近日，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于實施健康中國行動的意見》，指出人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志，預(yù)防是最經(jīng)濟最有效的健康策略。在健康中國行動的15大行動中，有4項是關(guān)于慢性病的防治行動，包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類重大慢性病的防治。近年來，青島市慢性病防控工作堅持預(yù)防為主方針，完善“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與”的工作機制，探索出慢性病綜合防控工作創(chuàng)新模式，全市慢性病綜合防控工作不斷推進。

10月9日，市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會，請市衛(wèi)生健康委副主任張華介紹青島市慢性病現(xiàn)狀和慢性病綜合防控的最新情況，并現(xiàn)場回答了記者提問。發(fā)布會現(xiàn)場，張華介紹了青島市慢性病基本情況。一是人均預(yù)期壽命和死因登記情況。2018年，我市人均預(yù)期壽命為81．16歲，其中男性為78．46歲，女性為84．05歲，高于全國人均預(yù)期壽命（2018年全國77．0歲），提前完成國家《健康中國行動（2019－2030年）》確定的2022年人均預(yù)期壽命達到77．7歲、2030年達到79歲的目標(biāo)。2009－2018年，青島市人均預(yù)期壽命從79．99歲增加到81．16歲，呈逐年上升趨勢，其中女性人均預(yù)期壽命在各年份均高于男性。2018年，青島市戶籍居民死亡率為733．72／10萬，慢性病死亡率為657．62／10萬，占全部死亡總數(shù)的89．63％。前3位死因依次是心臟病、惡性腫瘤、腦血管病。過早死亡概率為12．95％。二是急性心梗和腦卒中監(jiān)測情況。2018年，青島市新發(fā)急性心梗報告發(fā)病率為124．08／10萬，死亡率為90．10／10萬；新發(fā)腦卒中報告發(fā)病率為293．45／10萬，死亡率為100．60／10萬。腦卒中的發(fā)病和死亡以腦梗死和腦出血為主，其中腦梗死的發(fā)病和死亡比例最高，分別占報告腦卒中病例的77．28％和60．58％。三是腫瘤監(jiān)測情況。2018年，青島市新發(fā)惡性腫瘤23717例，報告發(fā)病率為290．01／10萬。惡性腫瘤發(fā)病前五位依次是肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、乳腺癌。惡性腫瘤死亡病例17707例，占總死亡病例的29．5％，死亡率為216．52／10萬。惡性腫瘤死亡前5位依次為：肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、食管癌。2009－2018年我市居民惡性腫瘤發(fā)病呈逐年上升趨勢，惡性腫瘤死亡率總體平穩(wěn)。2013－2018年青島市急性心梗、腦卒中的報告發(fā)病率和死亡率均呈逐年上升的趨勢。

發(fā)布會上，張華還介紹了青島市慢性病綜合防控情況。一是建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的慢性病綜合防控體系。2018年，市政府印發(fā)了《青島市防治慢性病規(guī)劃2018－2025》，進一步明確各部門職責(zé)，將慢性病綜合防控措施延伸到經(jīng)濟社會發(fā)展的各個方面。支持各區(qū)市創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)（市），已建成4個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)（李滄區(qū)、嶗山區(qū)、城陽區(qū)、西海岸新區(qū)）和4個省級慢性病綜合防控示范區(qū)（市南區(qū)、市北區(qū)、即墨區(qū)、膠州市），為下一步我市創(chuàng)建“慢性病綜合防控示范市”奠定了堅實基礎(chǔ)。二是實現(xiàn)慢性病監(jiān)測覆蓋全人群。為系統(tǒng)分析和掌握我市居民主要慢性病死亡、發(fā)病的現(xiàn)狀與趨勢，提高慢性病防控決策的科學(xué)性，青島市于1996年在全省率先啟動居民死因監(jiān)測工作，目前已建立起涵蓋全市人口的死因和腫瘤、腦卒中、冠心病等慢性病全人群監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，監(jiān)測人群覆蓋面居全省前列。三是大力提高居民健康素養(yǎng)。全面實施減鹽防控高血壓項目，逐步建立起減鹽政策與環(huán)境支持體系，2011年以來共發(fā)放控鹽工具180萬余套，有45家食品生產(chǎn)企業(yè)采取了減鹽措施，建成65家健康示范食堂和餐廳，培訓(xùn)餐飲業(yè)服務(wù)人員6200余人。深入開展“一評二控三減四健”專項行動，推廣健康適宜技術(shù)，全面實施健康細(xì)胞工程，共創(chuàng)建無煙場所192個，培訓(xùn)招募基層健康生活方式指導(dǎo)員1587人，建立27條健康步道、20處健康主題公園、141處健康加油站。四是促進慢性病早期發(fā)現(xiàn)。在全市二級以上綜合醫(yī)療機構(gòu)實施高血壓、糖尿病、腫瘤等重點慢性病機會性篩查，2018年共完成重點慢性病機會性篩查風(fēng)險評估近2．7萬人。在4個區(qū)市開展腦卒中和心血管病高危人群篩查和干預(yù)項目，在3個區(qū)市開展癌癥早診早治項目，完成近3萬人的城市癌癥篩查和農(nóng)村上消化道癌癥篩查工作，逐步建立疾控機構(gòu)、綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工合作的篩查與干預(yù)體系。五是推進社區(qū)慢性病病人規(guī)范管理。認(rèn)真落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目高血壓患者健康管理和糖尿病患者健康管理項目，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范開展隨訪和健康管理服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，科學(xué)設(shè)計高血壓患者和糖尿病患者簽約服務(wù)包，有針對性地進行分層分級管理。截至2018年底，全市管理高血壓患者75．39萬人，規(guī)范管理61．61萬人；累計管理糖尿病患者30．52萬人，規(guī)范管理24．26萬人。六是開展個性化健康干預(yù)。自2012年起，青島市在全省率先開展兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目，各級財政每年投入1400萬元，免費為7歲小學(xué)生開展口腔保健和窩溝封閉項目，覆蓋率達100％。2014年起，市政府連續(xù)4年將中小學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化食堂建設(shè)列入市辦實事，累計投入3．7億元，在全市范圍內(nèi)推動青島學(xué)生營養(yǎng)模式，被國家衛(wèi)生健康委作為青島模式向全國推廣。實施了為60歲以上低保老人免費安裝義齒項目，李滄區(qū)、嶗山區(qū)為60歲以上老人免費接種23價肺炎球菌多糖疫苗，有效改善老年人生活質(zhì)量。七是充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防控中的特色優(yōu)勢。自2011年起，在國內(nèi)率先為55歲以上常住居民試點提供中醫(yī)體質(zhì)辨識與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)，受試人群失眠、便秘調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)有效率分別達60．3％和63．3％，為國家將該項目納入全國基本公共衛(wèi)生項目奠定了基礎(chǔ)。推進中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)，建成了由2家全國“治未病”中心、16個“養(yǎng)生保健基地”和188個養(yǎng)生保健指導(dǎo)門診組成的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在國內(nèi)率先遴選了針對普通人群的青島市10項家庭中醫(yī)藥適宜技術(shù)，累計為300萬55歲以上中老年人免費提供個性化養(yǎng)生保健指導(dǎo)。（大眾日報客戶端記者 肖芳 通訊員 徐程莉 報道）

[責(zé)任編輯：楊凡、懷初俠]

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