護(hù)理院開在樓下，居民們坐不住了

在滕州市美明嘉苑小區(qū)，小區(qū)居民們看著被挖開的地面和正在鋪設(shè)的管道都有些鬧心。讓他們煩惱的倒不是因?yàn)槭┕ぴ斐傻囊粫r(shí)不便，而是即將入駐的一位“鄰居”。

小區(qū)里的工程正是為設(shè)立在東側(cè)商鋪二樓的這家頤嘉護(hù)理院的建設(shè)。一個響應(yīng)政策的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，為何會遭到居民們的反對呢？

小區(qū)業(yè)主查閱相關(guān)資料后得知：護(hù)理院還有太平間，而且會設(shè)立臨終關(guān)懷科。業(yè)主們震驚的同時(shí)紛紛表示：小區(qū)里怎么可以有太平間呢？肯定侵犯我們小區(qū)居民的權(quán)益。

根據(jù)原衛(wèi)生部發(fā)布的《護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn)（2011版）》：護(hù)理院應(yīng)至少設(shè)內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科，同時(shí)設(shè)太平間。與太平間隔墻而居，難怪居民們會反對。但是開發(fā)商解釋說，這其實(shí)是個誤會,他們設(shè)計(jì)的護(hù)理院并不設(shè)太平間。 

開發(fā)商向記者出示了《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》顯示：批準(zhǔn)的地址正是現(xiàn)在的滕州解放西路7號，而且有臨終關(guān)懷科的設(shè)置?？梢惶崞鹋R終關(guān)懷這幾字，居民們同樣不能接受。

但是開發(fā)商解釋說，由于受一些當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣的限制，臨終關(guān)懷科最終也不會出現(xiàn)在護(hù)理院。

除此之外居民還擔(dān)心，護(hù)理院畢竟是個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，排水通風(fēng)系統(tǒng)要經(jīng)過小區(qū)，難免會對環(huán)境造成影響。

盡管開發(fā)商就環(huán)境裝修等問題做了一些解釋工作，但許多居民卻依舊無法接受護(hù)理院開在小區(qū)。滕州市滕西社區(qū)負(fù)責(zé)人對記者表示，在接到居民反映的問題后，社區(qū)按照上級要求與投資商進(jìn)行了協(xié)商，目前工程已經(jīng)暫時(shí)停工。 

護(hù)理院到底是干什么的？ 

護(hù)理院與居民發(fā)生矛盾的案例，最近幾年曾在長春、南京等多地發(fā)生過。在目前實(shí)行的護(hù)理院國家標(biāo)準(zhǔn)中，并沒有關(guān)于選址的具體規(guī)定。護(hù)理院的選址在哪里最科學(xué)呢？

記者走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)：位于濟(jì)南郎茂山路上的一家占地13畝的護(hù)理院，選址在距離小區(qū)較近又獨(dú)門獨(dú)院的位置。這里顯然不易引起和周邊居民的矛盾。當(dāng)初選址時(shí)，來自蘇州的投資方就考慮到了便利性和周邊居民的訴求。

同時(shí)，這家護(hù)理院以收治失能和半失能的老人為主，護(hù)理院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)，也解決了很多家庭的養(yǎng)老問題。

對標(biāo)先進(jìn) 山東醫(yī)養(yǎng)結(jié)合差距不小 

頤和護(hù)理院的投資方在蘇州有著10年經(jīng)營護(hù)理院的經(jīng)驗(yàn)。院長曹雨田說，對比濟(jì)南和蘇州，兩地在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這個方面，無論是從觀念上還是產(chǎn)業(yè)發(fā)展程度上差距都很大。在蘇州，人們早就意識到老人在失能或者半失能狀態(tài)下，需要進(jìn)入護(hù)理院這樣的機(jī)構(gòu)。但是濟(jì)南受山東孝道文化的影響，一般是居家養(yǎng)老為主，不到萬不得已不會送到機(jī)構(gòu)。

另一個直觀的差距就是：濟(jì)南目前護(hù)理院只有7家，而蘇州全市有56家。 

公立醫(yī)院辦養(yǎng)老：囊中羞澀積極性不高 

如果從“醫(yī)”出發(fā)，由公立醫(yī)院辦養(yǎng)老是否可行呢？2017年，山東臨朐縣中醫(yī)院利用原縣福利中心設(shè)立了康復(fù)院區(qū)，目前有醫(yī)護(hù)人員85人、床位178張。

雖然康復(fù)院區(qū)在當(dāng)?shù)睾苁軞g迎，目前一床難求，但醫(yī)院黨委書記譚波表示，在公立醫(yī)院改革的大背景下，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己都十分困難，再辦養(yǎng)老就成了負(fù)擔(dān)，沒有強(qiáng)大的政策支持很難堅(jiān)持。 

社會資本不差錢 但千金難買真人才 

根據(jù)全國老齡辦、民政部、財(cái)政部2016年共同發(fā)布的第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果，我國失能、半失能老年人大致有4063萬人，占老年人口18.3%。面對這個巨大市場，一些社會資本也進(jìn)入了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域。

沂水縣金鵬頤年園養(yǎng)老中心把老年公寓和醫(yī)院結(jié)合在一起，在硬件和環(huán)境的投入了巨資。但是法人代表張玉芹卻表示，目前民營醫(yī)院人才短缺的問題很難解決，希望能盡快落實(shí)“醫(yī)聯(lián)體”政策，讓小醫(yī)院與大醫(yī)院能人才共享，資源共享。

現(xiàn)代老年人對生活品質(zhì)的要求越來越高，他們期待在老去之后，仍然能夠活的相對獨(dú)立、自由、有尊嚴(yán)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合真正落到實(shí)處，背后是觀念、政策、資金、人才一系列問題的解決。要想實(shí)現(xiàn)黨的十九大報(bào)告中提出的“構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境”，還需要多方努力，不斷探索。

閃電新聞記者 山東衛(wèi)視《調(diào)查》記者鄭立猛 棗莊報(bào)道

[責(zé)任編輯：楊凡、楊本敬、鄧波濤]

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