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保費每年最低39元 山東民生保正式上線助力健康山東建設

來源:齊魯網

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2020-11-02 16:27:11

齊魯網·閃電新聞11月2日訊 今天下午,山東省普惠型商業補充保險新聞發布暨山東民生保產品上線儀式在山東廣播電視臺新聞發布廳舉行。山東民生保是由陽光保險經紀(上海)有限公司聯合永安財險、天安財險、長安財險、安華農業保險、中路財險五家保險公司打造的惠民保險產品,具有保費低、保障范圍廣、賠付比例高等特點。每年只需繳納39元起,就能獲得最高200萬的保額,住院及門診特病都能報,報銷范圍比基本醫保更廣,可以大幅降低參保患者的經濟負擔。會上,還舉行了捐贈儀式,主辦方向濟南市市中區濼源街道捐贈山東民生保產品200份。

今年是決勝全面建成小康社會的收官之年,全面小康離不開全民健康。數據顯示,截止到今年初,我國已建立了世界上規模最大的基本醫療保障網,全國基本醫療保險參保人數超過13.5億人,覆蓋面穩定在95%以上,但是我國基本醫療保險制度還處于“廣覆蓋、保基本”的階段。但是隨著我國人口老齡化程度的快速提升,醫療健康支出越來越高,基本醫保難以覆蓋高額的醫療費用,而商業健康險價格較高,核保要求嚴格,這就存在一部分群體因病致貧、因病返貧的風險。

2020年3月,中共中央、國務院發布的《關于深化醫療保障制度改革的意見》明確提出,到2030年,全面建成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的醫療保障制度體系。剛剛閉幕的中國共產黨十九屆五中全會提出,十四五期間,要改善人民生活品質,提高社會建設水平。其中,特別強調要健全多層次社會保障體系,全面推進健康中國建設。近年來,山東省委、省政府高度重視人民健康,將它作為保障和改善民生的重中之重,并印發了《“健康山東2030”規劃綱要》,其中特別指出要積極發展商業健康保險,鼓勵開發與健康管理服務相關的重大疾病保險、特定疾病保險等與基本醫保相銜接的健康保險產品,到2030年,建立現代商業健康保險服務業,商業健康保險賠付支出占衛生總費用比重顯著提高。

為推動行業健康發展,緊抓歷史機遇,去年以來,在省銀保監局的部署下,銀行保險業開展了全方位、立體化的規范化建設。截止9月末,我省保險業提供風險保障141.18萬億元,賠款和給付支出646.1億元。有效的發揮了保險助推器、穩定器、減震器的作為,為我省經濟社會發展做出了重要的貢獻。

今天上線的山東民生保產品就是一種與基本醫保銜接緊密的健康保險產品,也被稱為山東的補充醫保。它緊密銜接了國家的醫保政策,實現了社會保險與商業保險兩類不同屬性的險種的融合,能給民眾帶來切實可靠的保障,讓全面建成小康的底色更足更亮。

據了解,“山東民生保”在定價方面圍繞普惠原則,根據民眾不同年齡分為三檔,每年只需繳納39元、59元或99元,最高能獲得200萬元保額。這就意味著保險期間,如果參保人生病住院,經過醫保結算后,醫保目錄內自付部分超過免賠額2萬元的醫療費用,保險公司賠付70%,最高限額100萬;同時,參保人可在山東省內指定藥店購買醫保范圍外的15種腫瘤及罕見病的高額自費藥品,可獲得特定高額藥品100%賠付,最高保障額度100萬,這不僅解決了群眾“看病難”的問題,同時也解決了“看病貴”的問題。

除了保費低、保障高,在投保門檻方面,普惠型保險要求也很寬松。不限年齡、不限職業、無需體檢,只要正常繳納山東省基本醫療保險(包含城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和新農合)的民眾均可購買。在高額保障、低門檻的基礎上,參保人還可獲得藥品直付、藥品配送、處方咨詢、用藥咨詢、慈善援助指導等貫穿就診全流程的醫療健康相關服務。具體投保方式只要關注微信公眾號“山東省民生綜合保險”或者下載“愛城市網”APP,根據指引在線投保,通過手機就能實現線上購買、線上賠付。

據了解,自2015年6月1日,深圳推出重特大疾病補充醫療保險以來,全國目前已經有50多個城市先后落地此類項目。“山東民生保”作為普惠型補充醫療保險保障計劃,凸顯了“普惠+實用”的定位,是基本醫療保險的有益補充,是創新保險產品、提高服務能力有益的探索和創新,在切實降低大病醫療風險、完善山東省多層次醫療保障體系等方面具有重要意義,將為助力山東省社會經濟發展、提升人民生活水平作出積極貢獻。

閃電新聞記者 黃健容  報道

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