膠東在線12月28日訊(通訊員 姜麗麗 孫前)25日，煙臺市衛計委召開家庭醫生簽約服務工作推進會，我市將全面推進家庭醫生簽約服務，進一步建立完善的簽約服務收付費、績效考核、激勵機制等制度和政策。截至目前，全市建立家庭醫生服務團隊1954個，簽約345.46萬人。家庭醫生簽約服務人群覆蓋率54%，重點人群覆蓋率62.6%。

采用互聯網+健康體檢系統

上午9點多，記者在煙臺芝罘區向陽社區衛生服務中心看到，正在簽訂服務協議書的王煥倫女士咨詢自己的糖尿病問題。“我覺得這個活動非常好，我們平常身體哪個地方不舒服，也可以咨詢一下家庭醫生，讓我們老百姓足不出戶就能看上病，遇到急病需要上醫院家庭醫生還幫著預約掛號，就和我們的親戚朋友一樣?！?/p>

“我們向陽社區衛生服務中心還通過采用‘互聯網+老年人健康體檢系統’，實現了無紙化、數字化、規范化、標準化，又將智能平臺整合集成到醫院的‘便民服務直通車’上，居民在家通過手機就可以查閱體檢結果、心電圖等資料，可以翻閱往年體檢報告，輕松實現健康對照?！睎|方醫院院長王冬松介紹，醫院還將自動形成的體檢報告，以一封信的形式反饋到社區居委會，加強了基層醫療衛生機構與社區居委會的溝通，架起了共同關心居民健康的橋梁，整合服務資源使健康“1+1”實現了“聯網”。

現場會上，芝罘區衛計局黨工委書記、局長李志晨介紹，芝罘區還會同各街道辦事處召集社區居委會、樓片長會議，部署家庭醫生簽約服務工作、網格化管理和健康大禮包發放。開展了“家庭醫生宣傳月”活動，在醫療機構和社區居委層面開展了“健康1+1搭起百姓連心橋”等活動，以社區居委會為單位，組織社區衛生服務機構為轄區居民上門簽訂服務協議，按需求提供電話咨詢、健康教育、預防保健、康復指導、轉診等服務項目，推進街道和社區(居委)計劃生育服務與公共衛生、婦幼保健服務一體化，每個中心站至少與街道的社區(居委)年內開展為民服務活動2次，并納入基本公衛考核。預計年底，芝罘區簽約服務覆蓋率達到30%，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%，貧困老年人和計劃生育特殊家庭簽約覆蓋率100%。

家庭醫生簽約服務提檔升級

“我們將通過家庭醫生與居民建立穩固的契約式服務關系，促進基層首診、分級診療制度的落實，為群眾提供綜合、連續、協同的基本醫療衛生服務?！睍h現場，市衛計委工委委員、副調研員陳立說。

“現階段，家庭醫生主要由基層醫療衛生機構注冊全科醫生、具備能力的執業(助理)醫師和鄉村醫生等組成。”市衛計委基層衛生科科長張治學表示，市衛計委積極協調政府及相關部門出臺了《關于推進家庭醫生簽約服務的實施方案》，實施方案以建立激勵保障機制為重點，突出簽約服務質量和效果，推進簽約服務由1.0版本(內容以基本公共衛生服務為主，服務主體以鄉村醫生為主)向2.0版本(內容包括基本公共衛生服務、基本醫療服務和健康管理，服務主體為縣+鄉+村)轉變，讓家庭醫生和簽約居民都切實有獲得感。

我市早在2012年在城市和農村分別啟動實施了家庭醫生簽約服務和鄉村醫生簽約服務工作。截至2016年底，全市總簽約率達到67%，城市和農村簽約率分別為59%和82%，對基本公共衛生服務項目的落實起到了重要的推動作用。截至目前，全市建立家庭醫生服務團隊1954個，簽約345.46萬人，其中0-6歲兒童12.38萬人、老年人49.04萬人、孕產婦1.91萬人、高血壓患者34.97萬人、糖尿病患者12.64萬人、貧困人口3.29萬人、計劃生育特殊家庭1.39萬人。家庭醫生簽約服務人群覆蓋率54%，重點人群覆蓋率62.6%。

重點對象為65歲以上老年人

家庭醫生簽約服務對象為轄區內常住居民，其中，現階段簽約服務的重點對象為65歲以上老年人、慢性病患者(高血壓、糖尿病)、0-6歲兒童、孕產婦、嚴重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭等。

“家庭醫生簽約服務以服務包的形式向居民提供。”張治學介紹，基本簽約服務包向所有居民免費提供；個性化簽約服務包是在基本簽約服務包的基礎上，增加了個性化健康服務內容，有償向重點人群提供。同一周期內，重點人群只能選擇一項個性化服務包簽約。今年，市里確定65歲以上老年人、慢性病患者(高血壓、糖尿病)、0-6歲兒童、孕產婦為優先簽約人群，并制定了五類個性化服務包。各縣市區可在此基礎上，適當增加個性化簽約項目和服務包數量。

在簽約服務期限方面，將按照自愿簽約原則，簽約周期內每位居民只能選擇1個家庭醫生團隊簽約，簽約周期為1年。期滿后居民可選擇續約或終止契約關系。鼓勵組合式簽約,居民在與家庭醫生團隊簽約的同時，自愿選擇一所二級醫院、一所三級醫院，建立“1+1”或“1+1+1”的組合簽約服務模式。

[責任編輯：楊凡、彭芳]

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