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德州市第二人民醫院肝膽泌尿外科:甲胎蛋白升高,不一定得肝癌

來源:大眾網

作者:劉桂圣 張月華

2022-09-04 13:48:09

原標題:德州市第二人民醫院肝膽泌尿外科:甲胎蛋白升高,不一定得肝癌

來源:大眾網

甲胎蛋白(AFP)是很多體檢項目中都會出現的一個檢查項目,尤其是對于慢性肝病的患者,甲胎蛋白更是常規的復查項目之一。甲胎蛋白,作為一種腫瘤標志物經常與肝癌聯系在一起。那么,甲胎蛋白的升高,是否意味著就一定得了肝癌呢?德州市第二人民醫院肝膽泌尿外科專家于亮亮為大家答疑解惑。

什么是甲胎蛋白?

甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要來自胚胎的肝細胞中。正常情況下,以低濃度水平存在于人體內。但是在胚胎期體內濃度較高,也就是說處于妊娠期的孕婦體內甲胎蛋白水平會升高,一般在懷孕3—4個月開始升高,然后到7—8個月到達峰值,隨后逐漸下降。

甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎?

血清AFP是臨床上輔助診斷原發性肝癌(簡稱肝癌)最常用的腫瘤標志物。對于血清AFP≥400μg/L超過1個月,或≥200μg/L持續2個月,在排除妊娠、活動性肝病和生殖系胚胎源性腫瘤后,應高度懷疑肝癌,需做超聲檢查,必要時做CT、MRI等相關檢查以明確診斷。血清AFP對肝癌診斷的陽性率一般為70%左右,但尚有約30%的肝癌患者AFP檢測陰性。因此,不能僅靠血清AFP來診斷肝癌。

血清AFP升高也可見于生殖系胚胎源性腫瘤,如睪丸非精原細胞瘤、卵黃囊瘤、惡性畸胎瘤等。急(慢)性肝炎、肝硬化患者的血清中AFP,可出現不同程度的升高,多在20~200?g/L之間,一般在2個月內隨病情的好轉而逐漸下降。孕婦血清中AFP異常升高,可見于胎兒神經管缺損、脊柱裂、無腦兒等。孕婦血清中AFP異常降低,提示胎兒有Down's綜合征的風險。

于亮亮說,甲胎蛋白的升高不一定就意味著得了肝癌,當您看到甲胎蛋白升高時,不要驚慌,請盡快到醫院就診,尋求專業醫生的幫助,排除相關因素后才能下結論。

(通訊員 劉桂圣 張月華)

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