來源:濟南日報
2019-03-27 06:53:03
●保的多了
門診慢性病省內聯網結算
高血壓糖尿病等享受醫保
●報的高了
降低并統一大病保險起付線
最高檔報75%最低檔報60%
●跑的近了
擴大異地就醫聯網覆蓋面
就醫購藥實現“一卡通行”
本報3月26日訊(記者 王曉菲 通訊員 黃亮)記者在今天召開的全省醫療保障工作會上獲悉,今年將提高居民大病保險報銷比例,高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥納入醫保報銷。
今年,我省著力提高城鄉居民基本醫保保障水平,不僅新增財政補助一半用于大病保險,還將加強癌癥等重大疾病防治,降低并統一大病保險起付線,居民大病保險最低檔報銷比例由50%提高到60%,最高檔報銷比例達到75%。制定統一的門診慢性病病種和認定標準,實現門診慢性病省內聯網結算,高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥將納入醫保報銷。此外,還將落實苯丙酮尿酸癥患者醫療救助政策和唇腭裂患者醫保支付政策,將腦癱、自閉癥等兒童必需的康復項目納入醫保支付范圍,并適當提高住院費醫保報銷比例。對嚴重精神病患者取消門診起付線,進一步提高醫保門診和住院結算定額標準。
為方便流動人口和隨遷老人就醫,今年將擴大異地就醫聯網覆蓋面,推動跨省和省內異地聯網醫療機構向基層延伸,異地聯網定點醫療機構擴大到1100家以上。職工醫保個人賬戶省內異地聯網定點醫藥機構就醫購藥實現“一卡通行”。外出農民工和外來就業創業人員也將實現跨省異地住院直接結算全覆蓋。
在精準扶貧攻堅上,防止因病致貧返貧。落實貧困人口參保補貼,推動建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員、重度殘疾人等四類人員基本醫保、大病保險、醫療救助3個100%全覆蓋。實施貧困人口大病保險傾斜政策,貧困人口大病保險分段報銷比例各提高5個百分點,最高報銷比例達到80%,取消封頂線。加大醫療救助力度。醫療救助資金重點向深度貧困地區傾斜。對經基本醫保、大病保險、醫療機構減免三項制度保障后,貧困人口政策范圍內個人自付費用負擔仍然較重的,醫療救助再按不低于70%的比例進行補助。
在完善醫療保障制度方面,全面推進生育保險和職工基本醫保合并實施,實現兩項保險參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體,提高基金共濟能力。同時,全面推行職工長期護理保險制度,鼓勵有條件的地方將范圍擴大到參保居民,建立省直職工長期護理保險制度。
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