)改提供科學依據(jù)。圍繞常見疾病和健康問題，加強適宜技術評估和管理，加快研究開發(fā)與推廣應用，建立完善適宜技術推廣體系，分專業(yè)建立衛(wèi)生與健康新技術培訓基地，大力發(fā)展高質量、低成本的普惠性疾病防治技術，助推分級診療實施。(省科技廳、省衛(wèi)生計生委負責)

(三)加強整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。全面落實《山東省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2016-2020年)》(魯政辦發(fā)〔2016〕33號)，堅持政府主導與市場機制相結合，保基本、強基層、促均衡，按照“穩(wěn)步提高、優(yōu)化結構、合理布局、加強內涵、鼓勵轉型、提高效能”的思路，以信息化和科技為支撐，整合碎片化的服務體系，對衛(wèi)生資源進行合理調整，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構布局，縮小區(qū)域之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務差距，構建以健康為中心的整合型服務體系，提高整體效率。加強婦幼健康、公共衛(wèi)生、腫瘤、精神疾病防治、兒科、康復、護理等薄弱環(huán)節(jié)能力建設，推進急需領域服務能力提高。實現(xiàn)醫(yī)防結合、上下協(xié)作、醫(yī)養(yǎng)結合，推進多元發(fā)展，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的約束力，所有新增醫(yī)療衛(wèi)生資源，特別是公立醫(yī)院的設置和改擴建，病床規(guī)模的擴大，大型醫(yī)療設備的購置，必須按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和程序，嚴格管理。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委負責)

(四)加強人口健康信息化體系建設。

1.促進人口健康信息互通共享。本著“制度先行、統(tǒng)籌設計、強化應用、集約共享、業(yè)務協(xié)同”的原則，以應用需求為導向，推動建成高效統(tǒng)一、管理規(guī)范、開放共享、公平普惠的醫(yī)療健康信息服務體系。全面建成“橫到邊、縱到底”覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村的衛(wèi)生計生信息專網(wǎng)；完善數(shù)據(jù)采集機制，形成全員人口信息、基礎資源、居民電子健康檔案、電子病歷(摘要)數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)數(shù)據(jù)融合、交互共享。建成省、市、縣標準統(tǒng)一、有機對接的區(qū)域人口健康信息平臺，與國家級平臺對接，實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄以及不同級別、不同類別醫(yī)療機構之間的信息共享，支撐公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務及保障、藥品管理、綜合管理等重點業(yè)務應用系統(tǒng)的信息共享和業(yè)務協(xié)同。以居民身份證號作為身份識別，積極推進居民健康卡與社會保障卡的應用集成，實現(xiàn)全省范圍內人口健康信息一卡通用。建立完善人口健康信息化標準規(guī)范體系，強化標準規(guī)范的建設和應用管理。實施網(wǎng)絡安全戰(zhàn)略，制定全省人口健康網(wǎng)絡與信息安全行業(yè)標準，加強信息安全防護體系建設。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委、省人力資源社會保障廳負責)

2.積極推動健康醫(yī)療信息化新業(yè)態(tài)有序發(fā)展。促進云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等信息技術與健康服務的深度融合，提升健康信息服務能力。完善基于區(qū)域平臺的全省遠程醫(yī)學服務平臺建設，支撐遠程醫(yī)療、分級診療、防治結合、醫(yī)養(yǎng)結合、健康管理等醫(yī)療健康業(yè)務應用，基本實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務縣級全覆蓋。充分運用物聯(lián)網(wǎng)技術、可穿戴設備等，探索健康服務新模式，全面加強預防、治療、康復的精細服務和居民連續(xù)的全生命周期健康信息管理業(yè)務協(xié)同，提升惠民便民服務水平。建立基于居民電子健康檔案貫穿全生命周期的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)分析，推動臨床輔助決策、醫(yī)療質量監(jiān)管、疾病監(jiān)測預警等領域大數(shù)據(jù)應用。推進“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療信息化建設，建成省級“健康山東”便民惠民服務平臺，推進網(wǎng)上預約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢和檢查檢驗結果在線查詢等服務，提高居民自我健康管理能力。完善統(tǒng)計制度，提高數(shù)據(jù)質量，加強統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析能力。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省經(jīng)濟和信息化委負責)

(五)加強法治和綜合監(jiān)督體系建設。

全面加強衛(wèi)生計生法治建設，完善衛(wèi)生計生法制體系，健全依法決策機制。深化行政審批制度改革，進一步推進簡政放權，放管結合，創(chuàng)新衛(wèi)生計生行政管理方式，優(yōu)化審批流程，提高審批效率，實現(xiàn)衛(wèi)生計生審批“公開、透明、高效、便捷”，加快政府職能的轉變。推進行政審批規(guī)范化建設，嚴禁對取消行政審批事項繼續(xù)和變相審批，加強承接機構能力建設，確保取消下放事項落實到位。推進政務公開。整合衛(wèi)生計生執(zhí)法資源，健全完善監(jiān)督執(zhí)法體系，實現(xiàn)部門內一支隊伍綜合執(zhí)法，完善常態(tài)化監(jiān)管機制，實行全行業(yè)監(jiān)管，加強事中事后監(jiān)管，建立“雙隨機”抽查機制，嚴格依法行政、依法執(zhí)業(yè)、依法監(jiān)督，提高衛(wèi)生計生治理體系能力和水平。圍繞社會高度關注、涉及群眾切身利益的衛(wèi)生計生突出問題，大力開展專項整治、重點監(jiān)督檢查和經(jīng)常性督導檢查工作，建立健全監(jiān)督執(zhí)法責任制和責任追究制。加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設。強化監(jiān)督執(zhí)法能力保障，完善監(jiān)管信息系統(tǒng)建設，提高監(jiān)督執(zhí)法效率。強化信用監(jiān)管，建立醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)“黑名單”制度，健全失信聯(lián)合懲戒機制。(省衛(wèi)生計生委負責)建立健全事業(yè)單位績效考核機制。成立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)考核委員會，制定考核工作實施方案，組織開展對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)事業(yè)單位績效考核，確定考核等次，強化結果運用，提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)事業(yè)單位公益服務水平。(省編辦、省衛(wèi)生計生委負責)

五、保障措施

(一)加強組織領導。各級政府將衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展主要目標和指標納入經(jīng)濟和社會發(fā)展年度計劃，對主要指標設置年度目標。各有關部門按照職責分工，明確職責，密切配合，形成工作合力，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生公共資源，有序推進各項重點工作。(省衛(wèi)生計生委牽頭)

(二)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善城鄉(xiāng)居民大病保險、重特大疾病醫(yī)療救助、疾病應急救助等制度。健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調整機制。加快推進基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結算。堅持公立醫(yī)院公益性，將管理體制、運行機制、服務價格調整、醫(yī)保支付、人事編制、薪酬分配等改革作為重點任務，全面推進公立醫(yī)院綜合改革，基本建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，完善醫(yī)院法人治理機制和外部監(jiān)管機制。控制醫(yī)藥費用不合理增長。推進分級診療制度建設，到2020年，建立布局合理、分工協(xié)作的新型醫(yī)療服務體系。健全藥品供應保障機制，建立科學規(guī)范的基本藥物制度績效考核機制，鞏固完善基本藥物制度。建立以基本藥物制度為重點的藥物臨床綜合評價體系，加強兒童、老年人等特殊人群基本用藥保障。改革完善藥品和耗材集中采購辦法，構建公開透明的采購機制。健全藥品短缺監(jiān)測預警和低價藥品供應保障機制。推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，繼續(xù)實施重特大公共衛(wèi)生服務項目。鞏固完善基層運行新機制。(省衛(wèi)生計生委、省編辦、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省民政廳等相關部門負責)

(三)完善政府主導的多元衛(wèi)生投入機制。進一步明確政府、社會、個人的衛(wèi)生計生投入責任，完善合理分擔機制。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位，提高政府衛(wèi)生投入力度，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，進一步緩解個人就醫(yī)經(jīng)濟負擔，降低個人衛(wèi)生支出比重。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳負責)

(四)深化對外交流與合作。進一步擴大健康領域對外開放，加強與歐美先進國家的交流合作，大力引入國(境)外資本和優(yōu)質醫(yī)療資源，鼓勵省內醫(yī)療機構與國(境)外醫(yī)療機構開展學術交流和合作，依托友好省州關系平臺，推動雙方交流合作不斷向廣度、深度發(fā)展。根據(jù)國家部署，按照互利雙贏的原則，加強與“一帶一路”國家的交流合作，加強京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃我省承接產(chǎn)業(yè)區(qū)域的對接。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省商務廳、省食品藥品監(jiān)管局負責)

(五)營造良好發(fā)展環(huán)境。加強正面宣傳和典型宣傳，增強社會對健康和衛(wèi)生計生工作的普遍認知，爭取各方面的支持，保障規(guī)劃的有效實施。發(fā)展健康文化，大力弘揚和踐行衛(wèi)生計生職業(yè)精神，切實促進職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立衛(wèi)生計生行業(yè)良好形象，為衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展營造良好輿論氛圍。(省衛(wèi)生計生委負責)

(六)加強規(guī)劃監(jiān)測評估。建立規(guī)劃實施監(jiān)測評估機制，加強監(jiān)測評估能力建設，規(guī)范監(jiān)測和評估程序，完善評價體系和評價辦法，提高監(jiān)測評估的科學性、公開性與透明度。建立規(guī)劃實施進度和效果年度監(jiān)測和中期、末期評估制度，監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況。對規(guī)劃實施進度和實施效果開展全面評估，及時發(fā)現(xiàn)問題，研究解決對策。各級政府要定期組織對規(guī)劃實施情況的檢查督導，確保規(guī)劃順利實施。(省衛(wèi)生計生委牽頭)

[責任編輯：楊凡、王春令]

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