來源:健康報
2025-01-08 09:55:01
原標題:濟寧:緊扣兩條主線建醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)
來源:健康報
原標題:濟寧:緊扣兩條主線建醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)
來源:健康報
□ 本報記者 劉嵌玥 閆麗新 閆龑 特約記者 郝金剛
打造全省醫(yī)療高地,是山東省濟寧市“十四五”規(guī)劃中的一項重要目標任務(wù)。聚焦人民群眾多層次、多樣化健康需求,緊扣醫(yī)療衛(wèi)生綜合能力“登峰”、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量“普惠”兩條主線,濟寧市不斷加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,構(gòu)建全方位、全周期健康服務(wù)體系,醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力穩(wěn)居全省第一方陣。近日,本報“行走健康中國”報道組赴該市實地采訪。
多級聯(lián)動保障“病有良醫(yī)”
近年來,隨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的不斷擴容下沉,國家、省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村六級醫(yī)療機構(gòu)在濟寧市并存并緊密聯(lián)動,為當?shù)鼐用翊罱ㄆ鹆艘粡埩Ⅲw化醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)。
2024年3月,總投資32.3億元、配備1300張床位的中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院濟寧醫(yī)院(濟寧市中醫(yī)院)新院區(qū)建成啟用。
作為中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院與濟寧市人民政府合作共建的國家區(qū)域醫(yī)療中心,西苑醫(yī)院濟寧醫(yī)院通過全面引進西苑醫(yī)院的優(yōu)勢學科及管理團隊,推進管理、技術(shù)平移,為當?shù)刂嗅t(yī)醫(yī)療服務(wù)能力提升注入“國家隊”力量。
西苑醫(yī)院濟寧醫(yī)院黨委書記薛梅介紹,據(jù)統(tǒng)計,目前有50余名專家來濟傳技術(shù)、帶隊伍、提能力,累計開展新技術(shù)、新項目50余項,醫(yī)院門診、出院人次同比提升30%以上,三級、四級手術(shù)量同比增長122%。同時,作為市級中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓中心,醫(yī)院推出50種中醫(yī)適宜技術(shù)、20種治未病干預方案,并挖掘了10種中醫(yī)藥特色療法?!澳壳耙逊蛛A段、分區(qū)域培訓了2000余名基層醫(yī)務(wù)人員,不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)供給質(zhì)量。”薛梅表示。
在濟寧市第一人民醫(yī)院,聯(lián)通165家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)讓當?shù)鼐用裨凇凹议T口”就能得到三甲醫(yī)院的診療服務(wù)。該院充分發(fā)揮省級區(qū)域醫(yī)療中心的輻射帶動作用,與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合作開展遠程心電診斷、遠程影像診斷、遠程會診等“點對點”遠程服務(wù),每年遠程診斷約15萬例。
“遠程影像診斷結(jié)果通常兩三個小時內(nèi)即可反饋。如果發(fā)現(xiàn)異常,我們會第一時間通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)生,并根據(jù)患者情況建議其就近治療或向上轉(zhuǎn)診。”濟寧市第一人民醫(yī)院影像中心主任王敏介紹,醫(yī)院為此專設(shè)綠色通道,24小時保障急危重癥患者的轉(zhuǎn)運和治療。
在縣域,濟寧市11個縣級綜合醫(yī)院、8個縣(市、區(qū))中醫(yī)院及任城區(qū)婦幼保健院均已達到三級水平,縣級醫(yī)院服務(wù)能力全部達到國家推薦標準優(yōu)秀等級。在此基礎(chǔ)上,全市11個縣(市、區(qū))相繼啟動建設(shè)17個緊密型縣域醫(yī)共體,以強勢“龍頭”帶動縣域醫(yī)療服務(wù)水平整體提升。
“在醫(yī)共體建設(shè)過程中,我們堅持因地制宜,一縣一策。任城區(qū)按照‘先易后難’‘先農(nóng)村后城市’原則,完成5家二級醫(yī)院、7家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院信息共享;泗水縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院分別成立中心藥房和智慧中藥房,負責全縣西藥和中藥的統(tǒng)一管理;金鄉(xiāng)縣組建14個專家團隊,與基層衛(wèi)生院建立‘一對一’團隊幫扶機制;汶上縣在醫(yī)共體內(nèi)推進‘胸痛救治單元’建設(shè),著力構(gòu)建縣域急性胸痛協(xié)同救治體系。”濟寧市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任張公遷表示,2023年該市縣域內(nèi)住院量占比達83.83%,基層就診率達63.15%,分級診療格局正加快形成。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合延伸服務(wù)鏈條
孔子故里曲阜市位于濟寧市北部,常住人口有62.23萬人,其中65歲以上老齡人口達11.04萬人。聚焦激增的養(yǎng)老服務(wù)需求,該市不斷完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系,打造多層次、廣覆蓋的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“曲阜模式”。
2022年,曲阜市息陬衛(wèi)生院(高鐵新城醫(yī)院)搬遷至新院區(qū),開啟了“前醫(yī)后養(yǎng),兩院一體”的發(fā)展模式。升級后的衛(wèi)生院建有醫(yī)養(yǎng)中心,配備190張養(yǎng)老床位,并設(shè)有閱覽室、書畫室、棋牌室等豐富的活動區(qū)域,成為集預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護于一體的綜合服務(wù)功能區(qū)。
“我們將本院專家與上級醫(yī)院幫扶專家全部編入醫(yī)養(yǎng)中心的醫(yī)護團隊,實行專家?guī)О嗳詹榉恐贫?,幫助每位老人建立完善健康檔案,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,規(guī)避健康風險?!毕②钚l(wèi)生院院長邱紹軻介紹,醫(yī)養(yǎng)中心分為醫(yī)養(yǎng)區(qū)和康養(yǎng)區(qū),分別面向失能半失能老人和健康老人提供所需服務(wù)。目前,共有121位老人入住醫(yī)養(yǎng)中心,其中年齡最大的為103歲。
2024年6月,吳成友老人意外股骨頸骨折,醫(yī)生在醫(yī)養(yǎng)中心例行查房過程中發(fā)現(xiàn)該問題后,衛(wèi)生院立即啟動轉(zhuǎn)換機制,在最短時間內(nèi)將老人從康養(yǎng)區(qū)轉(zhuǎn)到了病房,在老人病情好轉(zhuǎn)后又將其轉(zhuǎn)至醫(yī)養(yǎng)區(qū)接受后續(xù)康復治療。在護理人員和醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,目前老人身體的各項指標基本恢復正常。
邱紹軻告訴記者,醫(yī)養(yǎng)中心至今已有40余位像吳成友這樣的老人在不同功能區(qū)之間進行過轉(zhuǎn)換,“兩院一體”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式保障了老人能夠得到及時有效的醫(yī)療救治。
據(jù)了解,曲阜全市14家鎮(zhèn)街醫(yī)療機構(gòu)分別與18家養(yǎng)老機構(gòu)簽訂合作協(xié)議,建立“醫(yī)療機構(gòu)﹢養(yǎng)老機構(gòu)”的合作模式。醫(yī)療機構(gòu)定期派醫(yī)生到養(yǎng)老機構(gòu)進行巡診,提供健康檢查、疾病診斷、治療指導等服務(wù)。同時,醫(yī)療機構(gòu)為養(yǎng)老機構(gòu)開通“綠色通道”,確保老人在緊急情況下能夠及時得到救治。養(yǎng)老機構(gòu)則為醫(yī)療機構(gòu)提供康復護理場所,緩解床位緊張的問題,以此實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補。
曲阜市衛(wèi)生健康局黨組書記、局長張建介紹,該市還創(chuàng)新探索“居家養(yǎng)老﹢家醫(yī)團隊”巡診模式、“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心﹢日間照料中心”融合模式、“公辦普惠﹢民辦補充”服務(wù)模式以及“農(nóng)村衛(wèi)生所﹢幸福食堂”服務(wù)模式,為當?shù)乩先说男腋M砟晟钐峁┯辛ΡU稀?/p>
“微改革”推動解決“關(guān)鍵小事”
針對老百姓看病就醫(yī)中的急難愁盼,濟寧市以解決問題為導向,多年來不斷通過“微改革”推動醫(yī)療服務(wù)“大轉(zhuǎn)變”,各類便民舉措頻頻“出圈”。
早在2011年,濟寧市就在全國率先以市為單位,全面推行“先看病后付費”診療服務(wù)模式。張公遷介紹,2012年2月至今,該市各級醫(yī)療機構(gòu)的所有科室都實施了這一便民診療服務(wù)模式,惠及患者884.7萬人次。
醫(yī)療服務(wù),一頭連著醫(yī)院,一頭連著群眾。來到濟寧市第一人民醫(yī)院,人們便可拿到一本介紹26項便民服務(wù)內(nèi)容的彩色宣傳冊,同時可掃碼獲取掌上“就醫(yī)寶典”,從停車、分診、掛號、繳費、就診、檢查到查看結(jié)果、住院、出院、病歷復印等各個環(huán)節(jié),為患者提供全流程的就醫(yī)指引。
前不久,市民陳女士因長期胃痛、腹痛來到濟寧市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診,接診醫(yī)生詳細問診后,為其預約了次日的無痛胃腸鏡檢查?!氨疽詾榈诙炷玫浇Y(jié)果后要重新掛號排隊就診,沒想到分診臺護士直接幫我掛了‘0元惠民號’。”陳女士稱贊道。
2021年,濟寧市第一人民醫(yī)院匯集患者滿意度調(diào)查中的意見建議,創(chuàng)新推出“一次掛號管三天”惠民政策,解決了反復掛號、多次繳費的就醫(yī)困擾。截至目前,“一次掛號管三天”已惠及32萬人次、減免費用480萬元,并在全市醫(yī)療機構(gòu)推廣。
在此基礎(chǔ)上,該院近期還試點推行“候補掛號﹢精準加號”服務(wù),將鐵路“12306”App搶票候補機制應(yīng)用于醫(yī)院掛號系統(tǒng)中。在專家滿號情況下,患者可排隊候補,由系統(tǒng)自動候補搶號。為提高患者“候補掛號”成功率,該院還針對20名知名專家同步實施“精準加號”。
“前置醫(yī)囑﹢預住院”模式、一站式住院服務(wù)模式、出院床旁結(jié)算、無陪護病房……圍繞門急診、住院、診后等重點醫(yī)療場景,濟寧市第一人民醫(yī)院持續(xù)梳理優(yōu)化診療流程,在細節(jié)處融入人文關(guān)懷?!盀榈木褪亲屓罕娍吹叫伦兓?、得到真實惠,進一步提升就醫(yī)獲得感。”該院院長馮雷表示。
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