我們常說的“流感”，是“流行性感冒”的簡稱。冬季是流感高發季，關于流感，我們有必要再加深認識。今天，小編請來山東大學齊魯醫院（青島）的專家，來聊聊感冒和流感那些事兒。

一、流感與普通感冒

感冒包括普通感冒和流行性感冒。

我們的口腔、咽喉粘膜處，居住著數不清的病毒，如鼻病毒、腺病毒、合胞病毒、流感副流感病毒，冠狀病毒等，平時相安無事，但是當我們的抵抗力下降，或粘膜屏障受到破壞的時候，這些病毒就伺機進入我們體內，這就是普通感冒，也稱傷風。

人體在熱的環境中抵抗力下降，粘膜屏障受到破壞導致的感冒，稱為熱傷風，即風熱型感冒;因為寒冷導致的感冒就是風寒型感冒，即“傷寒”，被寒氣所傷。

不同的感冒類型，需要不同的解藥。

普通感冒的元兇多數是病毒，還有20%是細菌、支原體、衣原體等導致的，這些在我們每個人體內都有，是我們體內的"常住居民"，普通感冒不存在傳染性；

流感則是病毒導致的，并且這種病毒全是外來的，是“外賊”，是“流竄犯”，具有傳染性和流行性，侵犯了一個人，再侵犯下一個，也不管你的抵抗力是強是弱，被這個病毒瞄上了，一般都跑不掉。一旦遇上毒力超強的病毒類型，我們就要“圍追堵截”加以防控。即隔離病人，切斷傳播途徑。

這個“流竄犯”開始一般很囂張，傳播幾代后毒力減弱，就沒有勁了。有極個別的有可能會是“通天大盜”，例如SARS，H1N1甲流、H7N9禽流感，毒力超強，造成較嚴重的后果。

以前在人群中流行的感冒病毒株是H3N2型，自從2009年H1N1甲流以后，現在每年小規模流行的多數是H1N1病毒株了，只是毒力明顯減弱。

最近已有幾年沒有大的流感流行了，但這并不是好事，這會使人民群眾普遍沒有免疫力，“易感人群”越來越龐大，很容易來一次大的爆發。就象堆磚頭，堆得越高，倒塌時影響力越大。所以，越是平靜，越需要加強防控。

二、感冒后要多喝水嗎?

不知從何時起，感冒后最先想到的是要多喝熱水。“物無美惡，過則為災”，凡事都有個度，喝水并非越多越好。如果胃里充滿了水，一走路都能聽見振水聲，也就是老百姓說的“湯飽”了，還覺得自己應該多喝水，就沒有必要了。

感冒后不僅氣管受到損傷，胃腸功能也受影響。所以生病期間人們一般食欲下降，尤其不愿吃油膩的食物。沒有食欲就不要吃，等腸粘膜修復好了，自然胃口就好了。

這時喝過多的水或者稀飯，就會加重胃腸的損傷，導致腹脹不適，于是有胃火、胃熱、甚至胃酸反流。病人總覺得咽部癢癢的，像有毛發一樣，總是有痰咳不出來。這時候喝口水，把食管里的胃酸沖下去，能緩解幾分鐘，過一會兒，又上來了。一躺下癥狀就加重。于是有人整晚上躺不下，不停地喝水，形成惡性循環。本來睡覺是最好的治感冒藥，反而適得其反。

“生津止渴”，水在胃里不吸收，還不算是你的，有的人會越喝越渴。感冒后適當地飲水，會促進新陳代謝，亦可幫助發汗，這也僅是相對于“別缺了水”而說的，只要比平時略多即可。我們不能因此走向另一個極端。

三、感冒發熱要退熱嗎?

現在大多數人對于發熱的處理是千方百計地退熱，當拿出體溫計看到在正常范圍時，緊張的神情會立即放松下來，長舒一口氣，心里踏實了不少。即使病人出一身大汗，幾近虛脫也在所不惜。

其實這時長舒一口氣的還有細菌或病毒。正當它們在高溫的環境中節節敗退之際，卻突然發現白細胞停止了進攻，四周也變得涼爽宜人，這就給細菌或病毒提供了喘息之機。這樣必然會延長病程，使病情變得復雜。一般情況下，應用退熱劑會使感冒病程延長2—4天。

所以感冒發燒是人體的本能反應，是清除病毒細菌的最有效措施，我們沒有必要攔著。

一般對于40度以下的發熱，不急于解熱，這也是《病理生理學》中提到的，但要補充足水、營養和維生素，充分休息、保暖，以利于抵抗力的建立；發熱甚至高熱持續幾個小時后，如不見降低，再考慮應用退熱藥物，這時一般用很少的藥量就能起效，并且不容易再反復。

經常遇到許多人在門診上問，是不是超過38.5度就要用退熱藥了?其實這要根據個人的耐受力而定，實在覺得太難受了，就予以退熱。如果還能堅持，就先不用退熱藥。

但是對于大于40度的高熱病人，尤其是老年人合并心臟病患者，因為有可能誘發心力衰竭，應及早行退熱處理。還有懷孕的婦女，在孕早期有導致胎兒畸形的危險，也應該及早退熱。退熱藥我們一般選用對乙酰氨基酚，對孕婦、嬰兒都相對安全，避免應用阿司匹林，保泰松等。

一般人感冒后發熱、頭痛、肌肉酸痛，三、五天才好，我們感冒后也是如此。如果感冒后三、五天了，還有發熱，也就是說到了該好的時候沒有好轉，這時就需要進一步檢查血以及胸片，看看是不是有肺炎的可能。

每次感冒發熱，都是對身體抵抗力的一個加強鍛練，特別是五歲以前的孩子，正是免疫力低下、亟待完善的階段。淋巴細胞功能的強化，離不開感冒病毒的不斷“騷擾”，每次發熱都是一次難得的鍛煉機會，所以遇到發燒我們不要著急，尤其是孩子家長不要亂了陣腳，每個人都要捍衛自己發熱的權利。

一般來說提高抵抗力，就能防止感冒，這是針對普通感冒而言的，對于流感來說，主要還是與接觸有關。所以流感來襲的時候，倒下的往往是青壯年。

但是不管是哪一種感冒，最終打敗病毒的還是淋巴細胞。病毒進入體內，抗原提呈細胞(APC)就立即識別，分析其結構，并把“分析報告”呈報給淋巴細胞，淋巴細胞立即投入針對這批病毒量身定制特異性的抗體，日夜不停地忙活，這個過程一般需要3—5天。等大量抗體“空投”進入血液，病毒就再也支撐不住了，大敗而逃。

所以正確的處理發熱，正確地飲水，良好的起居，尤其是別熬夜，保證充足的睡眠，把我們的淋巴細胞伺候好了，是最為明智的選擇。

(大眾日報客戶端記者 肖芳 通訊員 馮萍 報道)

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[責任編輯：楊凡、單提詞]

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