原標(biāo)題：妙手重建指蹼 并指姑娘在煙臺山醫(yī)院開心比“耶”

來源：膠東在線

近日，煙臺山醫(yī)院東院手外二科收治了一位備受關(guān)注的小患者。這位5歲的小天使，自出生便右手中指、環(huán)指并指，她的到來給家里帶來了無限歡樂，也因她的些許“獨(dú)特”，讓父母多了一份牽掛。在手外二科醫(yī)護(hù)人員的科學(xué)治療和悉心護(hù)理下，矯正手術(shù)圓滿成功，小患者術(shù)后康復(fù)狀況良好。

患者手術(shù)前后對比。(右側(cè)圖片已虛化處理)

接診后，針對患兒手部情況給予拍片檢查，顯示孩子右手中指、環(huán)指末節(jié)融合。結(jié)合各項檢查結(jié)果和孩子年齡等實際情況，主管醫(yī)師季遠(yuǎn)與家屬經(jīng)過充分溝通，確定行手術(shù)矯正。在少植皮的情況下，如何把雙手指分開？怎樣能盡可能地減少手術(shù)創(chuàng)傷，恢復(fù)手的功能性？手術(shù)方案的設(shè)計尤其重要。術(shù)前，經(jīng)過醫(yī)療團(tuán)隊共同分析討論，制定了個體化的手術(shù)方案，選擇對并指的皮膚進(jìn)行Z形處理，因為如果是線性瘢痕，今后會影響手指的活動，Z形處理后既不影響屈伸活動，還會減少瘢痕形成。

確定了手術(shù)方案，手外二科主任李京寧和季遠(yuǎn)共同為小患者實施手術(shù)。保護(hù)好孩子的指動脈和指神經(jīng)，是手術(shù)的重要任務(wù)之一。并指的血管和神經(jīng)交叉錯雜，需要手術(shù)醫(yī)師在顯微鏡下一點(diǎn)點(diǎn)仔細(xì)分離，避免損傷，還要對并指相連的血管進(jìn)行處理。從處理切口、設(shè)計皮瓣重建指蹼、于腹股溝取皮縫合到穿針矯正遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)側(cè)偏畸形，經(jīng)過兩位醫(yī)師的細(xì)心縫合整形，手術(shù)歷時三小時順利結(jié)束。

回到病房，手外二科護(hù)理團(tuán)隊都很關(guān)愛這位可愛的小朋友，提供了細(xì)致的照顧與陪伴。看著女兒手指的外形與功能逐漸恢復(fù)，孩子爸爸激動地說：“我們給她取名叫開心，就是希望她健康快樂地長大，現(xiàn)在看到孩子的手，真的是開心！”小患者也開始期待敷料撤去的那一刻，自己可以開心比“耶”。看到了希望，手外二科的病房內(nèi)時常傳來孩子和家長的笑聲。

這次手術(shù)是對女孩手指的重塑，也是醫(yī)者將醫(yī)術(shù)化作力量，對孩子及家長信心的重塑。煙臺山醫(yī)院手外科成立于1985年，是煙臺首個手外科專業(yè)科室，為省級臨床重點(diǎn)專科。1987年，科室第一例斷指再植成活。目前共行各類再植手術(shù)(包括斷臂、腕、掌、指、趾)3000多例，成活率95%以上，行游離足趾及拇甲瓣移植再造手指(拇指)約200例。科室診療范圍包括：急診手外傷；前臂骨折、腕部骨折及脫位、掌骨骨折、指骨骨折；上肢神經(jīng)、血管、肌腱損傷，四肢皮膚軟組織缺損的皮瓣移植修復(fù)，神經(jīng)損傷的晚期功能重建；周圍神經(jīng)卡壓性疾病，手部先天性畸形，手部腫物等。

[責(zé)任編輯：楊凡、崔中連]

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