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援黔醫生張道敬:徒步進村寨義診 自費買器械開展培訓

來源:青島新聞網

作者:張萍

2018-08-22 15:53:08

援黔醫生張道敬。

青島新聞網8月22日訊 (記者 張萍)記者從市衛計委獲悉,8月19日,即首個“中國醫師節”當日,青島市三位援黔醫生張道敬、田藍天、田少奇榮獲貴州省“援黔醫療衛生對口支援工作特殊貢獻獎”。據了解,今年4月起,即墨區人民醫院眼科副主任張道敬由青島市衛生計生委、即墨區衛生計生局選派到安順市紫云自治縣人民醫院開展對口支援工作。

辭別稚子老母 援助紫云縣首月體重降了10斤

早在今年3月份,張道敬在與即墨區第一批赴紫云縣對口支援醫療隊同事的交流中得知,紫云縣由于交通不便,醫療條件所限,大量的眼病患者得不到及時、有效的診治,導致視力低下或失明,很多人因此喪失了勞動能力,使原本就貧困的生活雪上加霜。他毅然決定前往紫云參加醫療援助,在當地開展眼病的治療。

但是孩子還在上小學,年過七旬的老母親常年臥病在床,妻子工作單位離家又很遠,一個人難以照顧。醫療援助一去就是一年,孩子可以上托管,老母親怎么辦?誰料老人家非常支持兒子的選擇:“去吧,我住養老院就就行,你好好工作,自已要保重身體”。簡簡單單的一句話卻讓這個山東漢子差點落下淚來。懷著對家人的愧疚,2018年4月,張道敬登上了自青島飛往貴陽的航班,抵達紫云,把對親人的不舍埋在心中,迅速融入新的工作中。初到紫云,當地無辣不歡的飲食對他造成很大困擾,僅僅一個月的時間,體重就下降了10多斤,但張道敬毫不在意,開玩笑說這是自然減肥。

迎難而上破局 徒步走進村寨撰寫調研報告

在新崗位上,把自己看成紫云縣人民醫院的普通一員,與科室同志融洽相處,認真交流,迅速掌握了紫云縣人民醫院眼科的現狀。初到紫云縣人民醫院,張道敬了解到, 醫院開設有五官科、口腔科門診,但是沒有專職的眼科醫生,沒有眼科病房,尚未開展眼科疾病的住院手術治療。五官科現有三名醫師,兼職耳鼻喉和眼科,有兩人進修過五官科專業,沒有接受過系統的眼科臨床培訓,基礎非常薄弱。目前僅可以開展瞼板腺囊腫手術和簡單眼瞼外傷的清創縫合,能夠進行常見結膜炎的診治和角膜異物的處理。在安順市所轄的2區4縣中,紫云縣人民醫院的眼科發展遠遠落后于周邊地區。這也讓張道敬感到了壓力,到底該怎樣去開展工作呢?

有困難就要迎難而上,為了打開局面,做到有的放矢,先要了解當地眼病的發病情況。張道敬認真查閱相關資料,訪談科室醫生及門診患者。到了周末,別人在休息,而他卻背上干糧、水,帶著簡單的眼科檢查器具,徒步對縣城周邊的村寨進行實地調研和義診。常常是從早晨8點一直走到太陽落山,調查了當地眼科疾病的發病情況。胳膊曬去一層皮,變得黝黑;腳底打起了水泡,逐漸變成了老繭,而所見所聞讓張道敬深感震撼。限于交通、經濟和醫療水平等因素,紫云縣有大量的白內障、青光眼、翼狀胬肉、角膜炎等眼病患者得不到醫治。政府有“光明行動”,老百姓卻得不到實惠。患了病只能一拖再拖,到一百多公里外的安順看眼睛,對大部分老百姓來說,那是想都不想的事。很多人在壯年就因失明早早喪失了勞動能力,對這類人群來說,解除貧困首先就要從復明開始。這一切深深觸動了張道敬,他決定爭取創建紫云縣人民醫院眼科病房,開展常見眼病的手術治療。

根據調查得來的第一手資料,張道敬撰寫了三千多字的《關于紫云縣眼科基本情況的初步調研報告》,并在院周會上提交給了醫院領導。而開展眼科手術,就要有設備,需要較大的資金投入。單就開白內障手術來說,一百萬是不夠的。醫院領導也有顧慮,想發展眼科,但萬一支醫的醫生一走,買來的設備閑置怎么辦?為爭取支持,張道敬反復與院領導進行溝通,提出人才培訓計劃,并多方查找資料,制訂了一份眼科常用醫療設備、器械清單,根據性能和價格設置了中檔、中低檔、低檔三批設備組合,提交給相關領導。

設立眼科門診工作站 手機24小時開機

盡管暫時沒有眼科病房,沒有手術設施,門診的眼科器械、檢查設備短缺,張道敬在爭取領導支持的同時,也在積極開展工作。首先調整門診治療室布局。五官科門診治療室內紙箱、被服堆積,無菌物品與醫療廢物混放,不符合院感要求。張道敬組織科室醫生調整布局,清除雜物,區分無菌區與污染區,并予以標識,進行院感知識培訓,消除隱患。在五官科診室一角設立了眼科門診工作站。4個月來參與診治眼科患者600余人次,疑難病例會診、講解70余例,門診手術帶教21例,開展門診新技術1項,參與急診手術3例。無論是在夜間還是在休息日,手機24小時開機,隨時解答科里同志在工作中遇到的問題。有急診患者隨叫隨到,從無怨言。5月中旬,主動義務為前來醫院體檢中心查體的1000余名對越自衛反擊戰老兵進行眼病篩查。

熱心的服務和良好的治療效果使每天來找張道敬就診的患者越來越多。對于需要手術治療而沒有能力去上級醫院就診的眼病患者,張道敬自制了一個記錄本,將患者的信息詳細登記,以待手術條件具備時給予手術治療。目前已記錄白內障患者75人122只眼,翼狀胬肉患者41人63只眼,慢性淚囊炎及眼表腫物10余人。

自費購醫療器械 推動健全當地眼科手術系統

授人以魚不如授人以漁,張道敬深知為紫云縣人民醫院培養出合格的眼科大夫才是解決問題的關鍵。很多支醫、支教的同志覺得一年的時間很長,勸張道敬不要那么忙碌。張道敬卻覺得時間很緊迫,不夠用,以致于每三個月一次的探親假都放棄了。他有一種使命感,一定要把自己所掌握的最新的眼科知識以正確的方式傳遞下去。針對五官科醫師眼科基礎知識薄弱、基本技能差的情況,張道敬下班后抓緊時間制作PPT課件,3名醫師每人一本第8版《眼科學》本科教材,從基礎講起,每周授課1-2次。到目前為止,已進行眼科講座、技能培訓20余次。張道敬自費購買了《眼科手術學》、《微小切口白內障手術學》、《微小切口白內障手術錄像》、《Wills眼科手冊》、《眼科手術操作與技巧》等書籍提供參閱學習,幫助他們盡快提高業務水平,為將來眼科業務的開展打好基礎。

偶然的一次機會,張道敬在醫院手術室里發現了一臺閑置的手足外科顯微鏡,經調試,發現可以用來開展簡單的眼表手術,例如翼狀胬肉等。而翼狀胬肉是大部分眼科大夫的入門手術。于是張道敬自費購買了16000元優質眼科顯微器械,供培訓使用。同時積極籌建眼科手術室、眼科病房以及病例模板,對手術室護士和消毒供應中心工作人員進行眼科顯微器械的清洗、消毒及保養的培訓,降低器械的損耗率。

張道敬的積極工作獲得了醫院領導的認可和信任,決定引進白內障手術系統。為更快更好的培養人才,張道敬積極聯系即墨區人民醫院的領導,安排紫云縣五官科一名醫師、一名手術室護士赴即墨區人民醫院眼科學習,并反復囑托科里同事要知無不言言無不盡,全力施教,生活上也要多關心。

由于地域不同,經濟水平和民族文化的差異,當地患者在對疾病的認知、治療的依從性上也有所不同。張道敬認真向新同事學習如何與當地患者更好的溝通,建立和諧的醫患關系,使患者的依從性更好,更有利于疾病的治療。

“作為一名眼科醫生,患者那一雙明亮的眼睛就是對我最高的褒揚”,這是張道敬最常說的話。努力工作,無愧于這一方水土,為老百姓多做一點事情,為紫云眼科的發展做出自己的貢獻,這是他給自己定下的目標。

[責任編輯:楊凡、穆楠]

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