新華社沈陽(yáng)12月26日電（記者 于也童）記者從沈陽(yáng)市政府有關(guān)部門獲悉，沈陽(yáng)將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩種制度整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度，2020年1月1日起在全市行政區(qū)域內(nèi)全面實(shí)施。同時(shí)，城鄉(xiāng)居民參保人員持社會(huì)保障卡或身份證在沈陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。

沈陽(yáng)市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)韓春麗介紹，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的目的是消除城鄉(xiāng)差異，為城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民提供公平一致的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;并擴(kuò)大基金規(guī)模，增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力和共濟(jì)能力，為參保群眾提供穩(wěn)定可持續(xù)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

記者了解到，沈陽(yáng)整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度，將建立“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)人員”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度；同時(shí)建立與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接的大病保險(xiǎn)制度，在全市實(shí)行統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇政策和管理服務(wù)，顯著減輕大病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)；實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)制度市級(jí)統(tǒng)籌，全面實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的“一站式”結(jié)算。

據(jù)介紹，對(duì)現(xiàn)在的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員，目前成年人、未成年人的統(tǒng)籌基金年最高支付限額分別為8萬(wàn)元、12.5萬(wàn)元，2020年整合后統(tǒng)一提高到15萬(wàn)元;對(duì)新農(nóng)合參保人員，現(xiàn)在是各區(qū)、縣(市)單獨(dú)統(tǒng)籌，整合后統(tǒng)一納入市級(jí)統(tǒng)籌管理，參保人員可以在全市范圍內(nèi)持社會(huì)保障卡或身份證自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，而且在高等級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例較新農(nóng)合有所提高。

[責(zé)任編輯：楊凡、路偉]

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