來源:濟南頭條客戶端
2022-03-28 12:14:03
原標題:D2W用時16分鐘 濟南七院為心梗患者開辟生命通道
來源:大眾報業·齊魯壹點
齊魯晚報·齊魯壹點記者 劉通
“我直接去辦理住院,導管室簽字,病人來了直接去導管室。”隨著尹遜利緊張有序的部署,濟南市第七人民醫院(原濟鋼醫院)急救人員帶心梗患者李永(化名)進院后繞行急診,直達導管室開始手術,D2W(患者進入醫院到導絲通過血管)用時僅16分鐘,成功為患者開辟出生命通道。
急!51歲大叔突發心梗
“患者中年男性,持續胸痛一小時。”
“急診一臺,導管室啟動,準備手術。”
以上是發生濟南濟南市第七人民醫院胸痛中心微信群的一段對話。3月23日下午,51歲的李永突然感覺胸部疼痛,并且持續一小時不見好轉。意識到身體情況不妙后,李永首先前往附近的一家衛生室,但由于衛生室設備有限,無法做心電圖,不能確診病因,他與妻子當即選擇撥打120急救電話。
接到呼救電話,濟南七院急診科住院醫師井德金隨救護車第一時間出發,并于下午5點36分左右到達現場。“見到患者后我們立即進行了心電圖檢查并上傳到醫院胸痛中心的微信群,同時把患者的基本情況與簡要病史告訴了同事。”井德金介紹,經過醫院心血管內科專家診斷,李永為急性前壁ST段抬高型心肌梗死(超急性期),建議急診介入治療。為保障患者生命健康,在心血管內科醫生的指導下,井德金在救護車上便對李永負荷雙抗藥物,開通靜脈通道,同時與患者家屬充分溝通病情,做好術前準備工作。
快!16分鐘導絲通過血管
3月23日17點50分,李永家屬同意手術;
18點02分,救護車到達醫院大門;
18點18分,導絲通過血管;
18點35分,手術結束。
在心血管內科主任尹遜利與副主任醫師陶東帶領下,此次救治的D2W時間僅16分鐘,不僅快速讓患者脫離生命危險,并且將心梗對患者造成的身體損害降至最低。
D2W(door to wire)時間,即患者從到達醫院大門至導絲通過血管的時長,是衡量胸痛中心救治水平的核心指標之一。據了解,目前公認心肌細胞是一種不可再生細胞,已經壞死的心肌將永久無法恢復,因此醫學界有著“時間就是心肌”的說法。“只要診斷明確、家屬同意,我們可以不走急診科,直接由120送到導管室,這樣可以為病人節省至少二十分鐘的時間。”尹遜利介紹,“本次救治的患者,心肌壞死的數量很少,整體愈后也非常好,基本不會影響將來生活,他還可以承當家里的頂梁柱。”
強!今年擬建國家基層胸痛中心
“我們醫院的胸痛中心從去年4月份開始啟動建設,從基層網絡醫院到院前120、急診科、導管室,再到ICU,期間不斷完善流程,大大縮短了胸痛患者的D2W時間。”心血管內科副主任醫師陶東介紹,預計今年六月份,將建設成國家級基層胸痛中心。
“建設胸痛中心最核心的目的就是縮短的胸痛患者的救治時間,給胸痛病人提供快速有效的救治。” 濟南市第七人民醫院院長王業本表示,“這次胸痛中心團隊創造的十六分鐘紀錄,標志著我院胸痛中心建設達到了比較高的水準。我們還會進一步優化流程與技術,打造更加快速、及時、準確、有效的胸痛患者救治體系,為百姓健康做出更好的服務。”
值班主編:陳曉麗
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