原標(biāo)題：為血液病患者留下希望的“種子” 給青島帶來“領(lǐng)跑”能力

來源：青島早報(bào)

原標(biāo)題：為血液病患者留下希望的“種子” 給青島帶來“領(lǐng)跑”能力

來源：青島早報(bào)

多年來，推動(dòng)我國(guó)在血液病領(lǐng)域持續(xù)不斷收獲原創(chuàng)方案的北京大學(xué)血液病研究所，是很多疑難危重血液病患者最深切的希望。自北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）成立以來，一位位血液病診療經(jīng)驗(yàn)豐富的骨干專家源源不斷地為青島“輸血”“造血”，一個(gè)個(gè)通過“京青”綠色通道得到權(quán)威治療的生動(dòng)例子，展現(xiàn)了北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科落地青島的堅(jiān)實(shí)步伐，他們正以“京青一體化”的精準(zhǔn)醫(yī)療，惠及更多患者。

9月21日，始終在造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域深耕不倦、推出“北京方案”的頂尖“大咖”——北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主任、北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)、國(guó)家血液系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任黃曉軍教授，來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院出診、查房，為島城患者帶來權(quán)威診療方案，更為北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心學(xué)科發(fā)展描繪了“領(lǐng)跑者”圖景。

血液病“拳頭科室”再迎重磅大咖

9月21日，像往日一樣的普通清晨，從北京大學(xué)人民醫(yī)院來的專家們?cè)缭玳_啟了在青島一天的工作，北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正在島城“流動(dòng)”起來，突破地域壁壘，攜手為京青兩地患者打通一條新的綠色通道，曾經(jīng)“患者不動(dòng)醫(yī)生動(dòng)”的愿望終成現(xiàn)實(shí)。

這一日，也有些許不同，用早早前來候診的患者的話來說，“北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科向青島派出了許多頂尖專家，看病不用跑去北京搶號(hào)了，在家門口掛上北京專家號(hào)，真是太幸運(yùn)了。” 9月21日上午8時(shí)許，黃曉軍教授準(zhǔn)時(shí)坐在了北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院北大知名專家門診中，當(dāng)天許多來自青島和外地的血液病患者，慕名前來求醫(yī)問藥。

門診中，有的白血病患者糾結(jié)要不要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，黃曉軍教授詳細(xì)與患者溝通交流；有的病人顧慮一種進(jìn)口藥物的使用風(fēng)險(xiǎn)，他耐心地分析解釋；有一位父親帶著十幾歲的孩子來復(fù)查，他在作出精準(zhǔn)判斷和方案建議后，不忘鼓勵(lì)父子兩人“要有信心，一定能想辦法讓孩子回歸學(xué)校”。

黃曉軍教授對(duì)血液科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的要求一直都是如此：對(duì)病人，看的不僅是“病”，更是患了“病”的人。例如，團(tuán)隊(duì)成員北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科副主任、北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院副院長(zhǎng)江倩教授身體力行，從2021年7月開始就參與到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院的籌備建設(shè)中，帶領(lǐng)青島醫(yī)院的醫(yī)生們組建了血液中心。兩年多來，江倩教授主動(dòng)舍棄周末休息時(shí)間，每周至少兩到三天在青島醫(yī)院工作，常常深夜還在組織疑難病例討論，對(duì)危重患者的救治作出嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估和指導(dǎo)。北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心在江倩教授的指導(dǎo)下，通過更精細(xì)的檢查和更權(quán)威的治療方案，使每一位患者得到與北京同質(zhì)化的診療，讓每一位到這里就診的患者和家屬心里更踏實(shí)了。

家門口得到“同質(zhì)化”治療方案

“謝謝爺爺……”兩歲的冬冬朝著黃曉軍教授擺了擺小手，跟著如釋重負(fù)的爸爸走出了診室。冬冬的父親鄭先生是慕名從山東招遠(yuǎn)來到北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院的。“冬冬八個(gè)月前被診斷為再生障礙性貧血，最開始我?guī)е奶幥筢t(yī)，武漢、天津……能去的地方基本上都去了。”鄭先生向記者打開了話匣子，“直到聽說了黃曉軍教授，我們多方打聽終于在北京掛上了他的專家號(hào)。”黃曉軍教授詳細(xì)了解了冬冬的發(fā)病過程及就診經(jīng)歷，以精湛的診療思維、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟∏檠信校鞒鼍珳?zhǔn)判定：先藥物治療，后續(xù)再觀察情況。

最近，得知黃曉軍教授在青島坐診后，鄭先生又趕緊預(yù)約了。“在北京‘一號(hào)難求’，來青島只要提前一周預(yù)約就能掛上來自北京的血液病專家號(hào)。”從診室出來，鄭先生像是吃了“定心丸”。他說：“從家里開車來青島只需要兩個(gè)小時(shí)，非常高興能有這個(gè)難得的機(jī)會(huì)，在青島看上黃教授的號(hào)。我們以后可以不用再跑北京了，就在青島治療，這里的血液科與北大人民醫(yī)院血液科是同質(zhì)化水平。”

其實(shí)，早在兩年前，黃曉軍教授就來北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院考察調(diào)研，并著手安排北京大學(xué)血液病研究所專家團(tuán)隊(duì)來青島開展診療工作。自2021年7月份開始，江倩教授、楊申淼教授、莫曉東教授定期到青島出門診并查房指導(dǎo)，盧晟曄、于露等血液病研究所骨干力量作為常駐專家進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的成功同樣離不開護(hù)理團(tuán)隊(duì)的支持協(xié)作，曾任北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科總護(hù)士長(zhǎng)的顏霞定期跟隨江倩教授來到青島醫(yī)院，指導(dǎo)護(hù)理團(tuán)隊(duì)工作，指出醫(yī)護(hù)工作相互配合的重點(diǎn)并優(yōu)化流程，使得患者可以在住院期間得到優(yōu)質(zhì)規(guī)范的與北京“同質(zhì)化的”醫(yī)療和照護(hù)。因此，越來越多的患者從全國(guó)各地奔赴青島，并且給出了極高的滿意評(píng)價(jià)。

“招牌學(xué)科”在青島落地惠及患者

作為專家，黃曉軍教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在白血病治療領(lǐng)域“攻城拔寨”。作為醫(yī)生，黃曉軍教授及其團(tuán)隊(duì)最在乎的是為病人多看病，盡自己最大能量解除病患難題。

除了慕名而來的病號(hào)，門診上還有一位外地醫(yī)院的李醫(yī)生也在候診，吸引了記者的注意。李醫(yī)生當(dāng)天是跟隨16歲患者西西的父母來到青島醫(yī)院。原來，西西今年2月份被診斷為再生障礙性貧血，5月4日進(jìn)行了造血干細(xì)胞移植，此后監(jiān)測(cè)嵌合度逐步下降，但始終查不出原因，也沒有更好的辦法。“我從‘健康青島’公眾號(hào)了解到黃教授今天來青島坐診，第一時(shí)間掛了號(hào)。”西西母親說。作為主管醫(yī)生，李醫(yī)生也陪同進(jìn)入了診室，全面地將西西的情況匯報(bào)給了黃曉軍教授，希望確定一個(gè)最佳治療方案，自己也能得到提升。黃曉軍教授在聽完病史和目前的治療方案后決定繼續(xù)跟進(jìn)這名患者。“黃教授是我們業(yè)內(nèi)專家，非常榮幸有機(jī)會(huì)跟他學(xué)習(xí)交流！后續(xù)我們會(huì)根據(jù)黃教授的建議重新制定新的治療方案。”李醫(yī)生受益匪淺地說道。

一上午時(shí)間，在幾十位患者及其家屬的殷切期待中，黃曉軍教授給了他們權(quán)威、科學(xué)的診斷。從患者及其家屬的滿意評(píng)價(jià)，就能感受到北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科“國(guó)家隊(duì)”的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和濃濃的人文關(guān)懷。因?yàn)閷?duì)于血液科團(tuán)隊(duì)來說，他們始終堅(jiān)信，醫(yī)生的付出，患者都看在眼里；同時(shí)，患者對(duì)醫(yī)生的信任又是開展醫(yī)療活動(dòng)的基石。

“名人效應(yīng)”的背后是團(tuán)隊(duì)共同努力

黃曉軍教授在青島坐診只是北京大學(xué)血液病研究所各位專家長(zhǎng)期支持青島醫(yī)院建設(shè)的一個(gè)縮影。隨著常態(tài)化坐診和常駐專家模式的實(shí)施，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心不斷發(fā)展，目前住院患者持續(xù)滿床，患者門診療量持續(xù)增加。江倩教授上午的門診經(jīng)常看到下午1點(diǎn)多，忙得連午飯都顧不上吃。用江倩教授的話說：“患者來看病，要是讓他們等著，我去吃飯，我過意不去，看完病再吃吧！”

為了更好地支持青島醫(yī)院的發(fā)展，從2023年7月起，北京大學(xué)血液病研究所派出尉巖、王亞哲等實(shí)驗(yàn)室專家定期到青島醫(yī)院指導(dǎo)血液病實(shí)驗(yàn)室工作。今年的醫(yī)師節(jié)，派出化療病區(qū)骨干胡利娟主治醫(yī)師、移植病區(qū)骨干徐鄭麗主治醫(yī)師參與青島院區(qū)義診活動(dòng)，為青島地區(qū)廣大患者提供“國(guó)家級(jí)”醫(yī)療服務(wù)。

在大家看得見的軟硬件支持背后，還有許多看不見的心血。北京專家們?yōu)榱饲鄭u醫(yī)院的發(fā)展奉獻(xiàn)了大量時(shí)間、精力和科研、實(shí)踐。

今年6月份，在2023第二屆中國(guó)紅島醫(yī)學(xué)高峰論壇血液病分論壇舉辦前夕，江倩教授不知疲倦地往返京青兩地，開展醫(yī)療工作的同時(shí)，籌備論壇的各項(xiàng)細(xì)節(jié)。一天夜里10點(diǎn)多，她剛剛返回北京，還沒來得及休息，就接到青島的病情匯報(bào)：“下午新收入院的患者病情出現(xiàn)急性惡化，尚未明確診斷。外院曾做過病理檢查，但結(jié)果顯示不完整。入院后已完善骨髓穿刺及彩超、CT等檢查，目前急需明確診斷，進(jìn)行后續(xù)治療。”江倩教授接到匯報(bào)后，立即聯(lián)系北京的各學(xué)科專家線上聯(lián)合會(huì)診。會(huì)上，病理科從一處病理報(bào)告細(xì)節(jié)中推斷出患者患有淋巴瘤的可能性較大，但不能排除淋巴細(xì)胞白血病的可能；形態(tài)室、流式室的專家給予幾點(diǎn)關(guān)鍵依據(jù)，輔助排除了淋巴細(xì)胞白血病可能。最終，在江倩教授和楊申淼教授的一致意見下，診斷為淋巴瘤。江倩教授立即給出治療方案，患者治療后體溫得到控制，血壓趨于平穩(wěn)。隨后的幾天，各項(xiàng)后續(xù)的檢驗(yàn)檢查指標(biāo)逐漸清晰，一步步證實(shí)了當(dāng)天夜里的會(huì)診結(jié)果是十分正確的，由于治療用藥及時(shí)，患者病情很快得到有效控制。

目前這位患者已經(jīng)完成兩個(gè)療程的化療，正準(zhǔn)備下一療程的規(guī)范化療。看著日漸明朗的生命希望和健康的未來，家屬不止一次說：“如果不是北京專家精準(zhǔn)診斷，及時(shí)給藥治療，我們沒有今天！”

兩年間，血液科一切的付出與行動(dòng)，都在無聲地開展，正一步步奠定“國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心”的基石，力求保障醫(yī)療、護(hù)理與北京同質(zhì)化，最終將打造出耀眼的“國(guó)家品牌”。

相關(guān)鏈接

北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院

2021年7月，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院正式啟用。目前，北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療及管理團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期進(jìn)駐北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院，在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）開展坐診、疑難病例討論、科室專業(yè)調(diào)研等工作，開啟了“國(guó)家隊(duì)”常駐島城的歷史。2022年10月，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院入選全國(guó)第四批、全省首批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)名單，讓?shí)u城市民在家門口就能享受頂尖醫(yī)療專家的國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療技術(shù)。

北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療及管理團(tuán)隊(duì)由胸外及胸部微創(chuàng)、血液病、嚴(yán)重創(chuàng)傷救治三大院士團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜，涵蓋北京大學(xué)人民醫(yī)院所有重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科和醫(yī)務(wù)護(hù)理等管理團(tuán)隊(duì)。進(jìn)駐后專家團(tuán)隊(duì)將從以往定期來青轉(zhuǎn)為長(zhǎng)期在青工作，采取3+N學(xué)科輸出模式，依托北京大學(xué)人民醫(yī)院三大院士團(tuán)隊(duì)、2個(gè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及臨床醫(yī)學(xué)研究中心、18個(gè)國(guó)家重點(diǎn)專科、11個(gè)教育部重點(diǎn)學(xué)科、5個(gè)北京大學(xué)研究所和4個(gè)北京大學(xué)研究中心，建設(shè)“成規(guī)模、成體系、成品牌、成輻射力”的重點(diǎn)學(xué)科群和達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的醫(yī)療、科研與教學(xué)高端平臺(tái)。

■聚焦

青島打造血液病診療“領(lǐng)頭羊”水準(zhǔn)

自北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科來青，向北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院派出的專家有江倩、楊申淼、莫曉冬、盧晟曄、于露等，他們盡職盡責(zé)地在青島醫(yī)院血液中心守護(hù)患者健康，推動(dòng)科室專業(yè)化發(fā)展；派出顏霞指導(dǎo)血液中心規(guī)范化、精細(xì)化的護(hù)理工作，派出尉巖、王亞哲指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室工作，還派出多位醫(yī)師參與青島醫(yī)院的義診工作。他們將歷經(jīng)幾十年發(fā)展、在臨床治療中積累的國(guó)際領(lǐng)先的診療技術(shù)帶到青島，以北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院為新起點(diǎn)，面向世界前沿科技，創(chuàng)造更多的生命奇跡。

作為北京大學(xué)人民醫(yī)院的“招牌”學(xué)科，血液科在青島有著同質(zhì)化的管理模式、實(shí)力背景，專家投入力量之大，口碑和實(shí)力的穩(wěn)步提升，使青島醫(yī)院血液中心門診量和住院人數(shù)不斷提升。近一年來，北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科專家在青島醫(yī)院坐診千余人次，血液中心出院人數(shù)千余人次。

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液中心在“國(guó)家隊(duì)”領(lǐng)銜下，正用優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和溫暖的服務(wù)，為全國(guó)各地的疑難患者帶去生的希望，而青島及周邊省市的患者，也有了就近的就醫(yī)地點(diǎn)。

■延伸

突破生命禁區(qū) “北京方案”輸出世界

采訪中，記者發(fā)現(xiàn)，病房里有一位正在等待造血干細(xì)胞移植的準(zhǔn)媽媽，她在孕22周時(shí)查出Ph陽性急性淋巴細(xì)胞白血病，不得不放棄還未出生的寶寶。在聽到專家專業(yè)的治療方案后，她激動(dòng)得眼眶濕潤(rùn)了。

據(jù)了解，白血病早期基本沒有明顯癥狀，一旦病情加重，往往異常兇險(xiǎn)。而治療白血病，最有效的方法是造血干細(xì)胞移植，俗稱骨髓移植。然而，一直到本世紀(jì)初，骨髓移植的條件異常苛刻。移植前，需要檢查患者和骨髓捐贈(zèng)者的10個(gè)白細(xì)胞抗原位點(diǎn)，只有這些位點(diǎn)完全相合才能進(jìn)行手術(shù)。這意味著，兄弟姐妹之間移植的概率只有25%，父母與子女之間約等于零。這曾經(jīng)是世界性的醫(yī)學(xué)難題，也是黃曉軍教授初到北京大學(xué)人民醫(yī)院的幾年里一直在思索的問題。

2000年，黃曉軍教授用創(chuàng)新方案為40歲患者李實(shí)進(jìn)行了手術(shù)。骨髓提供者是李實(shí)的哥哥，與他的骨髓位點(diǎn)只有5個(gè)相合，但手術(shù)非常成功，現(xiàn)在，李實(shí)已經(jīng)正常生活了20多年。黃曉軍教授曾對(duì)李實(shí)說，“我救了你命，但是你成就了這個(gè)時(shí)代。因?yàn)榘胂嗪弦浦矎拇司妥呦虺晒α恕！?0多年來，黃曉軍教授的新方案不斷完善，不僅解決了排異反應(yīng)的難題，也讓骨髓移植的苛刻條件不斷降低。從非血緣需要10個(gè)位點(diǎn)全相合，到可以使用親緣間5個(gè)位點(diǎn)的半相合，白血病患者已基本實(shí)現(xiàn)了“人人都有供者”。

隨著一位位“絕癥”病人的康復(fù)，新方案逐漸獲得了國(guó)際同行的認(rèn)可。2016年，歐洲骨髓移植協(xié)會(huì)正式發(fā)文稱黃曉軍團(tuán)隊(duì)的骨髓移植方案為“北京方案”。近年來，“北京方案”推廣到意大利、法國(guó)、澳大利亞、日本、韓國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家，覆蓋了中國(guó)95%、全球50%以上的半相合病例。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2022年全世界超過萬名惡性血液病患者從中受益。“北京方案”被英美等國(guó)46項(xiàng)國(guó)際指南或共識(shí)引用，并寫入國(guó)際權(quán)威教科書《托馬斯造血干細(xì)胞移植》，它改變了骨髓移植科學(xué)的陳舊共識(shí)，開創(chuàng)了全新的科學(xué)視野，為全球白血病造血干細(xì)胞移植技術(shù)制定了中國(guó)新標(biāo)準(zhǔn)。“一代一代傳承，逐漸變成共同珍視并傳授的理想，成為北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科共同的準(zhǔn)則。”黃曉軍教授說。

目前，北京大學(xué)血液病研究所掛了很多塊牌子，每塊都含金量十足：科技部重點(diǎn)領(lǐng)域創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、教育部國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)專科、國(guó)家自然科學(xué)基金委創(chuàng)新研究群體、北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等。這支由臨床醫(yī)生組成的科研隊(duì)伍戰(zhàn)斗力強(qiáng)大，于2014年和2017年兩獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。為了讓全國(guó)各地更多的血液病患者看到生的希望，團(tuán)隊(duì)成員走出北京，跨越成千上萬公里，奔赴有需要的患者身邊，帶給更多人方便、溫暖的醫(yī)療服務(wù)。

“生命至上，要盡我們所能千方百計(jì)讓患者活下去，時(shí)刻把病人放在心里，盡全力對(duì)待病人。”黃曉軍教授把這份理念貫穿在團(tuán)隊(duì)管理和建設(shè)中，更在青島醫(yī)院血液中心學(xué)科建設(shè)中給予了莫大支持和指導(dǎo)，他表示將在青島醫(yī)院血液中心培養(yǎng)更多人才，全面提升北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院血液病診療能力。

本版撰稿攝影 觀海新聞/青島早報(bào)記者 楊健 徐小欽

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