魯網3月26日訊（記者范金鑫 實習記者劉輝）記者從全省醫療保障工作會議了解到，2018年山東省居民大病保險最高報銷比例提高到75%，封頂線提高到40萬元；貧困人口居民大病保險最高段報銷比例由70%提高到80%，封頂線50萬元。

醫療保障體系更加完善

2018年，山東省城鄉居民基本醫保籌資標準由600元提高到670元。居民和職工基本醫保政策范圍內報銷比例提高到70%左右和75%以上。新增醫保報銷藥品400余種，總量達到2844種。居民大病保險最高報銷比例提高到75%，封頂線提高到40萬元。貧困人口居民大病保險最高段報銷比例由70%提高到80%，封頂線50萬元。長期護理保險實施范圍進一步擴大，覆蓋人數達到2062萬人，累計6萬余失能人員享受待遇。醫療救助托底功能進一步發揮，全年共下達醫療救助資金10.2億元。建檔立卡貧困人口基本實現基本醫保、大病保險和醫療救助“一站式”結算。

藥品采購和醫療服務價格管理更加規范

省平臺下調掛網藥品價格10963條，平均降幅18.59%。加強醫療服務價格分類管理，修訂了現行144個醫療服務項目價格，放開了30項市場競爭充分、個性化需求旺盛的醫療服務項目價格，完成了90項新增醫療服務價格項目的受理審核，進一步規范了醫療機構的收費行為。

首次在全省開展打擊欺詐騙保專項行動

截至2018年底，全省共檢查定點醫藥機構18001家、約談1669家、暫停和解除定點協議581家，移送司法機關15人，已追回醫保基金2140.6萬元。專項行動的倍增效應不斷釋放，在醫保待遇標準不斷提升，各類特殊救助群體和新藥不斷納入醫保支付的前提下，去年12月份全省醫保基金支出同比不增反降，減少支出4.2億元，增幅下降45.6%，環比支出增量減少12.3億元，增幅下降18.1%。

首次在全省開展抗癌藥集中帶量采購

采取競爭報價、帶量談判和直接掛網等方式進行分類采購，取得明顯降價效果。128種386個藥品平均降價17.4%，最大降幅82.6%，每年能節約醫保基金和群眾藥費5.8億元。同時，將國家談判的阿扎胞苷等17種抗癌藥和瑞戈非尼等14種腫瘤特效藥納入醫保支付范圍，進一步減輕患者負擔。

積極解決特殊群體的醫保需求

加快制定出臺了醫保扶貧三年行動方案，提出11項醫保扶貧舉措。同時，將建檔立卡貧困人口之外的低保對象、特困人員、重度殘疾人等三類人員納入醫保扶貧范圍，加大救助力度。全年通過基本醫保、大病保險補償醫療費用44.88億元。積極回應社會關切，將苯丙酮尿酸癥、唇腭裂兒童救治等納入了醫保支付范圍，貧困人口大病保險談判藥品報銷比例由40%提高到60%。

[責任編輯：楊凡、梁延菊]

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