原標(biāo)題：三網(wǎng)融合 護(hù)航縣域群眾健康

來源：健康報(bào)

原標(biāo)題：三網(wǎng)融合 護(hù)航縣域群眾健康

來源：健康報(bào)

臨沭縣人民醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng) 劉瑞林

近年來，山東省臨沂市臨沭縣人民醫(yī)院作為縣域醫(yī)共體的龍頭單位，積極構(gòu)建覆蓋急診急救、慢病管理、預(yù)防保健工作的三網(wǎng)融合服務(wù)體系，不斷整合診療資源、優(yōu)化服務(wù)流程、強(qiáng)化協(xié)同發(fā)展，為縣域群眾提供了覆蓋全生命周期的健康保障服務(wù)。

構(gòu)建縣域急救安全網(wǎng)

臨沭縣人民醫(yī)院依托醫(yī)共體建設(shè)，在縣域內(nèi)打造了覆蓋縣、鄉(xiāng)、村的急診急救網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)急危重癥患者求救信息的快速響應(yīng)和對(duì)患者的高效救治。在縣域心電中心建設(shè)中，臨沭縣人民醫(yī)院為4家縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)、12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、282家村衛(wèi)生室以及6家民營(yíng)醫(yī)院配備了心電設(shè)備。截至目前，醫(yī)共體已累計(jì)傳輸心電圖超11萬份，篩查出預(yù)警類心電圖8392張、危急類心電圖1800張，成功識(shí)別房顫患者1500名。醫(yī)院胸痛中心通過標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證，并將急性胸痛患者從發(fā)病到接受治療的平均時(shí)間縮短至117分鐘。

醫(yī)院卒中中心建立起多學(xué)科聯(lián)合救治機(jī)制，將急性缺血性卒中患者靜脈溶栓時(shí)間縮短至40分鐘內(nèi)。2024年，該中心為超百名患者完成取栓操作，且取栓時(shí)間縮短至95分鐘內(nèi)。縣域內(nèi)腦卒中致殘率相較2021年下降18%。醫(yī)共體內(nèi)創(chuàng)傷救治逐步實(shí)現(xiàn)了基層首診、快速轉(zhuǎn)診的目標(biāo)，創(chuàng)傷患者死亡率明顯降低。依托醫(yī)共體急救網(wǎng)絡(luò)的高效運(yùn)行，縣域內(nèi)重大疾病患者得到及時(shí)救治的比例已達(dá)90%以上。

筑牢慢病管理保障網(wǎng)

臨沭縣人民醫(yī)院以建設(shè)縣域慢病管理中心為抓手，構(gòu)建起“防、篩、管、診、治、康”一體化的慢病管理保障網(wǎng)。臨沭縣人民醫(yī)院建設(shè)“三高”中心，并在縣域內(nèi)12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、282家村衛(wèi)生室設(shè)立“三高”基地與“三高”之家，形成了“三高共管、六病同防”的服務(wù)模式，旨在為基層群眾提供同質(zhì)化的慢病管理。

目前，醫(yī)共體醫(yī)防融合慢病管理系統(tǒng)中縣鄉(xiāng)共管的主要慢病患者數(shù)量已達(dá)91695人。2023年，醫(yī)院開展“村摸底—鎮(zhèn)街初篩—縣人民醫(yī)院篩查”工作，對(duì)“三高”患者進(jìn)行兩輪篩查，并在第二輪篩查中增加了對(duì)冠心病、腦卒中、慢阻肺、慢性腎病患者的篩查，累計(jì)篩查出高危人群8166名。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)用AI智能隨訪系統(tǒng)，為近7000名患者開展了生活方式指導(dǎo)服務(wù)。

織密預(yù)防保健防護(hù)網(wǎng)

臨沭縣人民醫(yī)院將織密預(yù)防保健防護(hù)網(wǎng)視為守護(hù)群眾健康的第一道防線，并將其積極融入醫(yī)共體建設(shè)工作中。

在臨沭縣衛(wèi)生健康局的指導(dǎo)下，臨沭縣人民醫(yī)院已協(xié)助醫(yī)共體成員單位開通450個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生慢病管理賬號(hào)，組建起193支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。該院還為醫(yī)共體內(nèi)12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT、肺功能檢測(cè)儀、遠(yuǎn)隔缺血適應(yīng)治療儀、血壓血糖檢測(cè)儀等設(shè)備，有效助力基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升疾病早期篩查能力。

在臨沭縣人民醫(yī)院的推動(dòng)下，醫(yī)共體建立起慢病分中心篩查與轉(zhuǎn)診機(jī)制，并已開展了300余場(chǎng)健康教育活動(dòng)，旨在推廣普及健康生活方式，助力縣域群眾提升健康素養(yǎng)，鼓勵(lì)他們主動(dòng)參與到疾病預(yù)防工作中來。

釋放三網(wǎng)融合協(xié)同效應(yīng)

臨沭縣建立起醫(yī)共體協(xié)同機(jī)制，成立了分管縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并出臺(tái)了一系列文件，保障“急慢防”三網(wǎng)實(shí)現(xiàn)高效融合。

醫(yī)共體搭建了慢病管理信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全縣公共衛(wèi)生系統(tǒng)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通；制定了績(jī)效考核方案，將慢病管理工作納入各鎮(zhèn)街和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核體系，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

依托醫(yī)共體“急慢防”三網(wǎng)建設(shè)，2024年，臨沭縣冠心病、腦卒中、腎臟病變、眼底病變、周圍神經(jīng)病變和周圍血管病變患者的就診率達(dá)84.85%，復(fù)診率達(dá)77.55%；高血壓患者血壓達(dá)標(biāo)率為18.42%，糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)率為52.12%；出院患者次均費(fèi)用較2022年下降了5.8%，出院患者次均藥品費(fèi)用較2022年下降了7.1%，門診患者次均費(fèi)用較2022年下降6.3%。

臨沭縣人民醫(yī)院正以醫(yī)共體建設(shè)為紐帶，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)療資源沉下去、群眾健康提上來”的目標(biāo)，持續(xù)推動(dòng)縣域醫(yī)療服務(wù)從保基本向高質(zhì)量跨越。

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