來(lái)源:齊魯壹點(diǎn)
2018-12-25 11:38:12
25日,省人民政府新聞辦公室召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),由省衛(wèi)健委相關(guān)通知負(fù)責(zé)介紹山東省全人群全生命周期健康狀況與衛(wèi)生健康服務(wù)保障有關(guān)情況。據(jù)了解,這是山東省衛(wèi)生健康委首次啟用大數(shù)據(jù)手段開(kāi)展該項(xiàng)目研究,并在6個(gè)方面取得首次突破。下一步,對(duì)于位居我省居民死因前列且占全省死因90.06%的疾病,建設(shè)癌癥、胸痛、卒中、創(chuàng)傷等“六大中心”,針對(duì)性地改善我省居民健康狀況。
一是首次建立了以全員人口為基礎(chǔ)框架的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)示范數(shù)據(jù)庫(kù),獲得了能夠代表山東全人群全生命周期的500萬(wàn)人超大規(guī)模人群隊(duì)列。二是首次建立了以全生命周別為主線的數(shù)據(jù)采集模式,緊緊圍燒服務(wù)健康山東建設(shè),通過(guò)鏈接融合136個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù),形成了包括新生兒、嬰兒、幼兒、學(xué)齡兒童、少年、青年(孕產(chǎn)婦)、中年、老年8個(gè)生命階段的健康醫(yī)療信息。三是首次建立了面向決策、管理、應(yīng)用、服務(wù)的分析指標(biāo)體系,確立了涵蓋6個(gè)維度839個(gè)指標(biāo)的分析體系,包括168個(gè)危險(xiǎn)暴露因素、18個(gè)大類199種疾病及其導(dǎo)致的死亡和疾病負(fù)擔(dān)、37個(gè)健康服務(wù)和37個(gè)健康保障指標(biāo)。四是首次繪制了全生命周期健康危險(xiǎn)因素、疾病、疾病負(fù)擔(dān)、死亡、健康維護(hù)、健康保障6大圖譜。五是首次從疾病負(fù)擔(dān)角度系統(tǒng)闡述對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和健康影響較大的疾病,客觀地反映了疾病導(dǎo)致的傷殘和早逝對(duì)居民的危害程度和規(guī)律。六是首次關(guān)注了全省主要死因與危險(xiǎn)暴露因素的聯(lián)系。
衛(wèi)生健康服務(wù)以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo),涵蓋醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)等多方面。近年來(lái),全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)各項(xiàng)改革任務(wù)取得明顯進(jìn)展。
醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)得到控制。2016年,我省門診病人次均醫(yī)療費(fèi)用為240.4元,住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用為8946.3元,分別比上年增加2.6%和2%,遠(yuǎn)低于當(dāng)年我省居民人均可支配收入的漲幅,表明我省居民醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)得到基本控制。
分疾病大類來(lái)看,腫瘤是唯一人均醫(yī)療總費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元的大類。先天異常、外因疾病、圍產(chǎn)期疾病的人均醫(yī)療總費(fèi)用也超過(guò)了5000元。而對(duì)于造成的疾病負(fù)擔(dān)最重前3位疾病,呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病人均醫(yī)療總費(fèi)用都不到200元,循環(huán)系統(tǒng)疾病則為2000元
藥品使用進(jìn)一步規(guī)范。2016年,我省門診病人醫(yī)療費(fèi)用的藥占比為44.1%,住院病人醫(yī)療費(fèi)用的藥占比為34.4%,分別比上年下降2.6個(gè)百分點(diǎn)和4.4個(gè)百分點(diǎn),公立醫(yī)院取消藥品加成改革初見(jiàn)成效。
分疾病大類來(lái)看,“血液,造血及免疫疾病
傳染病和寄生蟲(chóng)病”和呼吸系統(tǒng)疾病的藥占比最高,而感官疾病、先天異常的藥占比最低。不同疾病的藥占比差別很大,例如呼吸系統(tǒng)疾病藥占比是先天異常的2倍。
此外,自2011年以來(lái),我省抗菌藥物使用率逐年下降,2018年全省三級(jí)綜合醫(yī)院門、急診處方抗菌藥物使用率為8.0%和17.4%,住院患者抗菌藥物使用率35.3%,使用強(qiáng)度41.1規(guī)定每日劑量(DDDS)/百人天,均明顯好于全國(guó)平均水平。
醫(yī)療保障水平不斷提升。近年來(lái),我省全民醫(yī)療保障制度逐步完善,居民醫(yī)保人均最低籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到670元,醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例平均達(dá)到70%。2016年,我省個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重首次降至30%以下。
同時(shí),大數(shù)據(jù)分析結(jié)果也顯示,城市居民人均統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用高于農(nóng)村居民,公立醫(yī)院人均統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用高于非公立醫(yī)院,并且人均統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用隨醫(yī)院級(jí)別遞增。這表明我省需進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源布局,減小城鄉(xiāng)之間差異,破解群眾看病難看病貴的問(wèn)題。
世界衛(wèi)生組織研究表明,個(gè)人行為與生活方式占到健康影響因素的60%。下一步,作為衛(wèi)生健康行政主管部門,省衛(wèi)健委將引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康行為和生活方式。對(duì)于位居我省居民死因前列且占全省死因90.06%的疾病,建設(shè)癌癥、胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等“六大中心”,完善重點(diǎn)專病診療體系,針對(duì)性地改善我省居民健康狀況。
(齊魯晚報(bào)?齊魯壹點(diǎn)記者 張如意)
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