原標題：德州重點人群簽約率75% 家庭醫生讓居民健康有“醫”靠

來源：德州新聞網

家庭醫生是居民身邊值得信賴的健康管理者，是居民面對各類病患時可靠的“健康守門人”。疫情防控期間，家庭醫生利用電話、微信等多種方式，滿足居民各類健康訴求。同時，家庭醫生積極參與到核酸采樣、新冠疫苗接種、社區“三位一體”小組等各條戰線，保障居民生命健康。

5月19日是第12個“世界家庭醫生日”，今年宣傳主題為“與家醫相約和健康相伴”。在德州，家庭醫生能為居民帶來哪些健康服務？如何進一步提升家庭醫生服務質量？記者進行了采訪。

讓健康管理有溫度

“最近血壓控制得很好，一定要記得按時吃藥。”5月16日，家庭醫生李廣峰到德城區黃河涯鎮大史社區祝玉梅的家中，為她測量血壓。

80歲的祝玉梅患有高血壓、高血脂等基礎慢性病，且行動不便，無法經常到醫院就診。與家庭醫生簽約前，只要沒癥狀，祝玉梅就不服藥，導致血壓忽高忽低。后來，李廣峰成為她的家庭醫生，隔三岔五打電話，叮囑她按時吃藥。“他隔一段時間來一次，量血壓、叮囑我吃藥，很貼心！”祝玉梅說。

作為大史社區居民的簽約醫生，李廣峰除了為不便出門的居民上門隨訪，還根據健康檔案的監測數據對慢性病患者進行評估，如出現異常，及時干預，并根據群眾的不同需求提供個性化的簽約服務。

“家庭醫生對居民看病就醫不可或缺。”德州市衛生健康委基層衛生健康科二級主任科員高培靜介紹，家庭醫生為居民提供了基本的醫療健康服務，讓群眾就近看病，提升了基層醫療資源的可及性。此外，家庭醫生還能起到分診作用，緩解大醫院的擁擠狀況。

引導居民養成健康生活方式

防控慢性病，家庭醫生引導居民養成健康的生活方式很關鍵。

“為了貫徹落實國家基本公共衛生健康管理服務內容，推進重點人群的健康管理精細化服務，我們衛生院成立了8個家庭醫生服務團隊，為群眾提供首診、門診預約、雙向轉診等服務。對于殘疾人，我們提供康復計劃，督促他們進行康復訓練；對行動不便的老年人以及其他有需求的人群，我們提供上門健康醫療服務。”樂陵市鐵營鎮衛生院副院長張倩介紹。

今年2月，鐵營鎮衛生院成立了家醫工作室，每月組織兩期健康知識宣教，對不便前來的居民，家醫則會根據具體情況，上門或電話宣教。有時，也會聯合村委會舉辦一些適合老人參加的趣味運動會和戶外健身操教學，組織居民運動，提高身體素質。“健康教育是基層醫療衛生機構承擔的基本公共衛生服務項目之一。”張倩說，家庭醫生團隊可對居民本人和家庭成員進行針對性的健康檢測和干預，提供切實可行的解決方案。

據了解，截至2021年底，我市134家基層醫療機構都配備了家庭醫生團隊，1666支團隊開展家庭醫生服務簽約，服務居民263.5萬人，其中，老年人等重點人群簽約率達75%。

利用“互聯網+”拓寬簽約渠道

在平原縣前曹鎮，越來越多的居民正在通過“智慧家庭醫生服務平臺”小程序，享受著簽約家庭醫生們風雨無阻的上門服務。前曹鎮衛生院的家庭醫生簽約服務，讓醫生們用雙腳打通了服務群眾的“最后一公里”。

為提升家庭醫生簽約服務質量、效率，市衛健委組織各基層醫院大力推進家庭簽約隨訪的智能化水平，充分利用血壓計、血糖儀、心電圖等信息化隨訪設備為群眾提供移動隨訪、上門服務和社區居民簽約，并為重點人群制定了個性化服務包。同時，利用診間時間和患者進行簽約并提出“移動家庭醫生”就在身邊的服務新模式，讓便捷的醫療、周到的護理，真正走進每一個家庭。

據了解，目前我市簽約家庭醫生的方式主要有兩種，一是居民可攜帶本人醫保卡和身份證，就近選擇居住地所屬社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)與家庭醫生簽訂紙質服務協議；另一種是利用“智慧家庭醫生服務平臺”微信小程序，足不出戶就可完成家庭醫生簽約流程。

“下一步，我市將實施醫療衛生機構達標、醫療服務能力提升、醫療衛生人才培養、智慧醫療健康升級四大工程，補齊短板，做好群眾健康的‘守門人’。”高培靜說。

□本報記者 唐志梅 滕璐 本報通訊員 王法成

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