記者從市衛計委獲悉，我市5類重點人群簽約家庭醫生服務，基本公共衛生服務補助標準提高到年人均50元，93家鄉鎮衛生院推進基層醫療衛生機構標準化建設，基層醫療衛生工作正在如火如荼的開展中……

5類重點人群簽約家庭醫生服務

市衛計委基層衛生科有關負責人介紹，我市穩妥推進家庭醫生簽約服務。出臺了《關于推進家庭醫生簽約服務的實施方案》，將老年人、孕產婦、0-6歲兒童、高血壓患者、糖尿病患者5類重點人群納入簽約范圍，確定按照人均130元標準籌集簽約服務經費，并明確經費籌集渠道。組建以家庭醫生為核心的“1+1+X”簽約服務團隊2000多個，開展家庭醫生簽約培訓10次，培訓3000多人次。目前，簽約工作已在全市推開，簽約居民數量逐漸增長，全市家庭醫生簽約服務覆蓋率已達到53.4%。

然而，記者了解到，我市的基本公共衛生服務質量有待提高。一是部分機構仍然存在健康檔案不規范的問題。二是服務規范性有待進一步提高。部分機構高血壓、糖尿病患者管理率較低，預防接種和兒童保健職能分離、孕產婦保健職能弱化。三是基層醫療衛生機構普遍存在醫衛分家現象，項目之間缺乏有效整合，項目的綜合效益發揮欠佳。

今年，我市將著力提升家庭醫生簽約服務的質量和效果。進一步細化實化簽約服務收付費、激勵分配、價格調整、轉診用藥、醫保差異化支付等方面的優惠政策。強化質量考核，建立包含居民滿意度、簽約居民基層就診比例、家庭醫生轉診率、續約率、健康管理效果等指標的評價體系。保證簽約服務的效果，上下聯動，加強二級以上醫院對基層簽約醫生的培訓指導，通過醫聯體、醫共體、對口幫扶等密切二級以上醫院和基層機構的聯系，暢通轉診渠道，構建全科、專科協調服務模式，為市民提供連續、協同、高效的健康服務。

基本公共衛生服務逐步均等化，補助標準提高到年人均50元

市衛計委基層衛生科有關負責人表示，我市基本公共衛生服務項目扎實推進。基本公共衛生服務逐步均等化，服務項目增加到14大類49項，補助標準提高到年人均50元。順利通過2016年度國家和省級基本公共衛生服務項目考核，蓬萊、福山代表我省迎接國家基本公共衛生服務項目考核，在全國31個省市自治區中取得第三名的優異成績。

然而，我市基本公共衛生服務的標準化建設達標率還有待提高。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心房屋建設達標率分別為72.35%、67.23%，基本設備配置達標率分別為81.14%、73.35%，本科以上學歷人員占比分別為10.16%和17.55%，城市社區和偏遠農村地區衛生服務仍有空白點。

2018年，我市將做深做細基本公共衛生服務項目工作。將圍繞提高居民感受度和增強獲得感，發揮好考核的激勵引導作用，做實、做精、做細項目。一是加強項目經費管理，指導基層正確規范使用經費。同時，狠抓重點項目和薄弱環節，開展居民電子健康檔案專業化復核升級行動，全面提高居民健康檔案的信息化和專業化水平，個人基本信息表完整率爭取達到100%。另外規范開展服務，根據國家及省新版規范，充分發揮專業公共衛生機構指導和培訓作用，切實提高基層人員項目執行能力。

推進基層醫療衛生機構標準化建設

記者了解到，我市出臺了《煙臺市基層醫療衛生機構標準化建設工作推進方案(2017-2019)》，推進基層醫療衛生機構標準化建設。目前我市已經有93家鄉鎮衛生院、1970家村衛生室完成基本設備配備工作。

穩步推進分級診療制度建設。進一步明確各級各類醫療機構功能定位，確定50個分級診療病種范圍，優化轉診流程，重點暢通向下轉診渠道，促成病人合理分流，截止10月下轉3507人次。通過強化人才培養引進、落實對口支援和改善設施設備，提升基層醫療衛生機構服務能力，居民兩周患病首選基層醫療衛生機構的比例達67%。推進醫療服務信息化建設，4個縣市區建成遠程醫療服務系統，向基層醫療衛生機構提供遠程會診、遠程診斷、遠程培訓、遠程預約等服務。

進一步深化城鄉醫院對口支援工作。以縣級醫院疑難危重癥診療、基層醫療衛生機構全科診療及慢性病規范化管理為重點，推動衛生人力和技術資源向基層流動，提高基層醫療機構綜合服務能力和水平。落實支援長島醫療衛生事業發展工作，今年繼續組織8名醫務人員支援長島縣鄉鎮衛生院。從萊州選派8名醫務人員支援西藏聶拉木縣醫療衛生事業。

藥品價格平均降幅12%

2017年9月份，我市毓璜頂醫院牽頭成立市級公立醫院采購聯合體，對37個通用名71個品規的急診急救藥品進行了帶量議價采購，藥品價格平均降幅12%，單品最高降幅26%，按照委屬醫院全年用量，共節省藥品費用322.8萬元，群眾醫藥費用負擔進一步減輕。

今年，我市將全力推進基層醫療衛生機構標準化建設。從基層必備設備、關鍵專業人才缺乏等基層最薄弱、最急需處入手，下大決心下大氣力解決。加強基層醫療衛生機構的醫療設備和公共衛生服務設備配備,基層醫療衛生機構有設備空缺的盡快給予補齊、陳舊落后的及時給予更新。另外，將人員招聘向鄉鎮衛生院傾斜，同時積極做好免費醫學生申報工作；調整人員隊伍結構，全面提升從事全科醫生、公共衛生和中醫藥專業人員比例。確保到2018年底有80%的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、農村衛生室和社區衛生服務站4類機構在房屋建設、設備配置、人員配備、服務功能和運行管理5方面全面實現標準化。

與此同時，推動多種形式醫聯體創建。在城市，發揮毓璜頂醫院、煙臺山醫院等三級醫院龍頭作用，利用自身技術、管理等方面優勢，組建覆蓋二級醫院和社區衛生服務中心的醫療集團；在縣域，以縣級醫院為龍頭，鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為基礎建設醫共體，構建縣鄉村三級聯動的縣域醫療服務體系；發揮國家、省、市臨床重點專科、重點專病專科醫院優質資源的作用，以專科協作為紐帶，組建專科聯盟，形成補位發展模式；大力發展面向基層、海島地區的遠程醫療協作網，利用信息化手段促進資源縱向流動。目前，已成立10個醫療集團，25個醫共體，4個專科聯盟，遠程醫療協作網3個。全市三級公立醫院均創建醫聯體，醫聯體成員醫院覆蓋全部鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心。(YMG記者 于明君)

[責任編輯：于國奇、賈曉宇]

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