來源:齊魯網(wǎng)
2019-07-22 15:56:07
記者從省政府新聞辦今天召開的新聞發(fā)布會獲悉,今年山東將全面取消居民醫(yī)保個人賬戶,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。
據(jù)悉,2003年,原新農(nóng)合制度在建立大病統(tǒng)籌基金的同時,建立了居民個人賬戶制度,主要用于支付門診小額費用。個人賬戶建立初期,在提高農(nóng)村居民參保積極性,擴大人群覆蓋面等方面起到了積極作用。但隨著居民醫(yī)保籌資標準提高和保障能力增強,其弊端也逐步顯現(xiàn):一是額度小,難以滿足門診保障需要;二是共濟能力差,僅限于個人或家庭使用,削弱統(tǒng)籌基金整體保障能力;三是易誘發(fā)濫用,達不到有效保障的目標。為此,國家要求取消個人賬戶,全面實行門診統(tǒng)籌。
取消居民個人賬戶,主要帶來兩方面變化:一是提高了門診保障水平。實行個人賬戶時,相當(dāng)于個人承擔(dān)全部門診醫(yī)療費,醫(yī)保不報銷。過渡到門診統(tǒng)籌后,門診保障水平更高、更充分。諸如感冒、發(fā)燒等門診小額費用都可以納入醫(yī)保報銷,報銷比例能達到50%以上。二是提高了基金統(tǒng)籌能力。將原個人賬戶資金統(tǒng)籌在全體參保人員中使用,實現(xiàn)了醫(yī)保基金互助共濟,提高了基金使用效率和抗風(fēng)險能力,符合醫(yī)療保險風(fēng)險共擔(dān)基本原則,有利于更好滿足參保人員醫(yī)療保障需求,增進參保人員健康福祉。
閃電新聞記者 孫娟
想爆料?請登錄《陽光連線》( https://minsheng.iqilu.com/)、撥打新聞熱線0531-66661234或96678,或登錄齊魯網(wǎng)官方微博(@齊魯網(wǎng))提供新聞線索。齊魯網(wǎng)廣告熱線0531-81695052,誠邀合作伙伴。